食管异物 造成的 食管穿孔 可由异物的性质及存在的时间而发生不同的 并发症 ,亦可在取出异物时发生。 异物性食管穿孔的病因 (一)发病原因 异物造成穿孔者男性多于女性,但差异不显著。一般以老年人和儿童多见。老年人口舌 感觉迟钝 、 视力 不清,看不清食物中的 骨刺 之类的潜在异物,另一为 食管癌 可能在 肿瘤 狭窄部位的基础上造成 穿孔 。 1.异物种类 造...
本病是指胃或其他腹腔 内脏 器通过膈 食管裂孔 进入 胸腔 的 疾病 。临床上可出现疼痛、 咽下困难 、 呕吐 、食物返流甚至 上消化道出血 等 症状 。 食管裂孔疝 是 膈疝 中最多见的一种,疝入的脏器中以胃为多见。 食管裂孔疝的病因主要有先天性和后天性两种,以后天性多见。先天性 横膈 发育不全、膈食管裂孔比正常的宽大松弛、后天性膈 食管 膜和食管周围 韧...
黏膜 损伤的 症状 体征 可表现为黏膜下 血肿 ,血肿使 食管 黏膜的表层与 固有层 整个剥离,呈管筒状,自 口腔 吐出形似一带状物垂吊于口角并与咽部相连,称为“食管黏膜管型剥脱症”亦有称为“表层剥脱性 食管炎 ”、“ 创伤 性剥脱性食管炎”。 食管黏膜损伤 是常见的食管创伤之一大多数因伤情不严重而疏忽。临床上可以自愈,较少发生 感染 。其发生机制可能勱是食...
1. 食管造影 随时可以进行,一般不必禁食,但不宜在进食后立刻进行检查,若实因必需,可先饮300毫升的白开水,洗清 食管 中的食物残渣后,进行检查。 2.如怀疑食管、胃交界处病变,在检查食管时,须同时观察胃的情况,要禁食4小时以上。 3.向医生说明进食改变过程及目前进食情况:是否能进食干厚、稀烂或汤水样食物,如已知 气管 疾病 者,亦要告知医生,以供参考。 ...
本病是食管下端括约肌(LES)功能失调,胃和(或)十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症。它多见于中老年人。临床上以胸骨后、剑突下烧灼感与疼痛,胃内容物反流,吞咽困难,慢性少量出血及贫血为基本特征。食管滴酸试验、食管腔压力测定、食管腔PH检测、X线钡餐检查等可协助诊断;内镜检查及活组织病理检查,对诊断本病及估计病变的严重程度有重要价值。 本病的治疗,包括改善...
食管间隙形成肿块 常见于 食管癌 。食管癌是(esophageal carcinoma)人类常见的 恶性肿瘤 占所有恶性肿瘤的2%,占 食管肿瘤 的90%以上,在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于 胃癌 而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌,我国是食管癌高发区,是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。发病年龄多在40岁以上,男性多于...
食管腐蚀性灼伤 又称 食管腐蚀伤 ,临床常见,是由于吞服腐蚀剂引起的 食管损伤 和 炎症 。儿童及成人均可发生,腐蚀剂一般为强酸或强碱,后者常是家庭 清洁剂 ,如 氢氧化钠 、含氯漂白剂。吞服腐蚀剂的原因,在小儿多为误服,常在5岁以上,成人则多为企图 自杀 而吞服。吞下液体腐蚀剂后,很快通过 食管 ,主要损伤常是食管下段及胃,而固体腐蚀型常导致 口腔 、咽部...
食管血管瘤 (hemangioma of the esophagus)是来源于间叶组织的 肿瘤 ,在临床上罕见,是 胃肠道 血管瘤 中 发病率 最低的一种肿瘤。食管血管瘤以 食管 上段最多,其次为食管下段和食管中段。 食管血管瘤的病因 (一)发病原因 食管血管瘤 是因部分 食管 上皮 或 黏膜 下的固有 静脉丛 由于先天或后天性的 血管 闭塞、狭窄等因素,导...
1. 晚期 食管癌 ,既不能手术切除,又不能 放射治疗 ,而梗阻严重不能饮食者。 2.放射治疗过程中发生严重 吞咽困难 者。 3.手术探查发现 肿瘤 已不能切除,而病人又有较严重梗阻,急需解除梗阻,解决饮食,以维持营养者。 常用的手术 1. 食管胃侧侧吻合术 适用于 食管 下段及 贲门癌 。适当分离 胃底 和部分 胃大弯 ,将胃底上提到肿瘤以上3~5cm处以...
概述 食管平滑肌瘤 (leiomyoma of esophagus) 食管良性肿瘤 少见,约占所有 食管 肿瘤 的0.5~0.8。因 症状 较轻或无症状,患者常不求医,或为临床医师所忽视。近年由于X线及其它检查技术进步,发现的病例才逐渐增多,其中90%为食管平滑肌瘤。 病理 食管平滑肌瘤起源于食管固有 肌层 ,以纵行肌为主,绝大部分在食管壁内,即粘膜外壁在型...
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