热入血室 者,冲脉为血之海,即血室也。男女均有此血气,亦均有此冲脉。得热血必妄行,在男子则为下血谵语,因邪热传入正阳明腑;在妇人则为寒热似疟,邪乃随经而入,皆为热入血室。太阳不解,热结膀胱,其人如狂而血自下者,愈;不愈,用 桂枝汤 。阳明下血谵语,胸满如 结胸 ,夜则如见鬼,此为热入血室, 小柴胡汤 。下焦蓄血,其人如狂,小腹急结, 小便 自利,大便黑,与夫
冲脉为血之海,即血室也。男女均有此血气,均有此冲脉。冲之得热,血必妄行。在男子,则为下血谵语;在妇人,则为寒热似疟。皆为 热入血室 ,逼血下行,则血热而利也。挟血之脉,乍涩乍数,或伏或沉。血热交并,则脉洪盛。大抵男多于左手,女多于右手见之。又有阴寒为病,下利便脓血者,乃下焦虚寒,肠胃坚固,清浊不分而利下脓血也。二者一为挟血,一为阴寒,临病宜精别焉。 太阳病不
蛔厥属厥阴,病患素有寒,妄发其汗,或汗后身有热,又复汗之,以致胃中虚冷,饥不欲食,食即吐蛔,而乍静乍烦者,蛔或上而或下也。虫闻食臭必出,所以食即吐虫也。蛔厥,先用 理中丸 ,次用 乌梅丸 。若误下之,利不止,用 四逆汤 。 狐惑 、湿 ,皆 虫证 也。盖腹中有热,入食无多,肠胃空虚,故三虫求食而食人之五脏也。其候四肢沉重,恶闻食气,默默欲眠,目不能闭,啮齿晦
小便 难者,阴虚也,阳必凑之,由膀胱受热,故小便赤涩而不能流利也。又有虽不大便五六日,而小便少者,但初硬后溏不定,或硬攻之,必溏。候小便多,屎定硬,方可攻之。乃胃中水谷少,便虽通而不多,如 猪苓汤 可也。
一用 附子 ,去皮脐,先将盐水、 姜汁 各半盏,用沙锅煮七沸,后入 黄连 、 甘草 各半两,再加 童便 半盏,再煮七沸。住火良久,捞起入瓷器盛贮,伏地气一昼夜,取出晒干,以备后用,庶无毒害。 顶圆脐正,一两一枚者,佳。此为良法。 一用 川大黄 ,须锦纹者,佳。锉成饮片,用酒拌均,燥干,以备后用,不伤阴血。如年壮实热者,生用,不须制之。此为良法。 一用 麻黄
小便 自利者,为津液偏渗,大便必硬,宜药下之。太阴当发身黄,其小便自利者,则湿热内泄,不能发黄。惟血证,小腹急而如狂,小水自利者,肾与膀胱虚而不能约制水液, 桃仁 承气下之。若自汗,小便数者,虽有表证,不可用 桂枝 ,谓其走津液也。若误服之得厥者,以 甘草 干姜 为治也。
身体痛者,虽曰太阳表邪未解,又有温经发汗不同。如 发热 恶寒 ,头疼身体痛,脉浮紧者,表未解也,冬月 麻黄汤 ,余月 羌活 冲和汤 汗之。或下利脉沉, 身痛 如被杖者,为阴寒证,宜 四逆汤 温之。发汗后身痛,脉沉迟, 桂枝 芍药 人参汤 。下利烦满,身疼痛,先温其里, 四逆汤 ,后攻其表, 桂枝汤 。一身尽痛,发热面黄,七八日,热结在里,有 瘀血 也, 桃仁
小 腹满 者,脐下满也。若胸满,心下满,腹中满,皆为邪气而非物。今小腹满,则为有物而非气。若 小便 利者,则为蓄血之形。小便不利,此乃溺涩之证。渗利之剂,宜分两途。太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,小腹急满结痛者, 桃仁承气汤 ,下尽黑物则愈。太阴身黄,脉沉,小腹满,小水不利者, 五苓散 利之,小便清白为愈。病患素有 痞气 ,连在脐旁,痛引入阴筋者,名脏结,死
背 恶寒 者,阳气不足。阳气不足者,阴气盛。阴气盛者,口中和, 附子汤 。阳气内陷者, 口干 燥, 白虎汤 。二者俱背恶寒,宜审治之。
鼻衄 者,经络热盛,迫血妄行于鼻者,为衄也。是虽热盛,邪犹在经,然亦不可发汗。经曰以 桂枝 、 麻黄 治衄,非治衄也,乃欲散经中邪气耳。其衄血固欲解,若衄不止而头面汗出,其身无汗,及 发热 ,汗不至足者,难治。太阳证,衄血,及服 桂枝汤 后致衄者,为欲解, 犀角地黄汤 。无汗而衄,脉浮紧,再与 麻黄汤 。有汗而衄,脉浮缓,再与 桂枝汤 。节 曰∶此二者,盖为
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