对于本病的预防,积极观察,防止并发症。因此医护人员应尽量做到以下几点: 1、严密观察患者生命体征 创伤 后血 气胸 可进一步发展,且多合并有内脏和其他脏器损伤, 合并其它脏器损伤时死亡率高。因此需严密地观察患者,防止合并伤的发生。 2、 血胸 的观察与护理 血胸在胸外伤中的发生率可高达75 % ,要及时判断胸 内出血 是否继续及出血速度,可依照以下2 点来判...
诊断 根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量 气胸 。小量气胸指肺萎陷在30%以下,病人可无明显呼吸与循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷在30%~50%,而大量气胸肺萎陷在50%以上,均可出现 胸闷 、 气急 等 低氧血症 的表现。 查体可见气管向健侧偏移,伤侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音明显减弱或消失,少部分伤员可出现 皮下气肿 且常在 肋骨骨折 部位。X...
... 变宽,外胀, 叩诊 呈鼓音, 听诊 肺 呼吸音 减弱或消失, 气管 可向健侧移位。线 胸透 可见肺组织被压缩现象。有的针刺 创伤 性轻度 气胸 者,起针后并不出现症状,而是过了一定时间才慢慢感到胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。 (二)原因 针刺 胸部 、 背部 和 锁骨 附近的 穴位 过深,刺穿了 胸腔 和肺组织,气体积聚于胸腔而导致气胸。 (三)处理 一旦发...
西医治疗 开放性气胸 易于诊断,一经发现,必须立刻急救。根据病人当时所处现场的条件,自救或互救,尽快封闭胸壁创口,变开放性 气胸 为 闭合性气胸 。可用大型急救包,多层清洁布块或厚纱布垫,在伤员深呼气末敷盖创口并包扎固定。如有大块凡林纱布或无菌塑料布则更为合用。要求封闭敷料够厚以避免漏气,但不能往创口内填塞;范围应超过创缘5厘米以上;包扎固定牢靠。 在伤员转...
开放性气胸 病人常在伤后迅速出现严重 呼吸困难 、惶恐不安、脉搏细弱频数、 紫绀 和 休克 。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔,并可听到空气随呼吸进出的“嘶-嘶”声音。伤侧叩诊鼓音,呼吸音消失,有时可听到纵隔摆动声。 病人常表现有严重呼吸困难、紫绀,伤侧胸部叩诊为高度鼓音,听诊呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋间穿刺,针栓可被空气顶出。这些均具有确诊价值。...
西医治疗 张力性气胸是能迅速致死的危重急症,入院前或院内急救需迅速使用粗针紧急处理足立即抽气减压,用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线刺入胸膜腔,即见有高压气向外冲出。并外接单向活瓣装置;紧急情况下可在针柄处外接剪有小口的塑料袋、气球或避孕套等,防止外界空气进入胸腔。进一步处理应置患者于斜坡半坐位安置胸腔闭式引流,并应用抗生素预防感染。闭式引流装置与外界相通的排气...
气胸 的临床症状取决于胸膜腔积气量的多少和发生的快慢。小量气胸肺萎陷在30%以下,对呼吸循环功能影响较小,多无明显症状。肺压缩50%以上时为大量气胸,可出现限制性通气功能障碍。病人有 胸闷 、气促和 胸痛 等症状。伤侧胸部叩诊呈鼓音,听诊 呼吸音减弱 或消失。
主张自发功的人认为练功时身体的运动不受意识的控制,完全是自发的,并认为生命在于运动,一动百病皆消,真气的力量是很强的,一旦出现自发功,想控制也控制不了。 人们在公园里常见到一些人在练一种特殊的动功。这种动功没有特定的套路,因而不同的人表现出各种各样的姿势,有的站着动,有的弯腰动,有的躺在地上翻滚……。人们称之为“自发功”。 “自发功”一词是伴随着前些年鹤翔庄...
由火器伤或锐器伤造成胸壁缺损创口,胸膜腔与外界大气直接相交通,空气可随呼吸自由进行胸膜腔,形成 开放性气胸 。伤侧胸腔压力等于大气压,肺受压萎陷,萎陷的程度取决于肺顺应性和胸膜有无粘连。健侧胸膜腔仍为负压,低于伤侧,使纵隔向健侧移位,健侧肺亦有一定程度的萎陷。同时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减,从而引起纵隔摆动(或扑动)和残气对流(或摆动气),导致严重...
(一)发病原因 引起开放性气胸原因为胸部 创伤 ,常见于车祸伤、枪伤、爆炸物伤造成胸壁缺损,胸膜腔和外界沟通,使空气经胸部伤口、肺、气管和 食管破裂 口或软组织缺损出,随呼吸自由进出胸膜腔,造成正常负压消失。 (二)发病机制 开放性 气胸 造成胸膜腔正常负压消失,可引起以下两种主要的病理生理改变。 1.通气障碍 伤侧肺可完全萎陷,纵隔推移至对侧,压迫健侧肺,...
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