心肌梗塞是由于冠状动脉闭塞、血流中断，导致心肌严重而持久的缺血所引起的部分 心肌坏死 。绝大多数病例（95%以上）系由于冠状 动脉粥样硬化 所致。 有关我国心肌梗塞的发病率，目前尚缺乏系统的统计。根据部分地区的报告，年发病率为0.3～0.5‰，明显低于西方国家，但近年来似有增高的趋势，而且华北地区远较南方为高。 28.3.1 心肌梗塞的病因和发病原理 （1）...
...仅来自右冠状动脉的后降支，因此在 冠心病 人中后内乳头肌较之前外乳头肌更易发生缺血性病变。约80％的急性 乳头肌断裂 发生在后内乳头肌。心肌梗塞造成的乳头肌坏死断裂，由于急骤产生 二尖瓣关闭不全 ，心室收缩时大量血液从左心室返流入左心房，左心室排血量减少，血压降低，严重者呈现 休克 ，同时肺血管 充血 ，出现 肺水肿 。 急性心肌梗塞仅引致乳头肌部分断裂者，...
心室间隔穿破是急性心肌梗塞后的严重并发症之一。在急性心肌梗塞引致的心脏穿破中位于心室间隔者约占10%。因急性心肌梗塞死亡病例的病理解剖资料中，心室间隔穿破的发生率为1.3～2.0%。1847年Latham报告首例病人，1957年Cooley施行外科缝补术获得成功。
肾脏梗塞是指区域性肾 组织坏死 ，通常因肾动脉堵塞引起的。 肾动脉的堵塞是少见的，常见的原因是漂浮在血流中的微粒沉积在动脉内(栓子)。这些栓子可能来源于心脏内的血凝块(血栓)，或来自于沉积在主动脉的胆固醇碎块(动脉粥样化)。两者均可在肾动脉内引起血凝块形成梗阻(急性 血栓形成 )，造成动脉损伤。这种损伤也可由外科手术、血管造影或血管成形术所引起(见第121节...
本病是急性心肌梗塞后的严重并发症之一，故急性心梗是本病的唯一病因。
...。 2.对于眼肌麻痹患者，在排除外伤，糖尿病及炎症等因素后，应行头颅CT检查。 3.颅咽管瘤多发生于儿童或青春期前，如幼儿出现轻微的视力障碍或视野缺损，但发育停滞，智力低下，应高度警惕颅内肿瘤的存在。 4.鞍区肿瘤除眼部视觉改变外，常常会伴随内分泌障碍，头痛等症状，因而当出现这些症状时要怀疑颅内肿瘤的存在。 总之，当出现眼部疾患时，要警惕是否有颅内肿瘤存在。
...心动过速、心室颤动、梗阻性肥厚型心肌病、预激综合征伴心房颤动或扑动是地高辛的严格禁忌。 注意观察地高辛中毒信号 长期服用地高辛的病人必须高度警惕地高辛中毒发出的信号，常见的表现有消化道反应，如食欲减退、恶心呕吐、腹痛腹泻等；出现视觉障碍，如黄视（看东西都是黄色的）、绿视（看东西都是绿色的）、视力模糊、畏光等；出现神经系统症状，如眩晕、头痛、失眠、谵妄、精神错...
...作大隐静脉-升主动脉吻合术。在瓣膜替换术之前先作远侧分流移植术吻合口，可避免因显露冠状动脉分支翻转心脏时，已放置在心脏内的人造瓣膜引起左心室梗塞区心肌破裂。 慢性缺血性二尖瓣关闭不合的手术操作方法取决于病变情况。先作冠状动脉分支大隐静脉吻合术，然后再处理二尖瓣，通常经房间沟左心房切口显露二尖瓣。瓣膜病变局限于后瓣叶者，可作二尖瓣成形术及／或瓣环缝缩术。病变位...
警惕单纯疱疹病毒 人类是单纯疱疹病毒的唯一天然宿主，患病的病人即是本病的传染源。由于病毒可以感染人们的皮肤、口腔、鼻、眼、生殖器，因此病人的唾液、皮肤损害处的分泌物、鼻腔分泌物，以及阴道分泌物、粪便中都可能有病毒存在。据统计，人群中有60％以上的正常人携带疱疹病毒，主要为Ⅰ型单纯疱疹病毒，种感染有可能从婴幼儿时期就已经发生。 Ⅱ型疱疹病毒是引起生殖器疱疹的主...
左心室室壁瘤的预后与左心室心肌受累的范围及室壁瘤的体积有密切关系。瘤体小，左心室心肌受累范围局限，临床无症状或仅呈现轻度 气急 者，急性心肌梗塞后仍可能生存10年以上。病变范围较大，以致左心室收缩期排血功能受到严重影响，喷血分数明显降低，临床上呈现 充血性心力衰竭 者，则5年生存率降至10～20%左右。
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