...术治疗不能控制时，则要施行紧急止血手术。 (一)手术治疗： 1.分流手术：是采用门静脉系统主干及其主要分支与腔静脉及其主要分支血管吻合，使较高压力的门静脉血液分流入腔静脉中去，由于能有效的降低门静脉压力，是防治大出血的较为理想的方法。 2.断流术：一般包括腔内食管胃底静脉结扎术、贲门周围血管离断术、冠状静脉结扎术。近年来应用纤维内窥镜将 硬化 剂直接注射到曲...
1.病史详询有无 肝炎 、 血吸虫病 、 黄疸 等病史，有无 鼻出血 、 牙龈出血 及 上消化道出血 史，有无长期饮酒、 慢性腹泻 、 腹胀 、 下肢浮肿 等病史。 2.体检注意有无黄疸、 肝掌 、 蜘蛛痣 及腹壁 静脉曲张 ，脐周能否闻及静脉鸣。肝脾是否肿大，肿大程度及硬度，表面是否光滑，肿大之脾脏能否推动;有无 腹水 等。 3.检验血、尿、便常规，大便隐
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潜在的视力丧失危险。
意识障碍 、视力减退、 复视 、 抽搐 ;情绪不稳、易于激怒或哭泣，或情绪淡漠、 反应迟钝 、动作和 思维缓慢 等，既是 颅内压增高 逐渐出现的症候，也可以视作其并发症。严重颅压高可因下丘脑和脑干功能障碍出现内脏合并症，较常见的有 上消化道出血 、神经源性 肺水肿 、 急性肾功能衰竭 、 尿崩症 、脑性钠潴留和脑性耗钠综合征。 其严重并发症为 脑疝 及导致生
常并发呼吸道感染、 肺炎 及心衰，晚期出现艾森曼格综合征，患儿常生长发育迟缓、 营养障碍 。
基本的治疗仍然是内科治疗。外科主要是治疗或预防 食管下段静脉曲张 破裂出血以及治疗 脾功能亢进 。大部分患者需经过妥善准备后择期手术，有时当大出血采用非手术治疗不能控制时，则要施行紧急止血手术。手术后应注意对病人的。 护理： 除外科一般护理常规外，应严密观察有无 肝功能不全 (包括 肝性脑病 )的征象，尤其是行过分流手术的患者，有无 消化道出血 症状。 出院
术中注意点： 1.术中应控制晶体液的输入总量，晶体与胶体液的比例以3∶1为宜;胶体以全血和新鲜血浆和羟乙基淀粉为主。 2.手术切口的选择应根据手术方式、患者的体型以及术者的习惯而定，左侧中上腹l形切口能适合多种手术方式及术中手术方式的改变，手术野显露较好，机动性较大。 3.术中探查要注意程度、类型、有无肿物;脾脏大小、活动度、周围粘连情况，侧支循环是否丰富;
术后处理： 1.放置引流管的患者，应保持引流管通畅，并注意观察引流情况，等到没有血性液引出时，应及早拔除引流管。 2.应用保肝药，禁用一切对肝脏有损害的药物。 3.加强术后支持治疗，如继续补充白蛋白、血浆等。 4.注意维持体液的水、电解质及酸、碱平衡，特别是用 利尿 剂的患者。术后早期应记录24h出入量。 5.术后定时检查血常规、血小板、肝功能及血生化，必要
重型PHG临床表现主要为 上消化道出血 。多数为少量 呕血 、 黑便 ，可伴有 贫血 ，少数出现上消化道大出血，可致 失血性休克 ，并可诱发 肝性脑病 、感染、 肝肾综合征 等合并症。
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