西医治疗 儿童股骨头 缺血性坏死 的治疗目的，是创造一个能够消除影响骨骺发育和塑型的不利因素，防止或减轻股骨头继发畸形及髋关节骨性关节炎，使坏死的股骨头顺利地完成其自限性过程。 在设计治疗方案时，重要的原则是尽快获得和维持髋关节的活动功能，尤以恢复外展和内旋功能更为重要。卧床休息或牵引3～4周对恢复关节活动是有益的。只有恢复关节正常范围的活动后，方可考虑进一
（一）发病原因 本病的发病原因众说纷纭，但真正的病因尚不明确，可能与下列因素有关： 1.股骨头血供缺陷 Trurta等的研究发现，4～8岁的儿童只有一条血管供应股骨头的血液，即外骺动脉，来自干骺动脉的血供往往被骺板阻挡。而外骺动脉又极易受外旋肌群的压迫而中断血供。8岁以后，圆韧带血管也参与股骨头的血供，故本病发病率降低。另外，儿童尤其是男童的股骨头内外血管吻
本病随着病变继续进展，疼痛变为持续性。病儿跛行明显，臀肌及股部肌肉发生废用性萎缩。屈氏试验阳性，髋屈曲内翻，造成患肢相对变短。随着扁平髋的形成，肢体的绝对长度亦较健侧缩短。成年后导致早期产生 骨关节炎 。 Perthes 病有相当一部分患者会出现后遗症。主要包括： ①大转子上移； ②患肢短缩； ③双头畸形； ④骨性关节炎。骨性关节炎是本病的一种远期后遗症，
...实验室检查的特征性可以初步诊断。β2-微球蛋白淀粉样变在各项检查指标中无特殊改变。表1的各项内容可供参考。血钙、磷的检查对于鉴别继发性甲旁亢骨病和铝相关性骨病帮助不大，严重的 甲状旁腺功能亢进 骨病和铝相关性骨病一样，二者都可能有 高钙血症 ，而磷的水平则取决于饮食中磷的摄入量、分解率、残余肾功能、透析效果等因素。 碱性磷酸酶活性常常是成骨细胞功能的指数，晚...
常并发 高血压 、 贫血 、 心力衰竭 、 心包炎 、 心肌病 、水电紊乱及酸碱失衡、肾性骨病、 骨折 ，感染等。除以上各系统并发症外，慢性肾功能衰竭长期透析者还可有如下并发症： 1.铝中毒 常规透析治疗的终末期肾病患者易并发铝中毒。导致慢性肾功能衰竭规律性血液透析患者铝中毒的原因很多，主要包括：透析液中含铝量过多。当透析液中铝含量接近50μg/L时，铝相关...
铝是体内的微量元素，正常时摄入人体的铝主要由肾脏排出。肾衰病人易发生铝中毒，肾衰时铝的主要来源是血液透析时的透析液，铝可跨膜转移到血中使血铝升高。测定血铝含量，对评估肾功能衰竭，有重要作用。
铝是体内的微量元素，正常时摄入人体的铝主要由肾脏排出。肾衰病人易发生铝中毒，肾衰时铝的主要来源是血液透析时的透析液，铝可跨膜转移到血中使血铝升高。测定血铝含量，对评估肾功能衰竭，有重要作用。
...数低 。白细胞计数高则提示为磷灰石诱导的关节炎或 化脓性关节炎 。感染性椎间盘炎也很需要与发生在透析病人的破坏性脊柱关节病相鉴别。 2.肾性骨病 肾性骨病是常见关节痛的原因之一，严重的继发性甲旁亢可引起 骨痛 、骨破坏和肌腱附着点处疼痛，后者可导致肌腱破裂。铝的超负荷导致肢端 神经痛 ，易与淀粉样关节病相混淆。 风湿性疾病及 类风湿关节炎 均可发生在血透病人...
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