西医治疗 (一)治疗 小儿颅内肿瘤以手术切除为主,对多数肿瘤,术后可辅以放射治疗。恶性胶质瘤可用化疗或免疫治疗。 1.手术治疗 其原则及目的包括以下几方面,尽可能行肿瘤全切除;保证术后能缓解 颅内高压 ;手术应解除或至少部分解除对重要神经结构的压迫;不能全切除的肿瘤,应尽量多切除以达到充分内减压为后期放、化疗创造条件;对 脑脊液 循环梗阻者,手术主要目的是解...
正常颅内压的范围,由腰椎穿刺测定应在7.84~11.8kPa(80~120mmH2O)。颅内低压综合征(intracranial hypotension)又称为脑脊液低压性头痛(low CSF pressure headache),是颅内压低于正常范围(小于70mmH20)的一种颅内压紊乱。由于一般无严重后果,往往重视不够,但临床上并不少见。
1.一般表现 炎性颅内静脉血栓形成的表现分为全身症状、局部感染灶的症状和窦性症状。全身症状表现为不规则 高热 、 寒战 乏力 、全身肌肉酸疼、 精神萎靡 、皮下淤血等感染和 败血症 症状。非炎性颅内 静脉血栓形成 主要表现为病因及危险因素的症状和窦性症状。 2.颅内静脉窦 血栓形成 的临床表现 缺乏特异性,其症状、体征表现各异。急性起病,也可历经数周缓慢起病...
颅内高压综合征 (intracranial hypertension)是指脑实质液体增加引起的脑容积和重量增多所致的一系列 临床表现 。在 病理学 上,脑细胞组织间隙中游离液体的积蓄称为 脑水肿 ,而脑细胞内液体的增多则称为脑 肿胀 ,但在实际临床工作中二者难以区分,或为同一 病理 过程的不同阶段,到后期往往同时存在,故常统称为脑水肿。明显而持续的脑水肿引起...
良性颅内高压症(benign intracranial hypertension),又称原发性颅内压增高症(primary intracranial hypertension),假脑瘤症(pseudocerebri tumor),以颅内压增高为特征。常以 头痛 起病,可同时伴有 恶心 、 呕吐 等症状。由Quincke于1891年首先报道,病因至今不明。
全身症状表现为不规则 高热 、 寒战 乏力 、全身肌肉酸疼、 精神萎靡 、皮下淤血等感染和 败血症 症状。局灶性症状有 癫痫 发作、 意识障碍 、 视盘水肿 等。 炎性颅内静脉血栓形成均继发于感染 病灶 ,最常发生在海绵窦和乙状窦。若发生炎症性 海绵窦血栓 形成,可出现相应的症状和体征。常见并发症有: 脑膜炎 、 脑脓肿 、颈内动脉炎及垂体感染、坏死及功能减...
诊断 凡出现进行性 颅内压增高 或 脑积水 ,伴有上述症状体征的小儿患者,均应想到 畸胎瘤 的可能,应及时行辅助检查以明确诊断。 鉴别 生长于鞍区或鞍上者须与以下疾病相鉴别: 1. 颅咽管瘤 多发生于儿童,可位于鞍内、鞍上及鞍旁,多数可突入第三脑室而梗阻室间孔。CT为囊性、实性和二者混杂,常有大囊,形态不规则,有的垂直向上生长,可超过室间孔;有时横向生长,向...
Hunt及Hess将颅内动脉瘤病人按照手术的危险性分为五级: Ⅰ级:无症状,或轻微 头痛 及轻度 颈强直 。 Ⅱ级:中度至重度头痛,颈强直,除有 脑神经麻痹 外,无其他神经功能缺失。 Ⅲ级: 嗜睡 , 意识模糊 ,或轻微的灶性神经功能缺失。 Ⅳ级: 木僵 ,中度至重度偏侧不全 麻痹 ,可能有早期的去皮质强直及自主神经系统功能障碍。 Ⅴ级: 深昏迷 ,去皮质强...
部分 颅内肿瘤 可以引起 颅内出血 ,特别是对于临床以出血为首发症状的脑肿瘤病人,由于起病较急,需要得到及时诊断、治疗,应引起医生的重视。
1出现 精神障碍 颅内肿瘤 常常会引起患者的精神异常。发生该症状的患者可占颅内肿瘤患者的25%~40%。颅内肿瘤引起的早期精神障碍主要表现为 头昏 、 头痛 、、 情感淡漠 、精神迟钝、记忆力差等。这些表现常被误认为是神经官能症造成的。当病情严重时,出现精神障碍的患者常表现为 傻笑 、语言错乱、定向障碍、缺乏自制力、理解困难;有的还会出现动作障碍和行为障碍。...
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