湖南中医学院教授 熊继柏 伍X X，女，12岁，学生。量976年8月就诊。 询其病程：患儿病赤痢7日，下利脓血稠粘，身热 腹胀 。经用西药治疗，痢未止而反腹胀如鼓，脓血自下，且持续 发热 。当地医院诊断为“中毒性 痢疾 ”，转请中医治疗。察其病态：患儿面部 消瘦 ，精神衰惫，肚腹膨大如鼓，身热较甚，体温 测试 摄氏39．7℃，痢下脓血不止， 腹痛 ， 里急后...
《病源》 咳嗽 脓血者，损肺伤心故也。肺主气，心主血，肺感于寒，微者则成咳嗽，伤于阴脉则有血，血与气相随而行，咳嗽极甚，伤血动气，俱乘于肺，以津液相搏，蕴结成脓，故咳嗽而有脓血也。（出第十四卷中） 《广济》疗瘕 吐脓损肺方。 人参 （二分） 瓜蒂 （三分） 杜蘅 （五分） 上三味，捣筛为散。平旦空腹以 热汤 服方寸匕，当吐痰水恶汁一二升。吐已，复煮白粥食淡水...
（即泄泻） 瘟疫而见下利，病亦不轻矣。大抵属寒者三，热者七，湿则其仅见者也。而吴又可《瘟疫论》中协热下利等说，单以热论，不亦偏乎？第瘟病下利之属寒者轻浅，自不得与冬月感寒，与直中阴经者同日而语也。其属寒者有三。一则感原无大热之瘟病，而过用凉药，因致瘟不除，而泻又作，此时宜舍病治药，只得先温其里，里温泻止。而瘟病不除也，再解其表。瘟病原无汗法，斯时，仍用和解疏...
论曰 咳嗽 唾脓血者，由肺感寒气，咳嗽，伤于阳脉也，心主血，肺主气，血随气行。气 上逆故咳而有血。寒邪壅热，与肺间津液相搏，凝滞蕴结，故又为脓，因咳而咯唾脓血也。 治肺寒外内合邪，咳嗽，语声不出，口中如含霜雪，停饮寒痰。咽喉妨闷，状若 梅核 ，噎塞不通，膈气 痞气 服之并效，相敷丸方 天门冬 （去心焙） 麦门冬 （去心焙） 贝母 （去心焙） 紫菀 （去土） ...
热者．下利谵语．有燥矢也．宜 小承气汤 ．热利下重．欲饮水者． 白头翁汤 ． 邵评∶此热利分阳明厥阴．最为精确． 寒者．下利清谷．手足厥冷者． 四逆汤 ．下利汗出而厥者．亦 四逆汤 ． 邵评∶寒利以扶阳为主．
...滞下也。 《巢氏病源》小儿重下痢候∶重下痢者，由是赤白滞下痢。而挟热多者，热结肛门，痢不时下而久 KT 气，谓之重下痢也。 《圣惠》∶夫小儿脓血痢者，由热毒在脏，血得热则流溢，渗入大肠，与肠间津液相搏，积热蕴结，血化为脓，腹虚则泄，故成脓血痢也。 《葛氏肘后》小儿毒下及赤滞，下如鱼脑。 白头翁丸 方 白头翁 （三分） 黄连 （六分，研） 石榴皮 （三分，有毒...
下利，脉沉弦者，下重，脉大者，为未止，脉微弱数者，为欲自止，虽 发热 ，不死。 此段见《 伤寒 ·厥阴》。下利，脉沉弦者，水寒木陷，必主下重。设脉大者，是利亡肝脾之阳， 木贼 土败，利为未止。若脉微弱数者，是脾阳欲复，肝邪将退，为欲自止，虽外见发热，然续将内敛，不至死也。
...水入于经．其血乃成．胃．水谷之海也．肠胃虚弱．为风邪冷热之气所乘．不能腐化谷食．先泄后变成利也．受热则赤．虚寒则白．谷气内亏．津液耗减．所以下利而 经水 反断也．经云．利止经当自下．故宜先治利也． 大断下丸 ．治下利不止． 附子 (二两) 细辛 (去芦一两半) 干姜 (三两) 高良姜 (五两) 肉豆蔻 诃子 皮(各二两） 龙骨 赤石脂 (各三两) 牡蛎 (醋...
...人参一两 右六味，以水一斗，煮取三升，温服一升，日三服。 夫六府气绝于外者，手足寒，上气，脚缩；五藏气绝于内者，利不禁，下甚者，手足不仁。 下利脉沉弦者，下重；脉大者，为未止；脉微弱数者，为欲自止，虽发热不死。 下利手足厥冷，无脉者，灸之不温，若脉不还，反微喘者，死。少阴负趺阳者，为顺也。 下利有微热而渴，脉弱者，今自愈。 下利脉数，有微热，汗出，今自愈；设...
下利， 腹胀 满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表，温里宜 四逆汤 ，攻表宜 桂枝汤 。 此段见《 伤寒 ·太阴》。下利而腹胀满，是太阴 腹满 自利之证也，其身体疼痛，则是太阳表证，是当先温其里，后攻其表。温里宜 四逆汤 ，以驱其寒，攻表宜 桂枝汤 ，以驱其风。里温而攻表，则汗出，不虑其阳亡也。
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