癸未仲秋里人吴台外家弟．患劳力感寒．初投发表．连五剂不应．复更治之渐增剧．至十三日请余诊视．脉洪散参舂．昏不知人．惕 不止．余曰此本是劳力感寒．妄投表剂遂致气血两虚气不卫外血不荣筋而然耳第此症医多不知误以为风．渠云昨东门一医果作风治余曰风药皆散散既伤阳风药皆燥燥复伤阴前药欲以愈病是犹救焚而增薪也辞不治断越三日当殁．果然．
伤寒 乃 感冒 之重．感冒乃伤寒之轻者．在西北则多伤寒．在东南则多感冒．在冬三月为正伤寒．在春夏秋为时行伤寒．感于外为阳症传经伤寒．伤于里为阴症不传经伤寒．元气素虚为挟虚伤寒．烦劳役作为劳力伤寒．无表热有里寒为直中伤寒．外作热内受寒为 夹阴伤寒 ．犯色因而冲寒冒风啖冷．为房劳伤寒．伤寒三百九十七法．一百一十三方方法繁复．不可胜纪．又有虚烦食积． 痰饮 香港脚
实脉 浮沉皆得大而且长．应指 然不虚．经云．血实脉实．曰脉实者水谷为病．曰气来实强．是谓太过．盖实主火热有余之病．或发狂谵语．或阳毒便结．或咽 舌强．或脾热中满．或腰肠壅痛．或平人实大．主有 痢疾 ．宜先下之．或疮疽脉实．急下之．以邪气在里故也．俱宜通肠发汗．亟解繁苛之火．不待再计矣．又有如实之脉．久病得此孤阳外脱．脉必先见弦数滑实．故书云久病脉实者凶．其可
癸未仲夏善化杨我伤食中 ．复饮冷水．疟痢并作．烦闷不食．前治柴芍清表之剂．转增狂谵．余察其六脉滑数有力．脾关尤甚．以二陈加曲 等物．服两剂诸症顿减．静睡二夜． 惟痢积未消．调理经旬全愈．
附子 生用则性奔窜而有毒．熟用则质温润而无毒．其大重一两三四钱以上．团坐平顶． 旁无多角者．方称 附子 ．性主沉补命门真火．其小仅一两以下者．或挺尖．或歪侧．或两脐．或多角．皆为 川乌 ．性主 驱风 逐寒．走散经络．而非熟 附子 温补之比也．若附子制以 姜汁 ．与 干姜 生姜 同用．则为 姜附汤 主治足三阴驱散上下表里经络脏腑之客寒为要药．其疗真阳 虚脱 则
甲申腊闽清庠友罗君宠患前症．烦渴 腹胀 后便滑泄．手足温．脉沉细有力．复兼往来寒热．余以 黄芩 白芍 知母 浓朴 柴胡 大黄 诸辛寒之剂．投两服而愈．
冲阳绝．死不治．足阳明胃经脉在足大指．彼陷中有动脉应指是也．尺泽绝．死不治． 手太阴肺经脉在手臂曲纹．陷中有动应指是也．天府绝．死不治．手太阴肺经脉在手臂内肩下．有动脉应指是也．太冲脉绝．死不治．足厥阴肝经脉．足内大指后二寸动脉应指是也． 神门绝．死不治．手少阴心经脉在掌内侧．有动脉应指是也．太溪绝．死不治．足少阴肾经脉在足内踝骨下．有动脉应指是也．
癸未季秋泾县明经吴胤虞．入闽患前症．越六日身无大热．咽微干．虽昏倦少神．脉却平匀和缓余告以次日当战汗而解不须药．至期果愈．甲申秋西河一魏姓男子．患前症．舌卷四逆． 呕吐 昏倦．六脉沉散．及察前方乃过服承气所误遂致胃败莫疗．少顷而殁．切三承气乃辛寒峻厉之剂．非其人素禀壮健．脉症俱实．岂容轻投．枉毙人命．
癸未仲夏方我贞外家弟黄申初犯房劳旋感瘟病 头痛 发热 ．呕渴胀满．大便洞泄．夜增狂谵．六脉迟弱．左关右尺沉伏如绝．初治 藿香正气散 不效．余以 附子理中汤 停冷与服．得静睡半日．呕泄顿止．胀满亦舒．脉即渐出．至晡烦渴未解．余曰寒去而热尚在．经云热虽甚不死不必虑投以 竹叶石膏汤 ．去 石膏 ．加 知母 天花 牛蒡 ．热渴半减．次日复烦舌转黄胎．余仍以前汤去 石
癸未秋上街林华远患前症．脉洪数．余投以辛凉之剂．一服即愈．未几食后劳复．皆如法治之．随痊．
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