本证是任脉及相关奇恒之腑等的病证。 主要临床表现:任脉不通可表现为经闭不孕,带下色白,小腹积块,胀满疼痛,游走不定, 睾丸胀痛 ,疵气;任脉虚衰可表现为胎动不安,小腹坠胀,阴道下血,甚或滑胎,月经愆期或经闭,或月经淋漓不尽, 头晕 目花, 腰膝酸软 ,舌淡,脉细 无力 。 病机分析:任脉起于胞中,行于身前,沿正中线上行,对于阴经气血具有调节作用,有“阴脉之海
脏腑兼证 凡同时出现两个以上脏腑病证的称为脏腑兼证。人体是一个整体,脏腑之间在生理上有着互相资生、制约的有机联系。病理上也同样,当某一脏或某一腑发生病变时,在一定的条件下可影响另一脏或另一腑,从而导致病证。脏腑病证之间的相互传变,取决于两脏腑之间的关系。具有表里、生克、乘侮关系的脏腑容易发生传变,反之则较少。
太阴病 太阴病证是三阴病中较轻的证型,寒湿之邪侵袭人里,病变部位主要在脾胃,正气已有不足,主要临床表现是下利, 腹痛 , 呕吐 ,脉弱。可由三阳病发展而来,也可一开始即表现为太阴病。 主要临床表现:下利,泻下物多为清稀,可呈水样,也可见白色粘液, 腹胀 腹痛呈间歇性,喜温喜按, 纳差 , 恶心 呕吐,舌淡苔白腻,脉弱。 病机分析:本证以寒湿侵袭, 脾胃虚弱
阳明病 阳明病症是外感热病邪正斗争最激烈的阶段,病邪已由寒化热,病位也由表入里,主要在阳明经及肠胃,主要临床表现是身热,汗自出,不 恶寒 但恶热,不大便,腹 胀痛 等。根据不同的临床表现,阳明病可分为以下几种类型。
中焦病证 温热之邪由上焦传入中焦,出现足阳明胃、足太阴脾、手阳明大肠病变者为中焦病证。脾胃同处中焦,胃为阳土,脾为阴土,胃主燥以降为安,脾主湿得升则健。中焦病证常表现为阳明的燥化与太阴的湿化。 主要临床表现: 发热 不 恶寒 ,反恶热,日晡益甚,面目俱赤,呼吸气粗, 腹满 胀痛 , 便秘 , 口干 咽燥. 小便 涩,舌红苦黄,或焦黑有刺,脉沉实;或身热不扬,
本证是冲脉及相关脏腑或奇恒之腑等的病证。 主要临床表现:冲脉气逆可表现为气从少腹上冲,或 呕吐 , 恶心 ,咳唾,吐血,或腹内拘急疼痛,胸脘攻痛,或 妊娠恶阻 ;冲脉虚衰可表现为月经量少色淡,甚或经闭,不孕,或初潮经迟,或 绝经 过早,少腹疼痛, 头晕 目眩, 心悸 失眠 ,男子阴器伤损或发育不良,胡须、 阴毛 稀少,不能生育,舌淡,脉细弱;冲脉气结可表现为
肠虚滑泄证是指大肠阳气虚衰,不能固摄所表现的证候。多由久泻,久痢所致。 主要临床表现:利下无度,或 大便失禁 ,甚则 脱肛 , 腹痛 隐隐,喜温喜按,看淡苔白滑,脉沉弱。 Ztes$W机分析:久泻久痢伤阳,阳气虚衰,大肠失其”懒,故下利无度,甚至大便失禁、脱肛;阳虚阴盛,胞内生,寒凝气滞,故腹痛隐隐,喜温喜按。舌淡苔白猾、脉沉弱为阳虚之象。 相似证候的辨别:
厥阴病 厥阴病证是外感热病的最后阶段。病至厥阴阶段,邪正斗争的形势十分复杂,既可以是邪盛正衰,也可能是正胜邪退,病邪寒热夹杂,错综复杂,病变部位以肝肾为主,临床表现以寒热错杂、厥热胜复为特征。厥阴病主要可分以下几种类型。
心 肺气虚 证是心肺两脏气虚、功能减弱所致的病证。多由肺有宿疾,肺气虚弱,影响心脏而致心气虚弱;或高年脏腑亏损,或思虑过度,暗耗心气,进而影响肺脏等引起。 主要临床表现: 心悸 怔忡,咳喘 气短 ,动则加剧,神 疲乏 力,面色皖白,自汗,声音低怯, 胸闷 ,痰液清稀,舌淡苔白,脉沉弱或结代。 病机分析:本证以心肺气虚见心悸咳喘等为特征。心主血脉,心气不足,心
心脾两虚证是心血不足, 脾气虚 弱所致的病证。多由饮食不节,劳倦伤脾,或思虑过度暗耗阴血,或久病失调及慢性出血等引起。 主要临床表现: 心悸 怔忡, 失眠 多梦 ,面色不华, 食欲不振 , 腹胀 便溏, 眩晕 健忘 ,神 疲乏 力。月经量少色谈或淋漓不尽,舌淡,脉细弱。 病机分析:本证以心 血虚 、脾气虚为特征。心血虚,心失所养,则心悸怔忡;心神不宁,则失眠
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