1．打开胸前壁 沿两侧 腋中线 将肋间肌逐个纵行切开至 肋弓 处并将其剥除宽2厘米左右，注意不要伤及深面的 壁胸膜 。用手指探入各 肋间隙 ，向深面推开贴附于胸壁内表面之壁胸膜，用 肋骨 剪尖端插入肋骨与推开的壁胸膜之间，将肋骨一一剪断。沿第1肋间隙横行切断肋间肌直至 胸骨柄 两侧缘2厘米处，看清楚并保留纵行的 胸廓内动脉 后，可直切至 胸骨 侧缘。用手指或...
代偿对机体是有利的，可以弥补器官已失去的功能，但是有时代偿会带来一些不利于机体的副作用、如肺萎陷或 支气管哮喘 时，可以发生代偿性 肺气肿 ，此时气肿的肺泡腔充气过多，肺泡隔毛细血管受压,肺循环 血流阻力增加 ,右心负担加重。严重者还可导致肺原性心脏病。 肺下叶不张：两侧肺下叶不张均表现为肺下野内侧尖端在上，基底在下的三角形致密影，肺门下移，有时肺门下部消失...
由于外部原因造成的肺疾病 (J60-J70) J60 煤工尘肺 病 碳矽末沉着症 碳末沉着症 ［煤 肺病 ］ 煤工肺 排除： 伴有在 A15-A16 中的 肺结核 （ J65 ） J61 由石棉和其它矿物 纤维 所致的 尘肺 病 石棉沉着症 排除： 伴有石棉沉着的 胸膜斑 （ J92.0 ） 伴有在 A15-A16 中的肺结核（ J65 ） J62 由含硅粉...
和肺通气的分布不均相仿，在正常生理条件下，肺内血流的分布并非均匀一致，血流分布受到地心引力，肺血管内的压力和肺血管外的压力等因素的影响。 图3-9以简单模型说明血管内外压力对血流的影响。模型中央为一根有弹性可压缩的细管，用以代表毛细血管。它周围有一定压力影响，即相当肺泡压（P alv ）。灌注压（P pa ）相当于肺动脉压必需超过所有的下游的压力，才会有血流...
肺总量 (total lung capacity): 肺所能容纳的最大气量为肺总量。 肺总量= 潮气量 + 补吸气量 + 补呼气量 + 余气量
指肺与外界环境之间的 气体交换 过程.实现 肺通气 的结构包括 呼吸道 , 肺泡 , 胸廓 等等. 肺通气的原理 完成从 鼻腔 到肺泡,和肺泡到鼻腔的气体传送,需要动力克服阻力。 肺泡与外界环境的压力差是肺通气的直接动力, 呼吸 肌的 舒张 收缩运动是肺通气的原动力. 肺泡的阻力包括:弹性阻力和非弹性阻力. 肺通气功能的评价指标 (一)肺容积 (二)肺通气量...
肺活检 即 经皮肺活体组织检查 ，它用于 肺 周边部病变或弥散性肺病变的诊断和鉴别诊断。很多疾病通过 CT 、胸片、化验等检查时不能确诊的，必须通过肺活检，肺活检才是金标准。所谓的肺活检，也就是通过有创技术（比如开胸或经皮等）取出一定量的肺组织，然后再显微镜等技术下观察，清清楚楚看到肺组织的病变，所以对于诊断非常有用。因为其他检查都是间接性的，而肺活检是直接...
正常 胸部 X线影像是 胸腔 内、外各种组织和器官重迭的总合投影。应熟悉生后前位及侧位片上各种影像的正常及 变异 表现（图3-1-1），以免误诊为病变。 图3-1-1 正常胸部侧位、后前位片 （一） 胸廓 胸廓软组织及 骨骼 在胸片上形成的影像，有时可造成误诊，应当认识（图3-1-2）。 软组织 1. 胸锁乳突肌 及 锁骨 上皮 肤皱褶 胸锁乳突肌（ster...
肺与 纵隔 的 X线 检查方法有透视、摄影、体层摄影及 支气管造影 等。对某些与 血管 有关的病变可用 血管造影 。许多 胸部 病变可借胸部平片结合透视及体层摄影作出诊断。 普通检查 （一）透视 胸部透视（chest fluoroscopy），方法简单、经济、应用广泛。但缺点是医生和患者所接受的 射线 量远较摄影时高，不易发现细微病变和无永久性图像记录。因此...
一、病 史 随原发病不同而有相应症状。如理化刺激引起者有急性支气管炎症现象， 咳嗽 、憋喘、 呼吸困难 等； 肺炎 引起者有咳嗽、 咳痰 、 发热 等呼吸道感染症状； 左心衰竭 引起者有 心悸 、 气短 。心前区不适、夜间发作性呼吸困难等； 纵隔肿瘤 引起者有气促、上腔静脉梗阻征象； 低蛋白血症 引起者有 营养不良 、肝肾疾病的临床症状；氧中毒引起者有长时间...
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