（一）发病原因 1. 神经鞘瘤 来自于神经鞘的施万细胞， 生长缓慢 。肉眼上，神经鞘瘤包膜完整与起源的神经纤维紧密粘连，比较坚硬，灰黄色或粉红色。切面上呈年轮样。显微镜下可看到两种细胞：Antoni A是纺锤状细胞，呈致密无血管的栅状排列，Antoni B有黏液瘤的改变及多发囊性区，血管壁增厚并有透明变性。电镜检查Antoni A细胞有许多从细胞体发出的小胞...
放射治疗 局部的放射治疗最近被应用于临床 听神经瘤 的治疗,如X刀，伽玛刀。由于显微手术治疗对面神经和听神经的功能均优于放射治疗，所以放射治疗一般适用于无法进行显微手术治疗的听神经瘤患者,而不宜做为首选。我们认为下列病人可以考虑行放射治疗： （1） 年龄较大的病人； （2）残余肿瘤或早期复发肿瘤； （3）有严重其它疾患，不能耐受手术或加重手术风险的病人； （...
...验预防）；②脑干或小 脑水肿 、 颅内高压 症。 3.术后中晚期并发症：① 脑脊液漏 （在术中用骨蜡填封乳突及岩锥切面的骨缝可预防）；② 脑神经麻痹 ，常见为 面神经损伤 ，也可有三又神经、舌咽神经、 迷走神经损伤 ；③脑部症状： 共济失调 、发音困难；①锥体束受损：表现为肢体运动障碍。 4.术后晚期并发症：① 颅内感染 ；② 脑脊液 循环障碍；③肿瘤复发、...
如压迫外展神经则出现 复视 。肿瘤向内侧发展，压迫脑干，可出现对侧肢体 轻瘫 及锥体束征，对侧偏身感觉减退；脑干移位，压在对侧天幕切迹时则可出现同侧锥体束征及感觉减退。小脑脚受压可引起同侧 小脑性共济失调 ， 步态不稳 、辨距不良、语言不清和发音困难。肿瘤向下发展，压迫第9、10、11颅神经，可引起 吞咽困难 ，进食 呛咳 、 声音嘶哑 、同侧 咽反射 减退...
躯体感觉的最高级中枢。主要位于 大脑皮质 的 中央后回 。 感觉区 结构的基本单位是 细胞 柱，同一柱内的细胞感觉型相同。全身体表感觉的投射区称第一 皮质 感觉区，感受躯体、四肢、头面部浅部的 痛觉 、 温觉 和 触觉 。此区感觉的特点是定位明确，分工精细，在皮质的定位呈倒立分布。 下肢 代表区在中央后皮质的顶部， 上肢 在中间，头面部在下部。除头面部联系为...
听力检查： 听神经瘤 诊断的首要检查是听力检测。在听神经瘤患者的听力检查中通常表现为不对称的高频下降型感音神经性聋听力曲线（SNHL），和患者不正常的言语鉴别能力。然而正常的听力图也不可排除听神经瘤病变。听反射和前庭功能检测在诊断听神经瘤中的作用日益减弱。目前已有的检测听神经瘤的听觉检查中最可信、最有效的检查是听觉脑干诱发电位（ABR），其通常表现为v波潜伏...
发生在颅内的肿瘤称为 脑瘤 。脑瘤可以发生于任何年龄，其中10岁左右和30～40岁为两个发病高峰。脑瘤好发部位儿童以小脑幕下为多，成人以小脑幕上为多。脑瘤的常见症状有： 头痛 头痛是 颅内肿瘤 中最常见的、也是最早的症状。脑瘤的头痛在初期并不严重，随着时间的推移，头痛也随之加剧，往往使患者不堪忍受，非一般 止痛药 物所能解决。头痛多开始于早晨起床后，可为阵发...
由神经外胚叶起源的肿瘤种类很多，有中枢神经系统和周围神经系统肿瘤（详见第十六章）、能分泌多肽激素及其前身的APUD系统来源的肿瘤（包括 类癌 、化学感受器瘤、 嗜铬细胞瘤 等，详见第十五章）、神网膜母细胞瘤、 黑痣 和 黑色素瘤 等。现仅将后三者分述如下。 1． 视网膜母细胞瘤 视网膜母细胞瘤（retinoblastoma）是来源于视网膜胚基的恶性肿瘤，绝大...
（一）神经鞘膜瘤 神经鞘膜肿瘤有 神经鞘瘤 （neurilemmoma）和 神经纤维瘤 （neurofibroma）两类。两者均为神经鞘细胞来源，但临床表现和组织形态有一定差别，故分别叙述。 1．神经鞘瘤神经鞘瘤可发生在周围神经、颅神经或交感神经。颅神经鞘瘤占 颅内肿瘤 5％～10％，发生于听神经，所以又称 听神经瘤 （acoustic neurinoma）...
颅内肿瘤 治疗中心 颅内肿瘤即各种脑肿瘤，是神经系统中常见的疾病之一，对 人类 神经系统的功能有很大的危害。一般分为原发和继发两大类。原发性颅内肿瘤可发生于脑组织、脑膜、颅神经、垂体、血管残余胚胎组织等。继发性肿瘤指身体其它部位的恶性肿瘤转移或侵入颅内形成的转移瘤。 近年来，颅内肿瘤发病率呈上升趋势，据统计，颅内肿瘤约占全身肿瘤的5%，占儿童肿瘤的70%，而...
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