腹壁硬纤维瘤(desmoid of abdominal wall)是好发于腹壁肌层和筋膜鞘的纤维瘤,故又称腹壁韧带样纤维瘤、带状瘤、纤维瘤病。因该瘤生长具有侵袭性、易复发性和局部破坏性,亦称侵袭性纤维瘤病、纤维组织瘤样增生、腹壁复发性纤维样瘤和腹壁成纤维瘤等。 该瘤在组织形态学上没有恶性征象,无淋巴和血液转移现象,但具有侵袭性、易复发性和局部破坏性,与良性和...
脐周腹壁缺损 : 脐膨出 ,是由于胚胎在6~lO周时腹中部、脐周腹壁发育缺陷,皮肤、肌肉和筋膜缺损,致使胎儿生理性中肠疝延迟消失甚至不消失,腹腔内容物突出于 脐带 内腹壁外,表面覆盖腹膜和羊膜。超声对脐膨出的确诊率很高,且能够判断其程度,指导进一步处理。确诊后视情况决定胎儿去留,若胎儿无合并 染色体畸形 ,膨出之肿块小,产后即行手术修补,可获得较好的结果。 ...
较小的 脐疝 ,如直径小于1.5cm,多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿,可先予非手术治疗,用胶布贴敷疗法,即取宽条胶布将腹壁两侧向腹中线拉拢贴敷固定以防疝块突出,并使脐部处于无张力状态,而脐孔得以逐渐愈合闭锁。每周更换胶布1次,如有胶布 皮炎 ,可改用腹带适当加压包扎。 如患儿已逾2岁而脐疝仍未自愈,应手术治疗。手术具体方法是在...
腹股沟疝 是肠管通过腹壁裂口挤入 腹股沟管 形成的。腹股沟管是出生前 睾丸 从腹腔内下降到 阴囊 的通道。 在出生时 腹股沟 开口处松弛或薄弱形成的疝称为 先天性疝 或 斜疝 。当肠管通过腹股沟管底部的缺损挤出形成的疝称为后天性疝或 直疝 。两种类型的疝,肠管可能向下挤入阴囊,在腹股沟或阴囊内形成一个无痛的肿块。站立时膨出的肿块增大,躺下时缩小,这是因为受重...
江苏省中医院近日采取“微创胸骨上段小切口”技术,成功为一名风湿性心脏病患者实施心脏手术。据院方称,这项技术在国内是首例、在国际上也属先进。 据江苏省中医院心胸外科主任陈振强介绍,用“微创胸骨上段小切口”手术换瓣,是由美国克利夫兰心脏中心的卡思格罗夫(Cosgroove)教授创建的,他在美国时专门向卡思格罗夫学习这项技术,并做了多例,均获成功。 接受这次手术的...
...,手术并发症少,能预防原发疝区域下的腹股沟底部再形成疝。 3.手术方案的选择 手术方案应根据患者病情及疝的分型而选择。中华医学会外科学会疝和腹壁外科学组《腹股沟疝、 股疝 和 腹壁切口疝 手术治疗方案(草案)》建议: Ⅰ型:疝囊高位结扎和内环修补手术;也可采用平片无张力疝修补手术(Lichtenstein手术)。 Ⅱ型:疝环充填式无张力疝修补手术;平片无张力...
1)手术切口 现代囊外摘除手术切口的位置,可位于角膜上,也可位于角巩膜缘上,或位于巩膜上,临床上有大量的研究说明,切口位置的不同,可明显地影响到手术后,特别是手术后角膜 散光 。其规律是:切口的位置愈接近角膜中心,对中心角膜曲率半径的影响越大,可能导致较大的手术后角膜散光。由于 白内障 摘除手术的切口多位于上方,使这种手术后角膜散光常常表现为顺规性角膜散光。...
脐膨出 是最常见的先天性腹壁发育畸形。脐膨出是一种以先天性腹壁发育不全,在 脐带 周围发生缺损,腹腔内脏脱出体外为特征的先天畸形。
预防切口感染的方法 (1)术前术区备皮时不要损伤皮肤,消毒要彻底,防止外源性感染。 (2)术中保护好切口对防止术后切口感染极为重要。要置腹膜保护巾。当腹腔脓液较多时,可用吸引器吸出或用纱布拭出,但不能将脓汁滴落到切口上,不能使污染的吸引器头或纱布接触切口,不能使接触过腹腔的器械接触切口。如果遇阑尾周围粘连明显或阑尾解剖位置异常等复杂情况,必须用手进入腹腔时,...
...,病人术毕即可清醒拔管,无需术后较长时间的呼吸支持。③术中除应肝毒性极低的异氟醚外,几乎不用其他静脉麻醉药,有利于减轻肝脏负担。 常规的手术切口是双侧肋缘下切口,从正中线延伸至剑突(图6-1)。在开腹的同时,要同时作腋静脉和大隐静脉根部插管,以安置静脉转流泵(venovenousbypass)。 图6-1 受体手术双侧肋缘下切口 由于下腔静脉和门静脉的阻断,...
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