脑干梗塞 ： 椎基底动脉 及其分支有粥样硬化，或 动脉栓塞 、 痉挛 、 炎症 导致管腔狭窄、 缺血 而引起的 循环障碍 。 最常见于 脑桥 。主要 病理 改变是 脑软化 。多见于中老年，常常有 高血压 动脉硬化 或有 基底动脉 供血不足病史。发病较急，主要表现 偏瘫 或四肢瘫， 吞咽 及 发音困难 ， 高热 ， 意识障碍 ( 昏迷 、 缄默症 等）。由于受...
据瑞典《每日新闻》近日报道，即将正式公布的一项最新医学研究成果显示，糖尿病与心肌梗塞有关联，人们极易同时患上两种疾病。 研究人员对在欧洲２５个国家１１０所医院接受过治疗的４１９６名心血管疾病患者进行了调查，结果发现，几乎一半的心肌梗塞患者同时患有2型糖尿病，而其中许多人并不知情；另有２５％的心肌梗塞患者也已出现患有2型糖尿病的早期征兆，由于体内胰岛素不能有效...
1、 昏迷 病人应与 一氧化碳中毒 、 肝昏迷 ， 尿毒症 、 低血糖 等引起的 意识障碍 相鉴别。主要详细询问病史，体征以及CT、 脑脊液 等检查。 2、颅内占位病变，颅脑外伤、 脑膜炎 等疾病：根据发病急缓程度，外伤史、发烧等其他临床表现以及CT 、MRI，脑脊液等检查做出诊断。 3、与其他脑血管病鉴别如 脑梗塞 、 蛛网膜下腔出血 ，根据发病过程、症状...
应该与下面的症状相鉴别诊断： 1. 鼻腔中后部出血 鼻出血 的原因许多，而出血部位在鼻腔后部的，则多见于40岁以上的中老年人，多与 高血压 有关。据报道：鼻出血中以高血压为病因的占10%至25%。而高血压也是脑卒中最重要的独立的危险因素。 2. 反复鼻出血 反复鼻出血是 脑出血 的临床症状。脑出血(cerebral hemorrhage)又称脑溢血，是指非外...
(1) 高血压 性壳核、丘脑及脑叶出血须与 脑梗死 、特别是 脑栓塞 后出血鉴别。CT检查可明确识别病变。 小脑出血 可酷似脑干或小脑梗死，MRI可以确诊。 (2)外伤性 脑出血 是闭合性头部外伤所致，发生于受冲击颅骨下或对冲部位，外伤史可提供诊断线索，常见于额极及颞极，CT可显示血肿。 (3)脑 动脉瘤 、脑动静脉畸、原发性或转移性脑肿瘤可引起脑出血，脑卒...
鉴别 心室间隔穿破需与乳头肌梗塞，断裂引致的 二尖瓣关闭不全 相鉴别。 两者病史、临床症状和体征相似，但急性二尖瓣关闭不全常引起 肺水肿 的临床症状；产生的杂音常位于心尖区传导到腋部，很少伴有 震颤 ；心电图检查常显示后外侧心肌缺血征象；右心导管检查在心室水平无左至右分流；肺微嵌压显示左心房压力增高；压力曲线呈现高尖的V波。
需要与 心室间隔缺损 和 二尖瓣关闭不全 等相鉴别。 1、心 室间隔缺损 心室间隔缺损是常见的一种先天性 心脏畸形 。大多数是单一畸形，约占先天性的20%左右;也可为复合心脏畸形的一个组成部分，如见于 法乐四联症 、完全性房室通道等。 当缺损口径较小、分流量较少者，一般无明显症状。当缺损较大、分流量较多者，可有发育障碍，活动后 心悸 、 气急 ，反复出现 肺...
中老年人鼻腔出血主要与 血管硬化 和 高血压 有关。老年人鼻腔内血管柔软度不足，当血压升高而脑血管未发生破裂之前，鼻腔的某条血管会破裂而发生 鼻出血 。 除鼻孔流血外，部分血液还会因流入咽部而从口腔吐出。在这种情况下，即使做鼻腔检查，也难以找到出血点，用鼻翼压迫止血的办法效果也不明显。有时已经用了止血纱条填塞鼻孔，却仍然出血不止，但又会突然停止，如此反复。如...
出现脑实质出血症状时需要做如下鉴别。 (1)高密度的鉴别：与 钙化 和高密度肿瘤或 肉芽肿 鉴别，钙化CT值多在100HU以上，血肿多在95HU以下;高密度肿瘤CT值多在60HU以下，血肿演变为60HU以下时 水肿 常较明显，但不如转移瘤明显，不易鉴别时可行强化或MRI检查。高密度无水肿转移瘤有时与出血较难鉴别。梗塞 内出血 有时与梗塞内肉芽增生较难鉴别。 ...
(1) 高血压 性壳核、丘脑及 脑叶出血 须与 脑梗死 、特别是 脑栓塞 后出血鉴别。CT检查可明确识别病变。 小脑出血 可酷似脑干或小脑梗死，MRI可以确诊。 (2)外伤性 脑出血 是闭合性头部外伤所致，发生于受冲击颅骨下或对冲部位，外伤史可提供诊断线索，常见于额极及颞极，CT可显示血肿。 (3)脑 动脉瘤 、脑动静脉畸、原发性或转移性脑肿瘤可引起脑出血，...
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