...25-4)。至此,神经管的尾端分化成脊髓,神经管周围的间充质分化成脊膜。图25-4 脊髓的形态发生胚胎第3个月之前,脊髓与脊柱等长,其下端可达脊柱的尾骨。第3个月后,由于脊柱增长比脊髓快,脊柱逐渐超越脊髓向尾端延伸,脊髓的位置相对上移。至...
...活动范围各异的小关节及许多坚强的韧带所组成。除第1、2颈椎和骶、尾椎外,其余椎骨的形态结构基本相似,由1个椎体、2个椎弓根、2个椎板、2个横突、2对关节突和1个棘突组成。此外,椎体的前、后部和棘突上分别有纵贯脊柱全长的韧带把每个脊柱骨牢固的...
...皮肤“Z”型成形术或双侧胸锁乳突肌切断术改善外观。晚期因颈椎退变引起椎管狭窄出现脊髓受压症状者,可根据脊髓受压部位行前路或后路减压术。 2.上颈椎融合引起的短颈畸形,因可在早期出现神经症状,应予以高度重视。对无神经症状者,应随访观察,防止颈部...
...采用后正中切口,暴露交锁的小关节突,切除嵌入的关节囊和韧带组织,用骨膜剥离器撬拨使之复位;如有困难,可将阻碍复位的部分下位椎体的上关节突予以切除,再调整牵引方向,通常可复位。 4、若有脊髓损伤,应根据压迫范围旅行椎板切除减压术。为保持损伤节...
...,但必须在密切观察之下,一旦发现过牵,需立即停止。 二、手术治疗 显然,levine-edwardsⅢ型骨折是唯一需要手术治疗的hangman骨折,因后方的小关节突骨折和脱位若不予复位,可引起待续的颈部疼痛。可行后路手术复位及“∞”字钢丝...
...物质——乙烯硫脲是某些胚胎期动物发生肛门直肠畸形的直接原因。 桥本良造给妊娠雌性鼠腹腔内注射视黄酸(all-trans retinoic acid)也使鼠仔产生肛门直肠畸形,以高位畸形最多。 上述实验结果提示,应用致畸物质不但可产生肛门直肠...
...2.手术病人、用抗生素防感染,术后三天伤口无感染可停药。 辅助检查 1.急诊手法整复者,选择检查框限“a”项则可;2.需切开复位者可包括检查框限“a”、“b”各项。 疗效评价 1.治愈:关节复位,无并发症、功能完全或基本恢复。2.好转:关节...
...齿状突尖。 5.齿状突尖不发育 即仅有一短的齿状突根。 齿状突未能与椎体融合或太短,这一病理改变使寰椎在枢椎上不够稳定,即使头部轻微外伤或头颈部过度活动造成反复损伤,也可逐渐发生寰枢椎脱位或半脱位,尤其是在寰枕融合畸形中,更易发生寰枢脱位,...
...盗血综合征等也可能是发病原因。 (二)发病机制 发病机制可归纳为以下几方面:①血流动力学改变:患者椎基底动脉系统某一动脉原有严重狭窄或闭塞,平时靠侧支循环尚可维持该处的血液供应,一旦血压降低,脑血流量减少,靠侧支循环供血的区域即可发生短暂性...
...脊柱侧凸的主要因素。此项成果为我国先天性脊柱侧凸畸形的遗传学研究和未来的基因筛查提供了宝贵资料。 先天性脊柱侧凸是一种较常见的儿童骨科畸形,在新生儿中的发病率为千分之0.5~1。该病不但影响儿童的心肺功能、身体发育、导致瘫痪,而且形体变化还...
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