MG起病隐袭,常在劳累、感染、外伤或 精神创伤 后发病或加重。本病症状为骨骼肌 无力 和异常 疲劳 ,症状具有波动性,晨轻暮重,活动后加重,休息后减轻。根据临床症状的不同,MG可分为以下3型。 1.眼外肌型 眼外肌型MG在临床上最多见。首发症状为 上睑下垂 ,常从一侧开始,然后波及另一侧,也有左右上睑同时下垂或交替下垂者。当眼球活动障碍时,患者可出现 复视 ...
重症肌无力 可合并甲状腺功能亢进、桥本病、 糖尿病 等。还可有各种自身免疫性疾病,如 结节 性动脉炎、 硬皮病 、 皮肌炎 、Sj?gren综合征等。眼部并发症如 非典 型视网膜变性等,比较少见。
MG的诊断 (1)病史:慢性起病或隐匿性起病,局部或全身骨骼肌 无力 ,症状波动,晨轻暮重,活动后加重,休息后减轻。 (2)肌 疲劳 试验:根据病史疑诊MG时可借肌疲劳试验来确立临床诊断。常用的肌疲劳试验有: ①瞬目; ② 咳嗽 ; ③双手抓握动作; ④下蹲起立。一般根据病情不同选用1~2种肌疲劳试验,嘱患者在1min内反复多次地做某一动作,如1min连续瞬...
简介:痿软舌:舌体软弱 无力 ,不能随意伸缩回旋。
肌 无力 性危象系由疾病发展和抗胆碱酯酶药物不足所引起。临床表现吞咽、 咳嗽 不能,呼吸窘迫、困难乃至停止的严重状况。体检可见瞳孔扩大,浑身出汗、 腹胀 、 肠鸣 音正常和新斯的明注射后症状好转等特点。 胆碱能性危象约占危象例数的1.0%~6.0%,由于抗胆碱酯酶过量所引起。除肌无力的共同特点外,病者瞳孔缩小,浑身出汗, 肌肉跳动 ,肠鸣音亢进,肌注新斯的明...
治疗 患 重症肌无力 的患者一般不宜妊娠。如已妊娠,重症者在内科治疗的同时,应考虑终止妊娠,轻症者可继续妊娠,但应加强产前监护及早期治疗。 1.抗胆碱酯酶药物 降低胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解作用,促使神经末梢乙酰胆碱释放及使其持续较长期的作用。但此药对母体重症肌 无力 免疫异常导致的AChR数量的减少无用,故大多数病人用药后仅起暂时性或不稳定的症状改善。 常用...
一般在本病早期或不典型病例,应注意与下列疾病鉴别: 1.新生儿型 重症肌无力 其母均为重症肌 无力 患者,此与母亲血液中抗Ach受体抗体通过胎盘到达胎儿体内有关。一般于出生后即表现吸吮困难、哭声无力、四肢运动减少等症状。多数患儿于2~6周内症状逐渐好转,且用胆碱酯酶抑制剂治疗有效。 2.先天性肌张力不全(Oppenheim病) 出生后出现肌张力低下,未见 肌...
1.根据病人病史,是否有外伤等一些引起眼外肌运动无力的病因》 2.对患者都应当先做眼外部的一般检查。一般在患者面向自然光线下用望诊即可。继之再观察眼睑皮肤有无异常。 在进行眼 眼内部检查法 如:电检眼镜 ,直接焦点照明法等手段来进行检查,以助于做出准确的诊断。
【临床表现】 脊柱棘突间有深在性 胀痛 ,以下腰部酸胀 无力 为多发症状;但其疼痛不象 棘上韧带损伤 后那么明显。有时患者感到“腰部有断裂的感觉”。可伴有骶棘肌 紧张 、僵直和运动限制。严重时甚至无法弯腰工作。行走时,脊柱呈僵硬态,卧床时多取脊柱伸直位侧卧。 查体:患者坐位前屈时,棘间深压痛是主要体征。棘间韧带造影可帮助诊断。
本文阐述了对 重症肌无力 的辨证分型,把本病分为 脾胃虚弱 型和肝 肾阴虚 型,并对证治疗。 一、辩证分型 1.脾胃虚弱症状: 眼睑下垂 ,肢体痿软 无力 ,逐渐加重,遇劳则甚,休息后可缓解, 乏力 倦怠,少气懒言,减少,进食 呛咳 ,甚者 吞咽困难 ,大便溏薄,面浮无华。 苔薄白,脉细弱。 征候分析:脾胃虚弱,中气下陷,则眼睑下垂,面浮无华;脾胃虚弱,气血...
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