膈上食管憩室病人在术前进行X线钡餐造景检查者、内镜检查以及食管测压检查时，可能发现下列合并症： 1.食管运动功能紊乱。 2. 弥漫性食管痉挛 (diffuse esophageal spasm)。 3. 贲门失弛缓症 (achalasia of cardia)。 4.食管下段括约肌过度收缩(hyper-contraction of cardiac sphin...
食管内异物 (foreign body in oesophagus)是常见急症之一，可发生在任何年龄，以老人居多，幼儿次之。因大块异物可暂时停留在咽下部或 食管 入口部位狭窄处，可堵塞 气道 引起严重 并发症 ，甚至危及生命，故必须及时处理。 食管内异物的病因 (一)发病原因 1.病因 食管异物 的病因很简单，98%是由误咽形成的，但其发生与病人的年龄、性别...
概述 食管平滑肌瘤 （leiomyoma of esophagus） 食管良性肿瘤 少见，约占所有 食管 肿瘤 的0.5～0.8。因 症状 较轻或无症状，患者常不求医，或为临床医师所忽视。近年由于X线及其它检查技术进步，发现的病例才逐渐增多，其中90％为食管平滑肌瘤。 病理 食管平滑肌瘤起源于食管固有 肌层 ，以纵行肌为主，绝大部分在食管壁内，即粘膜外壁在型...
...力常降至0.05～0.5不等，平均为0.1。用Amsler方格表可查出视物变形及中心暗点。 视功能受影响的原因包括以下几个方面： (1)黄斑裂孔处无视网膜感光细胞。 (2)黄斑裂孔周围视网膜浅脱离。 (3)黄斑裂孔周围囊样 水肿 。 (4)黄斑裂孔周围视网膜感光细胞凋亡。 2.眼底检查 特发性黄斑裂孔的眼部改变主要在眼底黄斑部。多数病例伴随 玻璃 体不完全或...
(一)治疗 1995年，Gass根据一些病理组织检查和 玻璃 体切割术后视力得到良好恢复的现象指出，黄斑裂孔的发生是从中心凹视网膜最薄弱的区域开始裂开，在玻璃体皮质牵引作用下离心性收缩的结果，而大部分病例均无视网膜组织的缺失，即Ⅱ期黄斑孔被牵引离心性收缩扩大，一般在400～600μm基本稳定。如早期成功地解除玻璃体牵引，光感受器组织重新向心性聚缩，视功能便会...
1.黄斑全层裂孔 黄区裂孔边缘锐利，裂隙灯下前置镜下光切线中断或错位，嘱患者注视光线可察觉光线中断现象，孔周有晕轮或局限性 视网膜脱离 ，孔底可有黄白色小点，典型患者可见一半透明的盖膜，与局部增厚的 玻璃 体后皮质界面粘连。OCT图像中表现为黄斑区视网膜神经上皮光带全层缺损(有盖或无盖)。 2.黄斑板层裂孔 裂孔边缘清晰，在裂隙灯下前置镜下光切线变细，但未见...
临床上把出现在胸内食管远端10cm范围内的憩室称为膈上食管憩室(epiphrenic diverticula of the esophagus)。膈上憩室绝大多数为膨出型憩室，系食管黏膜平滑肌层的某一薄弱处或缺损区突出或疝出而形成。 膈上 食管憩室 远比zenker憩室少见，其由小到大逐渐形成，常与食管运动功调失调有关。而且病人几乎都合并 食管裂孔疝 和胃食...
损伤后如出现较小的孔洞就称为 穿孔 (perforation)，如 食管 出现全层的裂缝则称为破裂(rupture)。但很多文献有时对此并未严格进行区分，统称为穿孔，本文将破裂和穿孔归类为穿透性损伤。 食管穿透性损伤的病因 (一)发病原因 1.医源性 创伤 。 2. 食管异物 。 3. 食管 病变。 (二)发病机制 1.医源性创伤 包括 食管扩张 治疗、 麻...
黄斑裂孔周围的囊样 水肿 、视网膜前膜形成，但发生 视网膜脱离 的机会很少。
胃食管反流病 (gastroesophageal reflux disease，GERD)是指过多胃、十二指肠内容物 反流 入 食管 引起的 疾病 ，常有 烧心 、 反酸 等 症状 ，并可导致 食管炎 和咽、喉、 气道 等食管以外的组织损害。 老年人胃食管反流病的病因 (一)发病原因 1. 食管 下括约肌(LES)功能降低。 2.胃及十二指肠功能障碍致使 胃...
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