由于输尿管的管径小和其柔韧性,并受背部肌肉和腹膜后脂肪及骨性结构的良好保护,因此,输尿管损伤是泌尿生殖系最少见的损伤。在输尿管损伤中,绝大多数为医源性损伤,约占82%,其余为外源性损伤。在外源性损伤中穿透伤约占90%,钝性损伤约占10%。
输尿管炎是由大肠埃希杆菌、变形杆菌、 铜绿 假单胞菌(绿脓杆菌)和 葡萄 球菌等致病菌所引起的输尿管管壁的炎性病变。常继发于泌尿系其他部位的感染、内源性或外源性损伤。
梗阻性肾病指尿路尿液流通障碍,产生后向压力,影响肾实质的正常生理而导致的肾脏病变。梗阻程度有完全性和部分性;范围有双侧性和单侧性;时间有急性突然发生和缓慢渐进性发生;部位有上尿路和下尿路;上尿路在输尿管-膀胱连接点以上(输尿管,肾盂,输尿管-肾盂连接处);下尿路位于输尿管-膀胱连接点以下(尿道,膀胱颈,膀胱-输尿管连接处)。 肾脏受到的影响与梗阻程度和时间有...
(一)发病原因 1.胚胎发生 胚胎第4周时,输尿管芽迅速增长,其近端形成输尿管,远端被原始肾组织块所包盖,并且发育成肾盂、肾盏与集合管。如果输尿管远端的分支超过2支,则形成重复肾盂;如分支过早则形成不完全性双重输尿管,输尿管呈Y形。此外,如在中肾管的下端生出另一输尿管芽(或称副输尿管芽),它与正常的输尿管芽并列上升,则发生完全性双重输尿管畸形。 2.遗传学 ...
西医治疗 治疗原则:单侧应做包括患侧肾、全长输尿管及膀胱袖套状切除,双侧时可保留一侧功能较好的肾。由于输尿管癌复发率较高,且有肿瘤种植及多中心生长的特点,术后应按照 膀胱癌 治疗原则做全身化疗、膀胱灌注化疗及定期膀胱镜复查。 1.对侧肾功能良好者 对良性乳头状瘤有恶变倾向者及恶性肿瘤应采用根治性手术,切除范围包括:患肾、肾脂肪囊、输尿管全长及膀胱袖套状切除。...
输尿管结石(结石)预防 饮食保健 ①每日进水量2000-3000毫升,炎热夏季增加到4000-5000毫升,大汗后还得增加,至少保持每日有2000毫升以上排尿量。 ②可采用磁化水饮用,该水容易瓦解结石。 ③多吃含有维生素A的食品,例如 猪肝 、鸡蛋,以及新鲜 白菜 与水果。 ④少吃含钙丰富食物例如 海带 、 黑木耳 、豆类、 苋菜 、牛奶、 芹菜 、 紫菜 ...
西医治疗 肾及输尿管结石的治疗要根据结石大小、部位、数目、形状、一侧或两侧,有 无尿 流梗阻、伴发感染、肾功能受损程度、全身情况以及治疗条件等进行具体分析,全面考虑。但当绞痛发作时,首先应该使症状缓解,而后再选择治疗方案。 (一)肾绞痛的处理。 1.解痉止痛: 2.指压止痛: 3. 皮肤过敏 区局部封闭: 4.针刺疗法: (二)非手术疗法。 非手术疗法一般适...
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 肠梗阻概述 肠梗阻分类 肠梗阻病理生理 肠梗阻临床表现 肠梗阻诊断 肠梗阻预防 肠梗阻治疗 肠扭转 肠套叠 粘连性肠梗阻 参看 肠梗阻
(一)按梗阻的原因可分为三类 1.机械性 肠梗阻 在临床上最常见,90%以上的急性肠梗阻是由于机械因素造成肠腔狭窄或闭塞,致使肠内容物不能通过。例如 肠粘连 、肠管炎症或肿瘤、肠外肿块压迫、绞窄性疝、 肠套叠 、 肠扭转 、 蛔虫 团堵塞肠腔等均属于此类。 2.动力性肠梗阻 主要由于肠壁肌肉活动紊乱,致使肠内容物不能运行,而不是肠腔内外机械性因素引起的梗阻,...
早期单纯性 肠梗阻 病员,全身情况无明显变化,后因 呕吐 ,水、电解质紊乱,可出现 脉搏细速 、 血压下降 、 面色苍白 、眼球凹陷、皮肤弹性减退,四肢发凉等和征象,尤其绞窄性肠梗阻更为严重。 腹部体征:机械性肠梗阻常可见肠型和蠕动波。 肠扭转 时 腹胀 多不对称。 麻痹性肠梗阻 腹胀均匀;单纯性肠梗阻肠管膨胀,有轻度压痛。绞窄性肠梗阻,可有固定压痛和肌 紧...
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