代谢性酸中毒 是指 血液 中碳酸氢盐水平低于正常，使血过酸。 如果酸性物质增加超过体内pH缓冲系统的调节能力，血就会变酸。随着血液pH下降， 呼吸 变深、变快，身体试图排除 二氧化碳 来减少过多的酸。继之， 肾脏 也通过尿排出更多的酸性物质来 代偿 。然而，如果继续产生大量的酸，这两种机制又都不能代偿，就会导致严重的 酸中毒 ，乃至 昏迷 。 病因 代谢性酸...
给代谢性酸中毒条目的留言 -- 烟火流云 2015年12月1日 (二) 16:09 (CST) 留言： 一不小心爱上了【中医宝典】
代谢性酸中毒 （Metabolic Acidosis）的特征是血浆[HCO - ]原发性减少。 代谢性酸中毒又可根据AG是否增加分为二类：AG增加类代谢性酸中毒，病 人血 浆[Cl - ]水平正常，亦即文献上经常提到的正常血氯性代谢性酸在毒。AG正常类代谢性酸中毒，病人血浆[Cl - ]水平却升高，亦即文献上经常提到高血氯性代谢性酸中毒（见图6－2）。这其间...
病因分类 临床上引起 代谢性酸中毒 的病因很多，常见的有乳酸、酮酸生成过多， 肾衰竭 ，胃肠道大量丢失碳酸氢盐，以及肾小管酸中毒等。但H+产生过多、肾泌H+障碍和胃肠道HCO3大量丢失是代谢性酸中毒产生的基本要素。正常入每天通过代谢生成相当于50-mmol / LH+的固定酸，这些固定酸必须由肾脏排出。固定酸生成过多或肾排出障碍都可导致阴离子间隙(AC)值的...
肾小管 shènxiǎoguǎn renal tubule 与肾小囊 壁层 相连的一条细长 上皮 性小管,具有 重吸收 （reabsorption）和排泌作用（secretion）.肾小管按不同的形态结构，分布位置和功能分成三部分;近端小管，细段和远端小管。肾小管在 肾髓质 中。 分布和功能 肾小管 近端小管可分为 直部 和曲部。其曲部又称 近曲小管 ，位于...
代谢性酸中毒 (代酸)是老年人临床上最常见的类型，乃体内非 挥发性 酸增多或 细胞 外液中碱减少所致，其主要特征是 血浆 中HC03-浓度减少和PaCO2 代偿 性下降，其主要代偿机制是靠 肾脏 保留碳酸氢盐和 呼吸 排出。 老年人代谢性酸中毒的病因 (一)发病原因 1.循环 功能障碍 ，组织灌注不足。 2. 低氧血症 。 3. 低温 使 血管收缩 ， 微循...
(一)发病原因 1.高AG正常氯性代谢性酸中毒 (1) 乳酸性酸中毒 ：乳酸性酸中毒是代谢性酸中毒的常见原因。正常乳酸是由丙酮酸在乳酸脱氢酶(LDH)的作用下，经NADH加氢转化而成，NADH则转变为NAD 。乳酸也能在LDH作用下当NAD 转化为NADH时转变为丙酮酸。因此决定上述反应方向的主要为丙酮酸和乳酸两者作为反应底物的浓度以及NADH和NAD 的比...
多数酮症酸中毒病人在发生 意识障碍 前数天有 多尿 、烦渴 多饮 和 乏力 ，随后出现 食欲减退 、 恶心 、 呕吐 ，常伴 头痛 、 嗜睡 、烦躁、呼吸深快，呼气中有烂 苹果 味(丙酮)是其典型发作时候的特点。随着病情进一步发展，出现严重 失水 ，尿量减少， 皮肤弹性差 ，眼球下陷，脉细速， 血压下降 。至晚期时各种反射迟钝甚至消失，嗜睡以至 昏迷 。
(一)治疗 代谢性酸中毒的治疗最重要的是针对其基本病因进行治疗，尤其是高AG正常氯性代谢性酸中毒。碱性药物治疗用于严重的正常AG高氯性代谢性酸中毒的患者，而在高AG正常氯性代谢性酸中毒中的使用上存在争议。 1.病因治疗 乳酸性酸中毒 主要针对病因，包括纠正循环障碍、改善组织灌注、控制感染、供应充足能量等。D- 乳酸酸中毒 予低碳水化合物饮食以及抗生素治疗常常...
酮症酸中毒 是 糖尿病 的常见急性 并发症 。其 病死率 在不同国家不同 医院 相差甚远，约为1％～19％；10岁以下的糖尿病儿童死亡原因中，70％是酮症酸中毒。 一、定义及诱因 胰岛素 绝对或相对地缺乏，导致 高血糖 、高酮 血症 及 代谢性酸中毒 。 血糖 高于17mmol/L，血pH低于7.2。 酮症酸中毒常见于下列情况。① 胰岛素依赖型糖尿病 人未得...
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