东垣、丹溪治病,多自制方,盖二公深明本草药性,洞究《内经》处方要法,故能自制。自宋以来,《局方》盛行,人皆遵用,不敢轻率自为。《局方》论症治病,虽多差谬,丹溪曾辨论之,然方皆名医所制,其君臣佐使、轻重缓急、大小多寡之法则不瘥也。近见东垣、丹溪之书大行,世医见其不用古方,也率皆效颦,治病辄自制方,然药性不明,处方之法莫究,卤莽乱杂,反致生无甚有变症多端,遂难识...
小儿病,大率属脾土、肝木二经。肝只是有余,有余之病似重急,而为治却易,见效亦速;脾只是不足,不足之病似轻缓,而为治却难,见效亦迟。二经为病,惟脾居多,用药最要分别。若肝木自旺,则为急惊,目直视或动摇,手足搐搦,风痰上壅等症,此为有余,宜伐木泻肝、降火清心。若脾胃虚而肝木来侮,亦见惊搐动摇诸症,但其势微缓,名曰慢惊,宜补养脾胃,不可错认,将脾经误作肝经治也。
小儿无补肾法,盖禀父精而生,此天一生水,化生之源,肾之根也。此根日赖脾胃乳食水谷长养,男至十六而肾始充满;既满之后,婚媾妄用亏损,则可用药补之。若受胎之时,禀之不足,则无可补;禀之原足,又何待于补耶? 愚按小儿行迟、齿迟、解颅、囟填、五软、鹤膝、肾疳、齿豁、睛白、多愁,凡此皆因禀受肾气不足,当以 六味地黄丸 加 鹿茸 补之。若因精气未满,而御女以通,多致头目
小儿大 小便 时时审看。小便如米泔或澄停,少顷变作泔浊,此 脾胃湿热 也,若大便泔白色,或如鱼冻,或带红,或色黄黑,此 积滞 湿热也,宜理脾消滞,清中宫,去湿热,节饮食。若忽然变青,此是变蒸也,不必用药;若久不愈,用补脾制肝药一、二服,亦不宜多用。 愚按小便如泔,或大便泔白,宜用 肥儿丸 ;若积滞黄黑,宜用四君子加 黄连 、 木香 ;若色青日久不复,或兼泄泻
... 上姜、水煎,食前温服。 愚按前症如未应,宜用 藿香正气散 ;若内外已解,寒热未退,或饮食未进,宜用 六君子汤 。《保命集》云∶ 霍乱 属阳明症,宜用和中、平胃、建中,或 四君子汤 辈。脉浮自汗,四君子加 桂枝 主之;脉浮无汗,四君子加 麻黄 。吐利转筋,胁下痛,脉弦者,木克土也。用 平胃散 加 木瓜 ,或建中加 柴胡 、 木瓜 ;吐利转筋,腹中痛,体重,脉...
急惊屡发屡治,用直泻药既多,则脾损阴消,变为慢惊。当主以补脾养血,佐以安心、清肺、制肝之药。 愚按前症多因吐利,脾胃虚损,肝木所乘,或肾水反来侮土所致,故似搐而不搐,先用 钩藤饮 子;如发搐少退,乃用宝鉴 天麻散 。若吐利不食,急用 木香 异功散 实其脾土,其病自已;如未应,用六君子加 木香 、 炮姜 温补脾土;更不应,急加 附子 以回阳。盖慢惊之症,外虚热
小儿时时好睡,乃 脾虚 困倦也,不必用 温胆汤 。睡中惊动不安,是心 血虚 而火动也。盖心虚则惊动,宜清心、安神、养血、 降痰 。又胸膈有痰,亦作惊动;又脾胃有伤,郁滞不清,亦惊动不安。此又脾胃与痰所致,非由心血也。宜消食、化痰,食去痰除,则补脾胃。 愚按前症若因心 脾气虚 有痰,宜用参、术、 茯苓 、 五味 以补心气; 当归 、 芍药 、 枣仁 以养心血;
...,则死必至。达此理者,必能清心克己,凡百谨慎,而病可获痊。否则虽有良药,无救也。世人遇病而犹恣情任性,以自戕贼者,是固不知畏死者矣。又有一等明知畏死,而怕人知觉,讳而不言,或病已重,而犹强作轻浅态度以欺人者,斯又知畏死而反以取死,尤可笑哉! 愚按心之官则思。而脾则主于思。病者有思,则 心火 妄动,而五火翕然随之,脾气益伤,诸脏仍病。故书死字以自譬,则百虑息而...
...丸 以培补阴血。总论二症,虽有阴阳气血之分,实则皆因脾胃阳气不足所致,其发热,属形病俱虚,余故禁服 黄柏 、 知母 ,恐复伤阳气耳! 阁老李序庵,有门生馈 坎离丸 ,喜而服之。余曰∶前丸乃 黄柏 、 知母 ,恐非所宜服者。《内经》有云∶壮火食气,少火生气。今公之肝、肾二脉数而无力,宜滋其化源,不宜 泻火 伤气也。不信,服将两月,脾气渐弱,发热愈甚, 小便 涩...
益黄散 治脾胃虚冷,故用 丁香 暖胃,二皮理胃、消食化痰, 诃子 涩肠胃、止泄固气, 甘草 和中,仍加 白术 为当。若非虚冷,泄泻清 白及 无食积者,去 青皮 、 丁香 ,加 白术 、 茯苓 可也。 温胆汤 除痰止吐,加白术、 芍药 、 黄连 ,便是制肝补脾之药。 愚按益 黄散 乃温补脾胃之剂也。若 呕吐 。 腹痛 、泄痢清白,口鼻气冷者,乃寒水反来侮土也,
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