...咽困难 的病人，于食管测压中发现的高波幅但为蠕动性的收缩波。 【病因】 病因不明。一些学者认为其确为一种疾病而其他人推测胡桃夹最终将发展为 贲门失弛缓症 。亦有人认为与对酸反流的反应有关。 图2.10DES患者测压结果示意图。取自Smout,1992。经 Wrightson Biomedical 出版公司许可。 【症状】 · NCCP · 吞咽困难（不如NC...
引起 消化道狭窄 的原因有很多种，如炎性狭窄、术后 吻合口 狭窄、 肿瘤 性狭窄、 发育异常 、动力性障碍( 贲门 失迟缓症)及酸碱 烧伤 等。临床上以 上消化道 狭窄最为常见，因此常引起 吞咽困难 的 症状 ，严重者不能进食。通过水囊、气囊、沙氏探条扩张或放置金属支架治疗，可使狭窄解除， 进食困难 缓解。 消化道狭窄的原因 (一) 消化道狭窄 的病因分为良...
明确地区分非特异性食管动力障碍与典型的原发性食管动力障碍（如 贲门失弛缓症 、 弥漫性食管痉挛 和 胡桃夹 食管）通常不太可能。 许多有 吞咽困难 或NCCP症状的患者测压检查时表现出不同类型的食管动力异常，但又达不到典型原发性动力障碍的诊断标准，这些患者常诊断为非特异性食管动力障碍。 【病因】 病因不明，某些患者的食管动力改变可能由胃液反流所致，但不能解释...
...菌的医源性感染在临床上并不罕见，广谱抗生素、H2受体拮抗药、质子泵抑制剂均可破坏人体正常菌群间的生物平衡，导致真菌的过度增生及上皮感染。皮质类固醇激素以及其他免疫抑制药可引起机体免疫功能低下，导致食管和内脏的 真菌感染 。此外， 硬皮病 、 贲门失弛缓症 、 食管癌 也可因食管淤滞导致真菌的移生和感染。因此正确使用抗生素等药物是预防真菌性食管炎最有效的方法。
...透性心脏损伤 钝性心脏损伤 大血管损伤 胸腹联合伤 穿透性胸腹联合伤 闭合性膈肌破裂 脓胸 急性脓胸 慢性脓胸 胸壁结核 食管疾病 食管癌及贲门癌 贲门失弛缓症 纵隔疾病 纵隔肿瘤 肺部疾病 肺癌 肺脓肿 支气管扩张 肺包虫囊肿 肺大泡 心血管外科的治疗概况 介绍心脏大血管外科的成就、动态和发展方向 体外循环的基本概念 常见心血管疾病外科治疗适应症和方法 心...
...或 胆汁 频繁反流史者多为 反流性食管炎 (酸性或碱性反流);食管癌高发地区患者应首先考虑食管癌;吞咽困难由情绪激动诱发者，提示可能系食管 贲门失弛缓症 、原发性 食管痉挛 或神经官能症( 癔球症 )所致。 (3)梗阻部位：患者所示的梗阻部位一般与食管病变的解剖部位基本吻合，有定位诊断的参考意义。食管上段吞咽困难除癌肿外，可由肿大的甲状腺、结核性或恶性 肉芽...
食管癌 应与 贲门弛缓 症，食管炎，良性的食管肿瘤及胸内其他肿瘤压迫食管的疾病相鉴别。 贲门弛缓症 贲门痉挛又称 贲门失弛缓症 (esophageal achalasia),巨食管，是食管壁间神经丛的节细胞数量减少，甚至消失,可累及整个胸段食管，但以食管中下部最为明显。其主要特征是食管缺乏蠕动, 食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表...
...病变从外部压迫食管形成狭窄，如肺及纵隔的肿瘤、 动脉瘤 、 甲状腺肿 及 淋巴结结核 等。在狭窄部位的上方常见有食管的扩张及肥厚。 （二） 贲门弛缓 不能 贲门弛缓不能（achalasia）发生在食管的中下端及贲门。当食物通过时食管壁肌肉失去弛缓性调节而发生下咽困难（dysphagia）。食管中下段的管壁平滑肌运动功能受Auerbach神经丛调节。如该处神经...
...病变从外部压迫食管形成狭窄，如肺及纵隔的肿瘤、 动脉瘤 、 甲状腺肿 及 淋巴结结核 等。在狭窄部位的上方常见有食管的扩张及肥厚。 （二） 贲门弛缓 不能 贲门弛缓不能（achalasia）发生在食管的中下端及贲门。当食物通过时食管壁肌肉失去弛缓性调节而发生下咽困难（dysphagia）。食管中下段的管壁平滑肌运动功能受Auerbach神经丛调节。如该处神经...
...部压迫食管形成狭窄，如肺及 纵隔 的肿瘤、 动脉瘤 、 甲状腺肿 及 淋巴结 结核 等。 在狭窄部位的上方常见有食管的扩张及肥厚。 （二） 贲门 弛缓不能 贲门弛缓不能 （achalasia）发生在食管的中下端及贲门。当食物通过时食管壁 肌肉 失去弛缓性调节而发生下咽困难（dysphagia）。食管中下段的管壁 平滑肌 运动功能受Auerbach 神经丛 调...
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