类风湿性关节炎 和 痛风 是 足跟痛 的其他原因。这些关节痛常有中度到重度的 发热 和肿胀,这点可与局部原因所致的跟骨骨刺综合症相区别。
跟腱后滑囊炎 表现为足跟的后上方出现 疼痛 的红色肿块。 足跟的后上方疼痛的红色肿块的原因 跟腱 止点及周围软组织，位在 跟骨 与后侧鞋帮间。在两者间长期反复的挤压、摩擦形成 滑囊炎 。 Heneghan等研究Haglund 足跟痛 综合征 ， 认为跟骨跖面内侧 结节 的骨性突出和鞋跟高低，对Haglund足后跟痛的发病和治疗起重要作用。 足跟的后上方疼痛的...
由于牵拉骨膜上的足底筋膜引起的跟骨下区域的 足跟痛 ，在X线上有或无骨刺表现。骨刺是由于足底筋膜在跟骨的附着处过度牵拉骨膜所致。过度牵拉引起足底筋膜内缘的疼痛（足底筋膜炎）。导致跖筋膜 紧张 的病变有平足及跟腱挛缩。
腓肠肌弹性伸缩练习和夜晚夹板,通常能有效去除疼痛,应被鼓励。贴橡皮膏(类似于矫正器)可减轻足底筋膜张力和骨膜牵拉性疼痛,口服非类固醇抗炎药为首选。足跟内注射局部麻醉药通常有效。当伴有炎症症状和体征,如轻度 发热 ,肿胀,继往跳痛史(跟骨下 滑囊炎 )时,注射不溶性及可溶性固醇混合液能控制症状,注射针头由足跟内侧垂直刺入,然后再转向足跟中心部的痛点。
跟部是身体的主要承重点，且易受磨擦。跟骨骨皮质薄，骨膜坚固附着于骨组织，因此在患 骨髓炎 后，骨膜被剥离的少，包壳形成的也少，而穿孔的居多 。加上局部软组织少，血供差，死腔很难愈合。另外，发生跟骨骨髓炎时，跟骨炎症可沿跟腱向上发展，引起小腿后部肌肉、肌间隙感染等并发症。
1)选择合适的鞋子：对年轻人来说应尽量少穿或不穿鞋跟过高的鞋子因为高跟鞋增加了足的负担使足底的跖腱膜趋于 紧张 张力升高容易诱发或促使骨刺的产生对于中老年人应选择软底宽松的鞋子减少足底与鞋子的磨擦。 2)使用厚软的鞋垫：厚软的鞋垫可缓冲足与鞋之间的磨擦减轻疼痛足跟有较明显的 骨质增生 者为了减少疼痛可将厚鞋垫部分挖空使骨刺不与鞋底直接接触。 3)减少以足为主...
由于牵拉骨膜上的足底筋膜，跟骨下骨刺在早期形成阶段可引起疼痛，虽然此时骨刺很小，甚至X线检查也不能发现。随着骨刺增大，疼痛常消失，这或许与足的适应性变化有关。因此X线上可见典型的骨刺可以没有症状。反过来，经过一段无症状期以后，或由于局部外伤（如运动员损伤-参见第62节），骨刺可自发地产生疼痛。偶尔在局部形成外生滑囊，并引起炎症（跟骨下 滑囊炎 ），引起足跟底...
跟痛症是指足跟部周围疼痛的疾病总称。主要是指跟骨底面和跟后由于慢性损伤所引起的疼痛，常伴有跟骨结节部的前缘骨刺。本病好发于中老年人及肥胖者，属中医“痹证”范围。 诊断要点 1.本病起病缓慢，多为一侧发病，可有数月或数年的病史。 2.一般都有疼痛、肿胀、压痛等特点。走路时因鞋的摩擦而使疼痛加重。时有双腿酸软无力等症状。 3.跟骨X线片无明显异常。 病因病机 跟...
跟痛症是指足跟部周围疼痛的疾病总称。主要是指跟骨底面和跟后由于慢性损伤所引起的疼痛，常伴有跟骨 结节 部的前缘骨刺。本病好发于中老年人及 肥胖 者，属中医“ 痹证 ”范围。 诊断要点 1.本病起病缓慢，多为一侧发病，可有数月或数年的病史。 2.一般都有疼痛、肿胀、压痛等特点。走路时因鞋的摩擦而使疼痛加重。时有双腿酸软 无力 等症状。 3.跟骨X线片无明显异常...
足跟部承重时疼痛，称跟痛症。足跟疼痛不是单独一个疾病，它是指足跟部疾病所引起的一种症状，由跟骨本身及其周围软组织疾病所产生。本症好发于中老年人，妇女尤为多见，据医学统计，50岁以上老年人患 足跟痛 疾病占25％，特别是形盛体衰者更易发生本病。据临床病因分析，约50％以上患者发病前均有急性损伤或慢性劳损病史，或足跟长期负重史。 ［发病原因］ 中老年人跟痛症一般...
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