引起梗阻性 黄疸 的疾病大体分两类即良性疾病和恶性疾病。良性疾病以胆道结石为最常见，其次还有胆道炎症性狭窄(如十二指肠乳头狭窄，急 慢性胆管炎 等)，胆道良性肿瘤(如胆总管 囊肿 等)。这些良性病变黄疸的出现，其突出的伴随症状为上腹隐痛，发冷 发热 ，腹疼性质一般为 胀痛 绞疼为主，有时绞疼为显著症状，既往有反复发作的病史，一般都呈急性和亚急性的症状出现。恶...
静脉血流滞缓 ： 血栓性静脉炎 是以急性非化脓性 静脉炎 继发腔内 血栓形成 为特点的 静脉血 管疾患,受累浅表 静脉 区的 皮肤 红肿 ,自发牵扯性 疼痛 ,可摸到有触痛的条状物或 结节 ,静脉血流滞缓 静脉血流滞缓的原因 ①手术：特别是 骨科 、 胸腔 、腹腔及 泌尿生殖系 的手术;② 肿瘤 ： 胰腺 、肺、 生殖腺 、 乳腺 及泌尿道 恶性肿瘤 ;③ ...
经脐静脉门静脉插管术 图1 经脐静脉门静脉插管术 图2 剖腹探查术 中脐静脉插管术 [适应证] 1.需向肝灌注化疗药物的病人，如转移癌等。或同时行肝动脉插管治疗 肝癌 者。 2.作为某些疾病的辅助治疗。如 肝脓肿 、梗阻性化脓性毛细胆管炎等。 [术前准备] 保肝及促凝血治疗。 [麻醉] 局麻或连续硬膜外麻醉。 [手术步骤] 上腹正中切口，切开皮肤、皮下组织及...
胆道运动功能障碍 (biliary tract dyskinesis syndrome)包括胆道运动功能失调(dyskinesis，即胆道排空速度异常)、胆道张力异常(dystonia，即胆道 肌张力异常 )和胆道 共济失调 (ataxic，即胆道各部分间协调障碍)。
图2-16 胸髓碘油造影正位1. 脊髓 2. 神经鞘 袖 图2-17 胸髓碘油造影 侧位 1.脊髓2.椎体 3. 椎间盘 在正位片上， 碘油 呈柱状不透光影，位于 椎管 中央，其宽度比椎管略小，油椎两侧密度更高，中间密度较低呈相对之条状透光影，前者为 蛛网膜下腔 ，后者为脊髓。在脊髓园锥以下，油柱密度均匀。 脊神经根 伸向鞘膜管的部分呈小三角形突起， 两侧对...
...病原因 病因尚无明确结论，早期认为该病为先天性胆管发育异常，与胚胎期第4～10周胆管系统发育停顿或紊乱有关。然而，对大量 流产 或 早产儿 胆道系统的解剖却并未发现过胆道闭锁，相反近年研究有更多证据支持此病为后天形成。部分病儿出生时有正常黄色大便，数周后才出现灰白色大便及 黄疸 ，也提示这些病儿 胆道梗阻 出生后才发生。此外，病理检查发现肝脏组织呈炎症性变化...
脑静脉畸形 又称脑静脉 血管瘤 、脑静脉瘤。由于它外形异常，但仍为相应的组织提供功能性的 静脉 引流 ，所以又称为发育性静脉异常。静脉 畸形 可分为浅 表型 和深部型。浅表型指深部髓静脉区域通过浅表髓静脉引流入 皮质 静脉;深部型指皮质下区域引流入深部静脉系统。 脑静脉畸形的病因 (一)发病原因 多数认为 脑静脉畸形 为先天 疾病 ，源于正常 胚胎发育障碍 ...
...引起弥漫性 腹膜炎 或肝周围局限性脓肿，如膈下或肝下脓肿，并可因而引起反应性的胸腔或 心包积液 ，脓肿也可破入支气管或心包。胆管周围炎侵蚀门静脉或肝动脉，可引起 胆道出血 。当然含菌的胆汁也可沿此途径进入血流，这可说明急性化脓性胆管炎的病人常迅速出现 感染性休克 ，并易发生 败血症 的原因。 如果在出现致命的后果之前，梗阻得以解除，炎性渗出物和坏死组织被吸收...
口服胆囊造影或B-型超声可发现 胆囊增大 ，脂肪餐后 胆囊收缩功能不良 。在除外（ 胆石症 、 胆道蛔虫症 、胆系感染等）胆道器质性疾病情况下，始能考虑本征。 多见于女性，右 上腹不适 或疼痛、 恶心 、 呕吐 ， 消化不良 及厌油腻食物，偶可有 黄疸 及右上腹压痛。
（一） 黄疸 CT 对黄疸患者的鉴别价值颇高，可以确定是否为 梗阻性黄疸 、梗阻的平面和梗阻的病因。 梗阻性黄疸表现为胆道系统扩张。① 肝内胆管 扩张；肝内出现由 肝门 向肝内延伸的低密度树枝状影，无增强效应。② 肝总管 和 胆总管扩张 ；肝门或 胰头 出现卵圆形或卵圆形低密度影，即为扩张 胆总管 的横断面，称之为环征。③ 胆囊 增大。 梗阻平面的判定主要根...
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