一位老年患者,近日突然死亡,生前无任何不适主诉,根据既往病例中患有冠心病的记载和临床表现,考虑死亡原因以急性心肌梗死伴发了严重心律失常的可能性最大。 众所周知,急性心肌梗死常伴有剧烈的胸痛,通常能引起人们的警惕,但是,在老年人(一般指65岁以上)却不尽然。据资料分析,近1/3的老年急性心肌梗死患者可不产生典型的胸部疼痛。国外的一份大宗病例报道中指出,65岁以...
...证过有效的药物,预防冠心病的复发和病情加重。目前已肯定有预防作用的药物有: (1)抗血小板药:已有多项临床试验结果证实了阿司匹林可减少 心肌梗死 的发生和再梗死率, 急性心肌梗死 后应用阿司匹林可使再梗死率下降大约25%;如有阿司匹林不能耐受或过敏者,可选用氯吡格雷。 (2)β受体阻滞药:只要无禁忌证(如重度 心力衰竭 、严重 心动过缓 或呼吸系统疾病等),...
...证过有效的药物,预防冠心病的复发和病情加重。目前已肯定有预防作用的药物有: (1)抗血小板药:已有多项临床试验结果证实了阿司匹林可减少 心肌梗死 的发生和再梗死率, 急性心肌梗死 后应用阿司匹林可使再梗死率下降大约25%;如有阿司匹林不能耐受或过敏者,可选用氯吡格雷。 (2)β受体阻滞药:只要无禁忌证(如重度 心力衰竭 、严重 心动过缓 或呼吸系统疾病等),...
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...证过有效的药物,预防冠心病的复发和病情加重。目前已肯定有预防作用的药物有: (1)抗血小板药:已有多项临床试验结果证实了阿司匹林可减少 心肌梗死 的发生和再梗死率,急性心肌梗死后应用阿司匹林可使再梗死率下降大约25%;如有阿司匹林不能耐受或过敏者,可选用氯吡格雷。 (2)β受体阻滞药:只要无禁忌证(如重度 心力衰竭 、严重 心动过缓 或呼吸系统疾病等),冠心...
(一)治疗 治疗与一般 心肌梗死 相同。鉴于青年心肌梗死的近期(6%)和远期(12.7%)病死率均低,近期和远期预后均较老年心肌梗死好,除少数在急性期死亡外,在以后存活中,多数可以恢复工作,极少丧失劳动力,因此在处理青年 急性心肌梗死 时应考虑到以下几个方面。 1.青年心肌梗死患者重新工作的评价 青年心肌梗死恢复后劳动力的判定和职业选择对患者来说具有举足轻重...
(一)发病原因 绝大多数心房梗死为 冠状动脉粥样硬化性心脏病 所致。此外, 慢性阻塞性肺疾病 合并肺心病, 原发性肺动脉高压 、肌 营养不良 、遗传性运动失调症等也可引起心房梗死。一些冠状动脉正常的患者发生心房梗死很可能系 低氧血症 及心房压力、容量负荷过重所致。 (二)发病机制 心房同心室一样,血液供应来源于冠状动脉分支,多数人在右冠状动脉发出多个分支,主...
临床表现 1.先兆症状 急性心肌梗死约2/3病 人发 病前数天有先兆症状,最常见为 心绞痛 ,其次是上腹疼痛、 胸闷憋气 、 上肢麻木 、 头晕 、 心慌 、 气急 、烦躁等。其中心绞痛一半为初发型心绞痛,另一半原有心绞痛,突然发作频繁或疼痛程度加重、持续时间延长,诱因不明显,硝酸甘油疗效差,心绞痛发作时伴有 恶心 、 呕吐 、大汗、 心动过速 、 急性心功...
妊娠性心肌梗死是一种罕见的妊娠并发症。国内报道甚少。这类 心肌梗死 不同于其他种类的心肌梗死,因为它不仅危及孕妇的生命,同时还给胎儿造成威胁。
特发性大网膜节段性梗死 (idiopathic segmental infarction of greater omentum)主要表现为 大网膜 的急性 血液循环 障碍,病因不明,诊断困难,是临床上少见的 急腹症 。Bush(1896)首先对本病进行了详细的描述,到目前为止国外累计报道约200例。国内王体民于1985年报道了第1个病例。 特发性大网膜节段性...
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