最常见原因是骨盆及脊柱 骨折 ,约占2/3;其次是腹膜后脏器(肾、膀胱、十二指肠和胰腺等)破裂和大血管及软组织损伤。
【预后】 取决于出血的速度、量、原因及发现的早晚。主动脉破裂死亡率很高,妊娠合并后腹膜出血对母子均有严重危害,其他原因所致出血者预后较好。
腹膜后纤维化(retroperitoneal fibrosis,RPF)由法国泌尿外科医生Albrran在1905年首先报道并使用了腹膜后纤维化这一概念,直到1948年Ormond报道了2例腹膜后纤维化后,有关本病的个案报道才逐渐增多并被越来越多的临床医师所认识。该病的病理改变以腹膜后纤维组织增生并导致腹膜后广泛纤维化为特征。临床表现与腹膜后组织或脏器(如输...
(一)治疗 对继发性腹膜后纤维化,针对病因选择治疗方法有时可获得良好疗效,如:甲基 麦角 胺类药物引起的腹膜后纤维化,停用药物后多能使纤维化肿块缩小,常常能解决由肿块引起的 输尿管梗阻 问题;各种特异性或非特异性感染病引起的腹膜后纤维化,以及恶性疾病引起的腹膜后纤维化,应以治疗原发疾病为主,如发生梗阻可手术治疗。对于 特发性腹膜后纤维化 ,目前尚无特异性治疗...
(一)发病原因 腹膜后肿瘤 主要来源于腹膜后间隙的脂肪,疏松结缔组织、筋膜、肌肉、血管、神经组织、淋巴组织以及胚胎残留组织。2/3为恶性肿瘤。 1.良性肿瘤 脂肪瘤 、纤维瘤、神经节细胞瘤、囊性 畸胎瘤 以及化学感受器瘤。 2.恶性肿瘤 淋巴 肉瘤 、 脂肪肉瘤 、 纤维肉瘤 、恶性 神经鞘瘤 及恶性畸胎瘤等。 (二)发病机制 原发性腹膜后肿瘤种类繁多,最常...
自发性腹膜后出血(spontaneous retroperitoneal hemorrhage)非常罕见,最早见于Barber(1909)报道,可发生于任何年龄,可与 腹腔内出血 同时存在。发病因素复杂, 临床表现 不典型,诊断比较困难,需详细追踪病史。 自发性腹膜后出血或血肿的病因 (一)发病原因 自发性腹膜后出血的发生可能与以下因素有关: 1. 高血压 ...
(一)发病原因 约2/3的腹膜后纤维化发病原因不明,临床上将其称为 特发性腹膜后纤维化 (idiopathic retroperitoneal fibrosis);另1/3病例的发病原因可能与某些药物、肿瘤、外伤或手术、出血、 尿外渗 、辐射、非特异性胃肠炎症(如Crohn病)、阑尾炎、憩室炎,各种感染(如结核、 组织胞浆菌病 、 梅毒 、 放线菌病 )等因...
由于腹膜后间隙部位深在、腔隙大、组织疏松,一旦发生感染 病灶 易于向潜在间隙蔓延扩散。 1.泌尿系统化脓性感染 脓肿 侵及肾脏、输尿管或膀胱时可出现 尿急 、 尿频 脓尿 等 泌尿系感染 症状。 2.腹腔脏器和组织的弥漫性感染 脓肿可破溃于胸腔、腹腔、纵隔、前腹壁、腰大肌、臀部或股部等,引起 脓胸 、 腹膜炎 等化脓性病变。 3. 消化道出血 或 肠瘘 急性...
治疗原则取决于腹腔内脏器是否有合并性损伤,血肿前面腹膜是否完整及血肿所在部位。血肿属于稳定型、扩展型,还是搏动型。 一、非手术治疗 病情稳定,无明显症状或有轻度症状,或经输液输血后血压脉搏均稳定者无需手术。治疗方法与原则:①积极合理应用抗生素防止感染;②合理使用止血药物,如因抗凝治疗引起,须停用抗凝药物并给阻滞剂;③出血量较大者应及时输血,有效地补 充血 容...
腹膜后间隙出血(Hemorrhage in Retroperitoneal Space)乃严重腹部损伤的并发症之一。由于常被腹内脏器损伤或其他部位(如脑、胸、脊椎、四肢及骨盆等)复合性损伤所掩盖而易误诊,诊断较为困难,严重者可危及生命。有报告死亡率高达42%。
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