缺血性结肠炎 通常是自发性的，没有特异性的症状或体征，其临床表现由于其严重性、累及范围、缺血损害发生的快慢、肠壁对缺氧的耐受程度不同而不同。通常可见60岁以上的老年患者，以往并无结肠疾病史的，而突然出现 急腹症 的表现。其最一致的症状和体征是： 腹痛 、 腹泻 及 便血 。这种失血通常量很少，疼痛发作急骤，为痉挛性，常常局限于左下腹;大便急，并常伴有疼痛;可...
凡病情危重、手术后、老年慢性病患者，尤其是接受大剂量抗生素治疗后，突然发生 腹泻 、 腹痛 者，均要考虑假膜性小 肠结 肠炎，如大便为 水样便 ，并伴有 发热 等症状，应高度怀疑本病的可能。最终确诊有赖于病原学和组织学检查。 本病应与炎症性肠病、外科 急腹症 等相鉴别。鉴别要点包括抗生素应用史、内镜检查、病理检查以及毒素试验等。
临床应与自限性胃肠炎和末端回肠腺体炎相鉴别。
抗生素相关性结肠炎是使用抗生素所引起的大肠炎症。 许多抗生素能改变肠道细菌种类和数量的平衡状态，使某些致病性细菌生长繁殖。最常见的致病菌是难辨梭状芽胞杆菌，能产生两种毒素损伤有保护功能的大肠表面。 最常引起本病的抗生素有氯林可霉素、氨苄青霉素和先锋霉素类，如先锋霉素Ⅰ。其他引起本病的抗生素类还有青霉素类、红霉素、甲氧苄啶-磺胺甲?f唑、氯霉素和四环素。不管是...
...日或隔日排成形便1次，少数人习惯于每日排便2—3次，亦属正常。大便稀薄或伴有便次增多，称为腹泻。 腹泻可分为急性腹泻和慢性腹泻。急性腹泻多有较强的季节性，急性腹泻大多是因为感染，好发于夏秋二季。慢性腹泻是指反复发作或持续2个月以上的腹泻。慢性腹泻病因相对来说更复杂，诊断和治疗有时很困难。如果对腹泻 麻痹 大意不以重视，很容易错过腹泻背后隐藏的病情，贻误治疗。
(一)发病原因 小 肠结 肠炎耶尔森菌属肠杆菌科，有多种血清型和生物型分布在不同的来源。多数菌株为 乳糖 不发酵或低乳糖发酵，尿素酶阳性微需氧或兼性厌氧，在一般培养基37℃条件下 生长缓慢 ，分离细菌的适宜温度为22℃。本菌耐寒冷，在低温水中可生存6个月，但对湿热及化学消毒剂敏感。 (二)发病机制 此菌可经口、鼻腔吸入下呼吸道，引起原发性 肺炎 ，但大多数是...
抗生素相关性结肠炎是使用抗生素所引起的大肠炎症。 许多抗生素能改变肠道细菌种类和数量的平衡状态，使某些致病性细菌生长繁殖。最常见的致病菌是难辨梭状芽胞杆菌，能产生两种毒素损伤有保护功能的大肠表面。 最常引起本病的抗生素有氯林可霉素、氨苄青霉素和先锋霉素类，如先锋霉素Ⅰ。其他引起本病的抗生素类还有青霉素类、红霉素、甲氧苄啶-磺胺甲噁唑、氯霉素和四环素。不管是口...
严重患者可产生各种并发症，如 中毒性巨结肠 、 麻痹性肠梗阻 、 肠穿孔 、 肠出血 休克 、DIC等，病死率高达20%。
NEC可发生暴发流行，具有传染性，因此，如果短期内发生数例坏死性小 肠结 肠炎，应将患病儿隔离，并对其余接触婴儿进行评估，对直接或间接接触过的新生儿和 早产儿 需每天检查 腹胀 的出现和大便性质的改变。 一旦出现腹胀应警惕NEC的发生。对极小的或患病 早产 儿通过使用全肠道外营养而延迟数天或数周喂养，然后在数周的时间内，缓慢增加肠道喂养，可降低坏死性小肠结肠...
(一)发病原因 本病多见于中老年，多位于结肠脾曲、降结肠和乙状结肠，因该处血供相对较差。常由于低血容量性 休克 、心衰等“低流灌注”引起;此外，也见于肠系膜下动脉结扎、栓塞或 血栓形成 ，腹主动脉重建术或 大动脉炎 后。急性结肠缺血大多为一过性、可逆性改变，少数可发生全 肠壁坏死 、穿孔或持续性结肠失血。 (二)发病机制 结肠血液主要由肠系膜上动脉和肠系膜下...
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