问寒热 问寒热是指询问病人有无怕冷或 发热 的感觉。寒与热是临床常见症状之一,是辨别病邪性质、机体阴阳盛衰及病属外感或内伤的重要依扰据。“寒”指病人自觉怕冷的感觉,临床上有恶风、 恶寒 和 畏寒 之分,》。病人遇风觉冷,避之可缓者,谓之恶风;病人自觉怕冷,多加衣被或近火取暖而不能缓解者,谓之恶寒;病人自觉怕冷,多加衣被或近火取暖而能够缓解者,谓之畏寒。“热”
(1)谵语: 神志不清 ,语无伦次,语意数变,声音高亢,多为热扰心神之实证。 (2)郑声:神志不清,声音细微,语多重复,时断时续,为心气大伤,精神散乱之虚证。 (3)独语:喃喃自语,喋喋不休,逢人则止,属心气不足,或气郁痰阻。 (4)狂语:精神错乱,语无伦次,狂躁妄言,不避亲疏,多为痰火扰心。 (5)言謇:舌强语謇,言语不清,多因风痰阻络,为 中风 先兆或
...见,主脾虚、水湿内停。舌质淡红而嫩,边有齿痕,多为脾虚;舌质淡白,苔白湿润而有齿痕,常为寒湿困脾或阳虚水湿内停。 (6)舌疮:以舌边或舌尖为多,形如粟粒,或为 溃疡 ,局部红痛,多因心经热毒壅盛而成;疮不出舌面,红痛较轻,多是肝 肾阴虚 ,虚火上炎所致。 (7)舌下络脉:舌体上翘,可见舌底两侧络脉,呈青紫色。若粗大迂曲,兼见舌有 瘀斑 、瘀点,多为血瘀之象。
1.声音 实证和热证,声音重浊而粗、高亢洪亮、烦躁多言;虚证和寒证,声音轻清、细小低弱、静默懒言。声音重浊,或 声音嘶哑 ,见于新病骤起,多为外感风寒或风热犯肺;久病暗哑或 失音 者,多为肺肾阴亏,;或虚劳之证;神昏不醒,鼾声作响,手撒尿遗,多见于 中风 危候。 小儿阵发惊呼,尖利高亢,多见 惊风 ;阵哭 拒食 ,辗转不安,多因 腹痛 ; 小儿夜啼 ,可因惊
问汗 汗液是阳气蒸化津液出于腠理而成。问汗可辨邪正盛衰、腠理疏密和气血盈亏。问汗主要诊察有无汗出及其汗出部位、时间、性质、多少等。 1.表证辨汗 表证无汗为表实,多为外感风寒;表证有汗为表虚或表热证。 2.里证辨汗 汗出不已,动则加重者为自汗,多因阳气虚损,卫阳不固;睡时汗出,醒则汗止者为 盗汗 ,多属阴虚 内热 ;身大热而大汗出,多为里热炽盛,迫津外泄;汗
呼吸主要与肺肾病变有关。呼吸声高气粗而促,多为实证和热证;呼吸声低气微而慢,多为虚证和寒证; 呼吸急促 而气息微弱,为元气大伤的危重证候;久病肺肾之气欲绝,可见虽气粗但呼吸不匀,或时断时续。 (l)喘:指呼吸急促,甚则鼻翼煽动,张口抬肩,难以平卧。临床有虚实之分。实喘者,发作较急,胸满声高气粗,呼出为快,多为病邪壅塞肺气;虚喘者,来势较缓,气怯声低,吸少呼多
... (3)腐腻:主要反映中焦湿浊情况。颗粒粗大,苔厚疏松,状如 豆腐 渣,边中皆厚,易于刮脱者,称为腐苔,主食积胃肠,痰浊内蕴;颗粒细小,致密而黏,中厚边薄,刮之不脫者,称为腻苔,主湿浊, 痰饮 、湿温。舌苔霉腐,或糜点如渣,称霉腐苔,可见于胃皖腐败之危象;舌苔白中夹红,腐黏如脓,称脓腐苔,多为内 痈 ;苔厚腻色黄,是湿热、痰热或暑湿;苔滑腻而色白,多为寒湿。
...在马桶上了,一箱水还冲不净。不方便观察马桶的,也可以观察手纸,正常的话一两张纸就够了,如果三五张纸反复擦也擦不净,也说明体内有湿了。大便的颜色和形状也可以帮助判断体内是否有湿。正常的大便是金黄色 香蕉 形的,但现在很少有人是这种健康的大便。体内有湿的情况下,大便的颜色发青,溏软不成形,总有排不净的感觉。时间长了,宿便产生的毒素积留在体内,则百病丛生。 洗漱时...
疼痛有虚实之分,即所谓“不荣则痛”和“不通则痛”。一般而言,新病 剧痛 属实,久痛时缓属虚;痛而拒按属实,痛而喜按属虚。问疼痛,应注意询问疼痛的部位、性质、程度、时间及喜恶等。 1。疼痛的性质和特点 导致疼痛的病因病机不同,可使疼痛的性质及特点各异。疼痛伴有 胀感 者为 胀痛 ,为气滞所致,如见于胸胁为 肝郁气滞 ,头目胀痛为肝阳上亢或 肝火 上炎;痛如针刺
望舌神 是判断疾病预后的关键。舌质红活明润,舌体活动自如者为有神,说明津液充足,气血充盈,或病情轻浅,正气未伤;舌质干瘪晦暗,舌体活动 呆滞 为无神,说明津液亏乏,气 血虚 衰,正气已伤,病较危重。
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