...它有特定的临床表现,颈肌痉挛或 阵挛 使头偏向一侧,神经系统检查(包括锥体系、锥体外系和小脑功能、感觉等)均在正常范围内。由于长期肌肉痉挛,受累肌肉常有异常坚实和肥大。头颅CT及脑电图多无异常发现。根据症状即可做出 痉挛性斜颈 诊断。再结合触诊和上述肌电图描记,局部阻滞和颈部肌肉的表现等,对病人进行综合分析后,做出临床诊断分型和受累肌肉列表,再制订治疗方案。
...膀胱区 胀痛 而尿检查正常者应想到间质性膀胱炎。 (1)症状:患者常有长期进行性尿频、尿急和夜尿增多,在膀胱充盈时耻骨上区疼痛明显,有时亦可出现尿道及会阴部疼痛,在排尿后得到缓解, 血尿 偶可出现,在膀胱过充充盈扩张时明显,有的患者在病史中可能有过敏性疾患。 (2)体征:临床检查一般正常,有的患者可出现耻骨上部触痛,在女性患者阴道前壁触诊时可有膀胱区触痛感。
...至有缩小。肝大通常无 临床表现 ,但如果肝脏增大明显,可引起 腹部不适 ,如胀满感。如肝增大迅速,可有触痛,医生通常在 物理 检查中通过腹壁触摸肝脏并判断其大小。 触诊 肝脏时,医生也要注意它的质地,因 肝炎 、 脂肪浸润 、肝 充血 或早期 胆管 梗阻而增大的肝脏触之柔软。 因 肝硬化 增大的肝脏触之较硬且不规则。 肝癌 则表现为局限性肿块。 参看 肝肿大
... 腹水 、内脏)等下降进人阴囊,致使阴囊体积增大。 阴囊壁或鞘膜、睾丸、附睾和精索等阴囊内含物,因急、慢性炎症、寄生虫侵入、本身器质性改变,肿瘤等均可使阴囊出现病理性肿胀,或炎性渗出增加,出现 水肿 积液。若出生后腹膜鞘状突不闭合或未完全闭合,则腹腔内容物可麻阴囊。临床上经询问病史和局部触诊、透光试验等物理检查可确定阴 囊肿 大的部位和性质,作出正确的诊断。
...医生发现了 腹部肿块 。稍大儿童可诉 腹痛 。肝癌细胞有时可产生促性腺激素而使患儿发生 性早熟 。个别患儿见皮肤出现色素沉着。有的患儿不觉有腹痛。病程较一般恶性肿瘤进展迅速。可有 食欲减退 、 乏力 、进行性 体重减轻 。晚期可有发热、继发性 贫血 、 腹水 及 下肢水肿 。偶见 上消化道出血 及黄疸。触诊 肝大 坚硬,肝边缘明显硬,表面不光滑、有 结节 。
...腹膜后肿瘤 的首位,肿瘤来源于肾胚基。 早期征兆为腹部出现肿块,以后肿块继续增大,如出现压迫症状及全身恶肿中毒症: 消瘦 、 厌食 、 乏力 、气促等,则已进入晚期。总之,小儿腹部摸到肿块,首先应怀疑肾母细胞瘤。 二、早期检查 1.腹部触诊 可了解肿块、大小及质地。 2.静脉肾盂造影 显示肾盂肾盏被牵拉、移位情况。 3.超声波检查 可以证实实质性肿瘤的存在。
...瘤、纤维性 鼻息肉 和后鼻孔 息肉 相鉴别。恶性肿瘤息咽表现与本病不同,肿瘤发展快,有早期颈淋巴结转移,活检可确诊。鼻息肉质较软,不易出血,触诊易活动,多有蒂发源于鼻腔或鼻窦。 鉴别 本病具有特征性临床表现,但须与鼻咽部恶性肿瘤、纤维性鼻息肉和后鼻孔息肉相鉴别。恶性肿瘤息咽表现与本病不同,肿瘤发展快,有早期颈淋巴结转移,活检可确诊。鼻息肉质较软,不易出血,触...
...鳃裂瘘管伴有 耳内流脓 ,易误诊为化脓性中耳炎,因此应注意二者的鉴别。第二、三、四鳃裂瘘管在胸锁乳突肌前缘中1/3和下1/3交界处,周围有外瘘口,扁桃体窝、梨关窝、食道上端有内瘘口,沿外瘘口向上触诊,可触及有坚实条索状物通向高处。经瘘口行X线碘油造影,可明确诊断。应与颈部结核性瘘管、 放线菌病 性瘘管相鉴别。 鉴别 应与颈部结核性瘘管、放线菌病性瘘管相鉴别。
诊断 软腭癌易于查见,可有浅表 溃疡 、 软腭运动不对称 等,触诊病变多较硬,确诊需行活检。 鉴别 软腭癌应与下列疾病鉴别 1. 混合瘤 ,腭部小 涎腺混合瘤 良性较恶性多见。无自觉症状、生长慢,多数肿块表面粘膜正常。无 骨质破坏 。可通过穿刺细胞学检查或手术中冰冻切片鉴别。 2. 上颌窦癌 ,特别是底壁原发者常引起口腔症状,有时与腭癌侵犯上颌窦不易区别。上...
...膝关节最大限度伸直时肿胀最明显,张力增高而变硬,屈曲时缩小或不见,张力降低而变软,行走或久站后腘窝酸胀或不适感更明显,膝屈曲,用手加压揉按,或持续压迫, 囊肿 可缩小,可证明囊肿与关节腔相通。触诊时发现早期无压痛,有波动感,与皮肤不粘连,表面光滑。腘窝局部穿刺可抽出黏稠的液体,X光片可以看到在腋窝有一个球形的软组织阴影,膝关节造影可显示腘窝囊肿与关节腔相遇。
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