动脉瘤样骨囊肿 (aneurysmal bone cyst)是一种良性单发 骨肿瘤 ,特点是瘤内有均匀泡沫状透亮区。本症常发生在较大儿童和青壮年,肿瘤常位于长骨干骺端和骨干或脊柱的后部,局部疼痛肿胀,患处功能障碍,位于脊椎时可产生 脊髓压迫症 状,局部穿刺吸出血样液体且压力常很高。 动脉瘤样 骨囊肿 是由大小不等充满血液腔隙组成的膨胀性溶骨性病变,囊壁为含骨...
股动脉假性 动脉瘤 是指行经皮穿刺后血液通过动脉壁裂口进入血管周围组织并形成一个或多个腔隙(瘤腔),收缩期动脉血液经过载瘤动脉与瘤腔之间的通道(瘤颈部)流入瘤腔内,舒张期血流回流到动脉内的一种病理现象。发生涉及介入操作的各个环节、术前术后用药及患者自身血管解剖与功能状况。一般发生在术后24~48h,患者自觉穿刺部位疼痛,穿刺部位出现进行性增大的肿块、搏动感、...
正常动脉壁中层富有弹力纤维,随每次心搏进行舒缩而传送血液。中层受损,弹力纤维断裂,代之以纤维疤痕组织,动脉壁即失去弹性,不能耐受血流冲击,动脉在病变段逐渐膨大,形成 动脉瘤 。动脉内压力升高有助于形成动脉瘤。引起主主动脉瘤的主要原因如下: (一)动脉粥样硬化 为最常见的原因。粥样斑块侵蚀主动脉壁,破坏中层成分,弹力纤维发生退行性变。管壁因粥样硬化而增厚,使滋...
目前多采用开颅直接处理 动脉瘤 的手术方法。用特制的动脉瘤夹,夹闭动脉瘤颈部,并保护载瘤动脉的通畅性。如动脉瘤基底过大或呈梭形,无法夹闭,其侧支循环良好者,可将载瘤动脉结扎,行动脉瘤孤立术,或只采用肌片,生物胶加固动脉瘤壁的方法。尚可采用动脉内栓塞治疗,自动脉内插管至动脉瘤开口处,将动脉瘤用球囊或弹簧栓等将动脉瘤闭塞,以达到治疗目的。
应尽早手术,以防破裂或栓塞,手术方法: ① 动脉瘤 切除、动脉对端吻合或血管移植术。颈动脉瘤术前行matas试验,手术采用低温麻醉,尽量缩短阻 断血流 时间,或用暂时性内、外转流,以维持脑组织的血液灌注。②动脉瘤腔内修补术。适于假性动脉瘤或动脉瘤与邻近神经、血管紧密粘连者。③动脉瘤切线切除、动脉修补术。适于囊状膨出的动脉瘤。④动脉瘤包囊术。适于动脉瘤无法切除...
锁骨下动脉-腋动脉可发生致命性破裂出血;瘤内 血栓脱落 引起上肢和脑部急慢性缺血以及臂丛受压,常威胁病人生命和肢体。
西医治疗 1.外科治疗 胸主动脉瘤的手术疗法在时间的选择上仍然受多种因素影响。一般认为,当 动脉瘤 直径达6~7cm以上者,有较高的手术风险。外科指征包括动脉瘤迅速的扩大、严重的主动脉瓣反流或伴有相关症状的患者。Marfan综合征者,常有较高的夹层分离和破裂的危险,当动脉瘤直径达5.5cm时,即应选择手术治疗。 胸 主动脉瘤 的手术,通常是切除动脉瘤并用适当...
腹主动脉瘤的主要病因是 动脉硬化 ,为预防本病的发生,必须从预防动脉 硬化 着手;限制动物脂肪的摄入,限制高胆固醇类食物的摄入。同时戒烟戒酒对防治动脉硬化有一定的益处。一旦腹 主动脉瘤 形成。则更要严格戒酒,同时要限制活动,不宜剧烈活动,避免生 气急 躁,以减少外因引起腹主 动脉瘤 的破裂。此外,服用肠溶阿司匹林、双嘧达莫及胰激肽释放酶等药物防止继发血栓的形...
【病理改变】 绝大多数中层囊性变性引致的 动脉瘤 为梭状动脉瘤。病变段升主动脉全周扩大,近端可累及主动脉瓣环引致 主动脉瓣关闭不全 ;远端则大多止于无名动脉起点部的下方。主动脉壁弹性层肌细胞坏死消失,并常呈现含粘液样物质的囊样间隙。内膜可呈现局限性撕裂,亦可发展形成夹层动脉瘤。极少数 梅毒 性升主动脉动脉瘤可呈袋状,动脉瘤从主动脉壁局部薄弱区穿出,一般袋的颈...
腹主动脉瘤(abdominal aneurysm)是因为动脉中层结构破坏,动脉壁不能承受血流冲击的压力而形成的局部或者广泛性的永久性扩张或膨出。
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