...(一)发病原因 食管平滑肌瘤发病原因尚不清楚,发生于食管固有肌层,也可来自食管壁内的血管肌层和迷走的胚胎肌组织。对食管微小平滑肌瘤的研究显示约74%平滑肌瘤起源于内环行肌,18%起源于黏膜下肌层,8%起源于外纵行肌。肿瘤呈膨胀性向腔内、外...
...气管切开而损伤食管虽较少见,但仍应引起操作者的重视。由食管内镜检查引起的穿孔,大多数发生在食管入口环咽肌以下部位,此处前有环状软骨,后有颈椎,周围有环咽肌,是食管最狭窄之处。食管下段及贲门附近穿孔,多数是在食管原有疾病基础上发生。Berry所...
...(一)治疗 确诊的食管息肉病人若无手术禁忌,应进行手术切除。 据近年文献报道,约1/3的颈段食管息肉可经食管镜在直视下用圈套器切除,息肉蒂部用电凝止血,或经食管镜电灼息肉蒂部后再将息肉完整摘除。Patle等(1984)认为食管息肉的蒂部...
...灶的治疗。 2.食管扩张 对于严重的增殖型食管结核伴有食管腔瘢痕性狭窄的病例在抗结核化疗的条件下,可进行食管扩张治疗。食管扩张治疗的远期疗效目前尚难肯定,有待于进一步总结经验。对于非手术治疗难以缓解的食管梗阻症状的病例应考虑手术治疗。 3....
...BE,食管下段柱状上皮化生 Barrett食管是指食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替换的一种病理现象。本身可无特殊症状,当呈现食管炎、溃疡、癌变时才会出现相应的反流症状,部分Barrett上皮易发生癌变。...
...食管,使免疫缺陷的患者产生严重的吞咽痛。诊断常需在内镜指导下进行,细胞学检查有助于诊断。轻型的hsv病例无需治疗,但若症状严重或持久,可试用阿糖腺苷静脉注射。在免疫缺陷的cmv患者可用甘西洛韦(ganciclovir)5mg/kg静脉注射,...
...而呈锐角或轻度钝角。正位时与食管长轴垂直的肿瘤轮廓由于钡餐的对比显示为半圆形阴影,出现“环形征”。肿瘤处粘膜被顶出,皱襞消失,该处钡剂较周围少,成一薄层,形成“瀑布征”或“涂抹征”。肿瘤大的在充盈缺损所在部位可见软组织阴影,透视下观察钡剂...
...显微摄影中观察到的现象,他发现在胚胎4~5周气管和食管分开时,有少量从气管或食管胚胎基来的细胞团移位进入将来变成食管肌层的中胚叶组织中,以后进一步发展变成食管的肌肉外膜,如这些细胞团有少数遗留下来,在内胚叶细胞的刺激下,逐步发育起来就形成了一些...
...食管重建术。食管手术前后用广谱抗生素,留置鼻胃管直至食管造影证实无食管瘘。无并发症者在手术后4~7天做食管造影检查。对胸段及食管下段的食管穿孔,亦应及时剖胸进行修补,才能获得良好结果。伴随的其他周围组织损伤亦须给予恰当处理。 以上内容...
...,则有高热、胸骨后剧痛,甚至不能进食,需待脓肿破裂排脓后症状始减轻或消失。黏膜损伤并发感染,可形成黏膜下脓肿 黏膜损伤也可表现为黏膜下血肿,血肿使食管黏膜的表层与固有层整个剥离,呈管筒状,自口腔吐出,形似一带状物垂吊于口角,并与咽部相连,...
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