...病 。多起病于老年期，潜隐起病，病程缓慢且不可逆，临床上以智能损害为主。 病理 改变主要为 皮质 弥漫性 萎缩 ，沟回增宽， 脑室 扩大， 神经元 大量减少，并可见 老年斑 ， 神经原纤维 结)等病变， 胆碱 乙 酰化 酶及 乙酰胆碱 含量显著减少。起病在65岁以前者旧称老年前期 痴呆 ，或早老性痴呆，多有同病家族史，病情发展较快， 颞叶 及 顶叶 病变较显...
听神经 由 耳蜗 神经 和 前庭神经 组成，两者一起经 内耳道 至 内耳 ，故常可同时受损，表现为 听觉 与 平衡觉 两方面的 症状 ，虽两者为同一神经的两种不同组成部分，但对病因的反应不甚一致。 【病因和机理】 1.常见的有神经炎、 脑膜炎 、 外伤 、 中毒 、 肿瘤 、 动脉硬化 、某些 遗传病 与 中耳 、 内耳疾病 等。 2.前庭神经损害的原因:中...
... 两眼下视不能 。 两眼下视不能的原因 红核 的内侧和背侧 梗死 。 中脑被盖 内侧汇聚了 眼球 水平运动和垂直运动的下行 纤维 以及 动眼神经核 簇,损害部位不同,可出现不同的复合眼征。 两眼下视不能的诊断 动眼神经 完全性 麻痹 时，出现 上睑下垂 、 眼球 外斜、 瞳孔 扩大、对光反应及调节反应消失。患眼外斜是因 内直肌 瘫痪 ， 外直肌 失去 拮抗作...
诊断 单凭临床症状和体征难于诊断，因和炎症等所致 视神经炎 和 球后视神经炎 无何区别。神经放射学检查则对于眶、颅占位性病变有极重要价值。眼眶、头颅平片或多层断面、视神经孔等摄片均有相当的价值。晚近发展的头颅CT及MRI更有划时代意义，对眶内和 颅内占位性病变 更可给予确诊。对疑似动脉病引起者应行颈动脉造影，有误解CT片可诊断颅内所有病变者。 小的 脑膜瘤 ...
视神经属于中枢性传导束，视神经损害系视神经传导通路内某种病因所致传导功能障碍的疾病。 病因和机理 引起视神经损害的病因甚多，常见的病因有外伤、缺血、中毒、 脱髓 鞘、肿瘤压迫、炎症、代谢、 梅毒 等。其共同的发病机理是引起视神经的传导功能障碍。 临床表现 1. 视力障碍 为最常见最主要的临床表现，初期常有眶后部疼痛与 胀感 、视物模糊，继之症状加重，表现视力...
面神经由支配面部表现肌的运动纤维和中间神经两部分组成。中间神经由感觉和副交感纤维组成。面部经损害的部位可在脑干内、颅底、面神经管及其远端。因展神经核及脑桥侧视中枢与面神经核相邻。故涉及面神经的 脑干病变 常伴有眼外展或侧视 麻痹 组成的交叉性 瘫痪 。面神经损害主要表现为面神经周围性瘫痪或 面肌痉挛 。 【病因和机理】 面神经损害的病因常见有，急性非化脓性 ...
诊断 对于原发性视神经萎缩的诊断应该慎重，不能仅依靠眼底检查发现视盘苍白就做出诊断。因为正常人的个体差异，视盘的颜色可显得苍白，但视功能完全正常。诊断原发性视神经萎缩必须结合视力、视野以及视觉电生理等检查结果，并且排除眼部其他疾病及 屈光不正 后才能做出结论。 鉴别 1.急性期与前部 缺血性视神经病变 、视盘 血管炎 、视神经乳头炎鉴别，眼底无明显改变者与 ...
诊断 1.无症状性神经梅毒 无症状性神经 梅毒 患者的诊断，主要靠有不法性接触史，初期感染下疳；但更重要的是依靠血清VDRL阳性及CSF中的异常变化。 2.脑膜神经梅毒 根据有性病接触或有过早期梅毒（下疳）史，同时具有 脑膜炎 的症状，血梅毒试验阳性以及 脑脊液 呈炎症性改变，可以确诊为脑膜神经梅毒。 3.血管神经梅毒 青、中年 人发 生 偏瘫 或 截瘫 ，...
（一）视神经损害的定位：视神经通路自视网膜、经视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射至枕叶视觉皮质，径路很长，易于受损，但由于行走各部的解剖结构及生理功能的不同，损害后的视野改变也各异，故由此可判断视路损害的部位。 1．视神经损害：病侧眼视力减退或全盲（图2），伴直接光反应消失，但间接光反应存在，眼底可见视乳头萎缩。多见于各种原因引起的 视神经炎 ， 脱髓...
在 三叉神经 损害的 疾病 中，以 三叉神经痛 为常见，单独三叉神经破坏性损害少见，多同时伴有其他 颅神经 受累。 【病因和机理】 1.三叉 神经痛 :可分为原发与 继发性 两种。继发性的三叉神经痛的病因有异位 动脉 或 静脉 、 动静脉畸形 、 动脉瘤 对三叉神经根的压迫、扭转，桥小脑角或半月节部位的 肿瘤 ， 蛛网膜炎 所致的粘连、增厚、 颅骨 肿瘤、转...
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