胃食管反流病 (gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃十二指肠内容物反流人食管引起烧心等症状,可引起 反流性食管炎 (reflux esophagitis,RE),以及 咽喉 、 气道 等食管邻近的组织损害。可见,胃食管反流病不等于 反流性食管炎 ,前者的概念更大,包含后者。患者可有胃食管反流病,但并一定有反流性食管...
胃食管反流病 (gastroesophageal reflux disease,GERD)是指过多胃、十二指肠内容物 反流 入 食管 引起的 疾病 ,常有 烧心 、 反酸 等 症状 ,并可导致 食管炎 和咽、喉、 气道 等食管以外的组织损害。 老年人胃食管反流病的病因 (一)发病原因 1. 食管 下括约肌(LES)功能降低。 2.胃及十二指肠功能障碍致使 胃...
食管是从咽部通向胃的一个管状器官。管壁肌肉有节律地收缩将食物推向胃内,这种收缩称为蠕动。在咽与食管交界处有一肌肉条带称为食管上括约肌。在食管与胃交界处稍上方部位有另一肌肉条带称为下食管括约肌。在未进食时,这些括约肌处于收缩状态,以防止食物和胃酸从胃返流到口腔。吞咽时,这些括约肌舒张,使食物经食管进入胃内。 食管是如何工作的 吞咽时,食物从口腔到达咽部(1)。...
明确地区分非特异性食管动力障碍与典型的原发性食管动力障碍(如 贲门失弛缓症 、 弥漫性食管痉挛 和 胡桃夹 食管)通常不太可能。 许多有 吞咽困难 或NCCP症状的患者测压检查时表现出不同类型的食管动力异常,但又达不到典型原发性动力障碍的诊断标准,这些患者常诊断为非特异性食管动力障碍。 【病因】 病因不明,某些患者的食管动力改变可能由胃液反流所致,但不能解释...
esophagotracheal fistula 从 气管 至 肺泡 的 呼吸器 官,最先是从前肠(后来发展为 食管 部)腹侧壁呈沟状凹陷( 肺沟 lung gro-ove)开始发生。稍后一些时期,以食管-气管间的开口被从后方延伸来的食管气管中隔全部 闭锁 ,仅保留有喉头部分。如果这种闭锁不完全,在喉头以外的部位便留下气管食管间的通口,称此为 食管气管瘘 。...
1.三级预防 目前我国不少地区特别在 食管癌 高发地区建立了防治基地,进行了肿瘤一级预防(病因学预防)。具体措施包括:①防霉:粮食快收快晒,加强保管,吃新鲜蔬菜水果,改变不良的传统饮食习惯;②去胺:用漂 白粉 处理饮水,是水中亚硝酸盐含量减低,常服用维生素C以减少胃内亚硝酸盐的形成;③施钼肥:用以避免蔬菜中亚硝酸的聚集;④对食管上皮细胞中度或重度增生者给粗制...
□ 郭俊田 河南省西华县人民医院 失瘖有虚实之分。《 景岳全书 》曰:“喑哑之病当知虚实;实者其症在标,因窍闭而瘖也,虚者其症在本,因精气内夺而瘖也。”《 张氏医通 》曰:“失音大都不越于肺,然须以暴病得之,为邪郁气逆,久病得之为津枯血槁……” 实证 实证多发生于青壮年,属咽喉(声带)病变(喉癌、声带肿瘤、声带息肉等外科疾病不属本文讨论之病例),临床分以下5...
膈上食管憩室很少引起临床症状或发生并发症,其症状多与憩室的大小有直接关系。较大的憩室多能引起临床症状,而且其症状还与并存的 食管裂孔疝 或食管神经肌肉运动功能紊乱有关,而非憩室本身所致。 很多膈上 食管憩室 病人无症状,另有一些病人只有轻度的 吞咽困难 ,病人往往自行采用仔细的咀嚼食物或进食合适的流质食物而使吞咽困难症状得以缓解,而且这种方法简单有效。 有的...
Bergmann(1958)等首次报告此类 畸形 ,也称 食管 壁内实质性 气管 支气管剩体(Solid intramural tracheolbronchial rests in the esophagus)或叶芽瘤(choristomas)。食管与气管均由 胚胎 前肠 发育而来,在胚胎第3周时二者为一共同管形器官,至第6周气管与食管分离过程中,食管壁内迷...
(一)发病原因 1.胃食管反流(GER)和反流食管炎(RE)是食管源性胸痛的最常见的病因。 2.食管动力障碍 包括食管体部高幅蠕动性收缩、“ 胡桃 钳”食管、 弥漫性食管痉挛 、贲门失弛缓、高压型食管下括约肌以及一些非特异性食管运动异常等。 (二)发病机制 1.酸反流引起 胸痛 的机制 (1)反流酸性内容物对食管黏膜、神经、肌肉的损害,并继发食管运动异常,导...
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