临床上需与眶内 脑膜瘤 膨出、眶内 动脉瘤 及 海绵窦血栓 形成鉴别。另外也应排除颅内其它 血管畸形 所致的搏动性突眼、颅内 血管杂音 ,如硬脑膜动静脉瘘、脑动静脉瘘。
脊索瘤是颅内较少见的一种破坏性肿瘤,深在于颅底部位,临床诊断主要根据 神经症 状和典型的影像学的改变两方面。颅内脊索瘤多起自斜坡中线部位,位于硬膜外,呈缓慢浸润性生长。
颅内转移瘤(Intracranial Metastatic Tumors)为身体其他部位的恶性肿瘤转移至颅内者,癌瘤、 肉瘤 及 黑色素瘤 均可转移至颅内。临床所见颅内转移瘤大多数为癌瘤转移,占90%以上。恶性肿瘤转移至颅内有三条途径: ①经血流, ②经淋巴, ③直接侵入,其中经血流为最多见的途径。 转移途径和转移部位与原发瘤的部位有关。如 肺癌 、 乳腺癌...
...A病毒和RNA病毒,若接种于动物脑内可诱发 脑瘤 。 (3)理化学说:物理因素中被确认的具有致肿瘤可能的是放射线,已有许多关于头颅放疗后引起颅内肿瘤的报道。在化学因素中,多环芳香碳氢化合物和硝酸化合物,如甲基胆蒽、苯并比、甲基亚硝脲、亚硝基哌啶,在一些动物实验中都可诱发脑瘤。 (4)免疫抑制学说:器官移植免疫抑制药的应用,会增加颅内或外周肿瘤发生的风险。 (...
新生儿颅内出血 的原因多数是由难产、 窒息 、 产伤 引起,而另一部份则由 新生儿出血 症引起。 早产儿 由于 凝血 功能差, 血管 脆弱, 颅内出血 更为多见。如果住院 分娩 ,新生儿颅内出血均在住院的过程中由医生及时诊断和处理。 如果家庭分娩,那末哪些 症状 的出现提示有新生儿颅内出血的可能性呢? 颅内出血的早期, 新生儿 常常出现一阵阵的躁动,全身 肌...
预防意外造成的颅脑外伤,尤其有 凝血功能障碍 的患儿;预防产伤和缺氧造成的 新生儿颅内出血 ;提倡母乳喂养,生后常规补充维生素K剂,以预防晚发性 维生素K缺乏 症;做好预防接种工作,积极防治各种感染性疾病等。 预后 ICH的预后与其发病年龄、病因、出血部位及出血量大小等有关。 脑动静脉畸形 易 反复出血 ,复发者病死率较高;如血液流入脑室系统与蛛网膜下腔后,...
...,1例有严重神经功能缺失,仅5例术后有改善。孙四方(1989)报道3例 胼胝 体脂肪瘤,均经手术治疗,1例术后癫痫无改善且遗有左侧轻 偏瘫 ,1例术后无变化,1例术后癫痫不再发作并恢复原工作。Hatashita(1983)报道1例岛叶脂肪瘤经手术部分切除,术后病人恢复良好。由于脂肪瘤多数病人不出现致命性 颅内压增高 及致命性占位病变效应,故多数不必手术治疗。
...脉畸形等血管异常所致者以6岁以上年长儿较多见,且有随年龄增长而逐渐增多的趋势。 常起病急剧,主要表现为血液刺激或容量增加所致的脑膜刺激征和 颅内高压 征,如颈项强直、 剧烈头痛 、喷射性呕吐等。半数以上病例出现意识障碍、 面色苍白 和惊厥发作。病初2~3天内常有 发热 。大脑凸面血管破裂所致的蛛网膜下腔出血,若病变部位靠近额叶、颞叶时,常可出现明显的精神症状...
预后 按照现在的治疗方法,颅内脊索瘤的预后是不良的。一般是在诊断以后3~4年内死亡,常常是因为直接损害重要神经结构所致。虽有生存10~15年的报告,却属少数,5年生存率据估计低于10%。 综合近来文献报道,外科手术和常规放疗(50~60Gy)是主要疗法,其中肿瘤全切除与次全切除率69%,5年随访死亡率34%,复发率43%。影响5年生存率与复发率的因素有: 1...
原发性肺动脉高压的症状和体征均是非特异性的,只能提示有 肺动脉高压 的可能。结合胸部X线、肺功能及动脉血气检查,基本可除外继发于肺实质性疾病肺动脉压升高,如 慢性阻塞性肺疾病 、 肺间质纤维化 等。放射性核素肺通气/灌注扫描和肺动脉造影检查基本可排除较大块的肺血栓栓塞。超声心动图和右心导管检查对继发于心脏病的肺动脉高压可以排除。通过以上检查,肺动脉高压的原因...
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