病患肉并筋惕,汗出过经真无敌,不然邪入大经中,状如螈 癫痫 疾,发汗动经身振摇,宜用 茯苓 桂枝 术,动气在左误下之,忽尔肉最为逆, 筋惕肉 者,皆由汗下太过,表邪未解,血气虚夺,筋肉失养所致,不然邪入大经者,谓不因发汗,而邪热搏于血脉之中,故惕惕而跳动也,张仲景特立 真武汤 以救其误,又腹中上下左右有动气,俱不可汗下,否则必筋惕肉,其在左边动气者,俱不可汗
阳明胃络从头走,气上逆行须便呕,少阳呕苦小 柴胡 ,胸中有热 黄连 候,小停心下 茯苓 甘,先呕后渴 五苓散 ,汗后虚烦 竹叶汤 , 栀子 豆豉 尤堪啖,有物无声谓之呕,即海藏东垣所谓 干呕 是也,然干呕症亦不同,有因太阳自汗而干呕者, 桂枝汤 主之,有因 水气 在表而干呕者, 小青龙汤 主之,有因水气在里而干呕者, 十枣汤 主之,有因少阴下利而干呕者, 姜
太阳发汗用青龙,误服之时肾气空,厥逆身何药救,方名真武可收功,发汗者,谓发汗过多,乃误服 大青龙汤 所致,仲景曰,若脉微弱,汗出恶风,不可服此,服之则厥逆 筋惕肉 ,此为逆也,此亦少阴过汗亡阳之症,故俱用 真武汤 以救其误,盖取固肾为义也。
太阳原与阳明并,复病归来作一家,尚有太阳宜各半,太阳症罢大承瘥,并病者,谓一经先受病,又过一经病之传者也,如太阳阳明若并而未尽,是谓未过,仲景所谓太阳病不罢,面赤,阳气怫郁,在表不得越,烦躁短气是也,犹当汗之以各半汤,若并之已尽,是谓传过,仲景所谓太阳病罢, 潮热 ,手足汗出,大便硬而谵语是也,法当下之,以 大承气汤 ,是知传则入腑,不传则不入腑,并病传变有
谵语证本非一类,或因下利或胃实,三阳合病或 瘀血 ,或者热入于血室,大抵 发热 阳脉生,反见阴脉斯为逆,血室血瘀承气宜, 柴胡 白虎 地黄 合,谵语者,数数更端,声高脉洪而数,盖由胃热乘心,神识昏冒,妄言不休,经曰,实则谵语是也,然谵语症非一端,有因胃有燥屎而谵语者,宜 承气汤 治之,有因过汗亡阳而谵语者,宜 柴胡加桂枝汤 治之,以和荣卫而通津液也,有因三阳
阴毒唇青厥冷频, 腹痛 阴燥疾而沉,回阳四逆专能治,真武和阴悉可平,阴毒者,谓肾本虚寒,或伤冷物,或感寒邪,或汗下失宜,遂变成毒,其脉沉细而疾,其症爪唇青黑,四肢厥冷,身如被杖,腹中绞痛,甚则阴极发燥,精神恍惚,宜以四逆 真武汤 详症治之,五日可治,过六七日不可治矣。
胃冷仍加重汗出,因成蛔厥吐长虫,病源本属厥阴症,宜用 乌梅 与理中,蛔厥者,病在厥阴也,蛔入上膈则痛,须臾复止,得食则呕,而又烦,蛔闻食臭复出也,此为脏寒当自吐蛔,与 乌梅 温脏安蛔,亦有胃冷吐蛔者,此因发汗所致,病在阳明也,宜用 理中汤 加炒 川椒 五粒, 槟榔 五分,吞 乌梅丸 ,盖 乌梅丸 于辛酸入肝药中微加苦寒,纳上逆之阳邪,而顺之使下也,名曰安蛔,
中湿身黄 热痛 频,肠 稀便 涩缓而沉,五苓除湿专能治,甘 附汤 中悉可宁,中湿者风雨袭虚,润泽蒸气,人多为湿所伤也,其脉沉而缓,其症一身尽痛,重着发黄,关节烦痛, 发热 鼻塞 ,时或胀满,大便利, 小便 难,宜以 五苓散 除湿汤 及 甘草附子汤 治之,凡中湿不可发汗,发汗则病热而痉者死亦不可下下之则额汗胸满微喘而哕,小便不利,经曰治湿之道,不利小便,非其治
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