可并发伸肌总腱下 滑囊炎 、肱骨外上髁 骨膜炎 、骨炎、环状韧带变性及肱桡关节滑膜皱襞增生、肥大、神经、血管嵌顿等。
肘关节外伤后有 剧烈疼痛 ,压痛广泛,肿胀明显,可伴有皮下淤血。 骨折 移位严重者可有肱骨下端横径变宽,重叠移位重者可有上臂短缩畸形。肘关节呈半伸位,前臂旋前,肘后三角形骨性结构紊乱,可触及骨折块,骨擦感明显。有时可合并神经、 血管损伤 ,检查时应予以注意。 Riseborough及Radin依骨折的移位情况将骨折分为4型(图2)。 Ⅰ型:骨折无分离及移位。...
肱骨外上髁炎(external humeral epicondylitis)又称网球肘或桡侧伸腕肌肌腱损伤。该病与职业有关,多见于需反复用力伸腕活动的成年人,尤其是频繁地用力旋转前臂者易罹患。如网球、高尔夫球运动员,小提琴手、瓦木工人等。本病属于中医 痹证 范畴。
肱骨内上髁炎主要是由于前臂屈肌起点肱骨内上髁处反复牵拉累积性损伤所致,与 网球肘 的发病机理类似,因常见于高尔夫球运动员、学生、矿工,故俗称高尔夫球肘、学生肘、矿工肘。 多因腕关节背伸、前臂半旋前位时,受到肘的外翻伤力,使 紧张 的屈腕肌群突然被动过牵,造成前臂屈肌总腱在肱骨内上髁附着处损伤。或经常用力作屈腕、屈指或前臂旋前动作时,屈腕肌和旋前圆肌反复紧张收...
肱骨外上髁 炎,又称桡侧伸腕 肌腱 劳损 ,或伸腕肌腱附着点 扭伤 、肱桡 滑囊炎 ,又可称为肱骨外上髁症候群。有人称为“ 网球肘 ”,认为本病多发生于网球运动员。实际上,本病多发生于经常作旋转 前臂 和伸屈肘、 腕关节 的劳动者。如家庭妇女、木工、砖瓦工、钳工、水电工等。 【 解剖 生理 】 桡侧伸腕肌位于前臂背面,起始于肱骨外上髁,其远端以肌腱抵止于2、...
(一)发病原因 肱骨髁上骨折多系间接暴力所致。 (二)发病机制 肱骨髁上 骨折 多发生于运动伤、生活伤和交通事故。系间接暴力所致。各个类型骨折损伤机制不尽一致。通常将骨折分为伸展型、伸展尺偏型、伸展桡偏型和屈曲型。 1.伸展型 跌倒时,肘关节呈半屈状手掌着地,地面的反作用力经前臂传导至肱骨下端;在肱骨髁上部骨折,骨折的近侧端向前移位,远侧端向后移位(图1)。...
...原因 因职业需反复用力伸腕活动,如乒乓球、网球中的“反拍”击球。泥瓦工、理发员、会计,以及偶然从事单纯收缩臂力活动工作的人,都会引起附着于肱骨外上髁部肌腱、筋膜的慢性劳损。 (二)发病机制 起于肱骨外上髁部的有桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、肱桡肌、旋后肌等,主要功能为伸腕、伸指,其次使前臂旋后。当腕背伸或前臂旋后过度都会使附着于肱骨外上髁部的腕伸肌腱、筋膜受到...
(一)发病原因 直接暴力和间接暴力均可致伤。 (二)发病机制 股骨髁上骨折分伸展型和屈曲型,由直接暴力或间接暴力造成。伸展型 骨折 为膝关节伸展位受伤所致,骨折线由前下至后上斜行,屈曲位受伤时,可形成由前上到后下的斜行骨折(图1),直接暴力作用下,也可发生横型或粉碎型骨折。目前以交通事故和工农业外伤所致高能量损伤多见,常为粉碎型髁上骨折或经髁间粉碎型骨折。
1.全身症状 大多较 股骨干骨折 为轻, 休克 发生率为股骨干 骨折 的1/8~1/10。 2.局部症状 (1)骨折之一般症状:主要表现为骨折局部之肿胀、疼痛及在股骨髁上部的环状压痛及传导叩痛。 (2)移位:表现为骨折远端侧向移位及膝端屈曲畸形。 (3)功能障碍:主要表现为患肢、尤其是膝关节功能障碍。 (4)注意并发症:主要是有否伤及腘动脉或其他 血管损伤 ...
治疗 1.手法复位 石膏 托固定适用于Ⅰ、Ⅱ型 骨折 有轻度分离的骨折,先挤压两髁使之复位,再整复髁上部位的移位,最后用长臂 石膏 前后托固定肘关节于中立位4~6周。 2.不能闭合复位或某种原因未能及时治疗的开放损伤者,可行尺骨鹰嘴牵引,结合闭合整复,在牵引过程中即可早期开始功能练习。牵引一般4~6周,或4周去牵引后再用石膏托保护制动2周。 3.为了准确复位...
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