...椎管而挤压脊髓,引起下肢继而 上肢麻木 、 无力 ,甚而有 四肢瘫痪 。椎动脉受压时可出现基底动脉供血不足的表现。胸椎的退行性变较少发生。在腰椎,腰 4~5,腰5~骶1是最易发生椎间盘突出之处,主要症状为腰痛伴 坐骨神经痛 ,常于 扭伤 、抬重物、弯腰用力后发生,体检 局部压痛 ,直腿高举试验阳性,可有感觉、肌力和腱反射的改变。 脊柱的继发性骨关节炎多由于脊...
第三 腰椎横突综合征 ,亦是引起 腰腿痛 的常见原因,临床较多见。 【 解剖 生理 】 腰椎 具有生理前凸,第3腰椎位于前凸的顶点,是1到5腰椎的活动中心,成为 腰部 屈伸及旋转活动的枢纽。两侧的 横突 粗长,2、4次 之,1、5横突最短并向后方倾斜。由于腰3横突最长,承受杠杆作用力最大,其上所附着的 韧带 、 肌肉 、 筋膜 等承受的拉力亦大,故损伤的机会...
(1)腰椎间盘的退行性改变:髓核的退变主要表现为含水量的降低并可因 失水 引起推节失稳松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低 (2)外力的作用:长期反复的外力造成的轻微损害日积月累地作用于腰椎间盘加重了退变的程度 (3)椎间盘自身解剖因素的弱点:①椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环修复能力差在上述因素作用的基础上某种可导致椎间盘所承受压力...
义乌张先生问:25岁,从16岁开始做油漆工,因为要频繁地下蹲、起立,3年前患上了腰椎间盘突出,治了半年好了,去年9月起又开始发病,做过针灸、牵引,吃过药,都不见好,到现在都不能干活,这么年轻就得这些病是不是太早了,有没有办法医好? 手机尾号为“1019”的衡先生问:妻子30岁,腿痛一年了,CT检查出腰椎间盘突出,吃过一些药,没什么好,问该怎么治疗? 市中医院...
1.压痛点 即于第3腰椎横突的深部有明显压痛,有时可向大腿外侧及膝部放射。 2.骨性突起 即第3腰椎横突较之一般为长,且较表浅,易触及。 3.腰部活动受限 症状较轻,主要是腰部向对侧弯曲时明显。 4.封闭试验 对第3腰椎横突周围用1%普鲁卡因10~20ml封闭,有效者为阳性。
腰椎间盘突出症是因腰椎间盘纤维环破裂,髓核组织的突出压迫了一侧或两侧腰骶神经根而引起的一系列症状和体征。好发于20~40岁青壮年,男性多于女性。 适宜技术 提拉旋转斜扳法治疗腰椎间盘突出症技术(广州中医药大学) 1.治疗方法 (1)患者健侧侧卧于诊床上,肩下垫一厚的软枕头,患侧下肢屈膝90度角以上,膝部伸出床边,健侧下肢伸直。 (2)患者的健侧上肢由助手从胸...
...3.活动时疼痛加剧,休息后减轻。卧床体位:多数患者采用侧卧位,并屈曲患肢;个别严重病例在各种体位均疼痛,只能屈髋屈膝跪在床上以缓解症状。合并腰椎管狭窄者,常有 间歇性跛行 。 (二) 脊柱侧弯 畸形:主弯在下腰部,前屈时更为明显。侧弯的方向取决于突出髓核与神经根的关系:如突出位于神经根的前方,躯干一般向患侧弯。 左:髓核突出位于神经根内前方,脊柱向患侧弯,如...
...还有沿大腿向下放射的疼痛,可至膝面以上,极少数病 例疼痛可延及小腿的外侧,但并不因腹压增高(如 咳嗽 、喷嚏等)而增加疼痛症状。 3、于第三腰椎横突尖端有明显的局压痛,定位固定,是本综合征的特点,有的病例可及第三腰椎横突较长,其尖端处可触及活动的肌肉痉挛 结节 (于臀中肌的后缘及臀大肌的前缘相互交接处可触及隆起的索条状物并有明显触压痛)在臀大肌的前缘可触及 ...
腰椎间盘突出症主要是由于腰椎间盘退行性改变或受外伤后,纤维环破裂引起椎间盘向椎管内突出,压迫神经根导致腰腿痛等一系列神经症状。“负重劳伤”是导致椎间盘突出的主要原因,椎间盘的退变衰老是椎间盘突出的发病基础。 本病为骨科的常见病和多发病,属中医学“腰痛”、“痹证”范畴。长春中医药大学赵文海教授指出该病的主要病因病机是肾气虚弱,风寒湿邪乘虚而入,结于筋脉肌骨不散...
1.压痛点 即于第3腰椎横突的深部有明显压痛,有时可向大腿外侧及膝部放射。 2.骨性突起 即第3腰椎横突较之一般为长,且较表浅,易触及。 3.腰部活动受限 症状较轻,主要是腰部向对侧弯曲时明显。 4.封闭试验 对第3腰椎横突周围用1%普鲁卡因10~20ml封闭,有效者为阳性。 依据临床表现及X线片即可确诊。
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