1.继发性 青光眼 或肿瘤坏死诱发眼炎( 葡萄膜炎 或眼内炎) 2.眼底病变可同时合并 瞳孔异常 (相应部的瞳孔无反应,不易散大或不呈正圆) 3.血流回流障碍或局部肿瘤坏死而引起 巩膜炎
肿瘤可以局部蔓延至眼眶、睑结膜等部位,也可经过淋巴或血流播散至远隔器官,出现不同临床表现的并发症。
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心脏转移 不广泛时常无临床表现,甚至有严重心肌破坏者却临床表现不显着。 呼吸困难 或急促、 心动过速 、心脏 收缩期杂音 、 水肿 、 心包积液 等也是常有的症状。 心包转移 症状常比心脏转移症状轻,有心包积液更是重要之临床表现。心脏有转移瘤可能出现下列症状和体征: 1.肿瘤侵入心肌引起 充血 性心衰。 2.瘤栓入冠状血管可导致 心绞痛 或 心肌梗死 。 3
影响预后的因素有肿瘤的浸润深度、淋巴结转移情况、 病灶 部位、年龄与性别及手术方式。如一般认为发生于躯干的预后最差,位于头颈部者次之,于肢体者较好。罕见的幼年性 恶性黑素瘤 的预后较好,有报道 45 岁以下的恶性黑素瘤的预后较年老患者好,但有人认为年龄因素对预后的影响不大。
早期诊断有时较困难,必须详细追问病史、家族史,进行细致的全身和眼部检查。此外,还应行巩膜透照、超声波、FFA、CT及MRI等检查,以期作出诊断。
可有 心律失常 、 心包炎 、 心力衰竭 等并发症。
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根据典型的临床表现、下列检查及病理检查,诊断本病并不困难。但在临床上常与某些形态相似的眼底病相混淆,应注意鉴别诊断。
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