...多为骤然发病。外伤后多先有根性背痛,数分钟至数小时内即突然截瘫或四肢瘫痪,且多是“脊髓休克”状态。此时瘫肢肌张力降低,腱反射消失,引不出病理反射。待数周后,可渐渐出现痉挛性瘫痪的表现。 受损脊髓节段以下可有深浅感觉缺失及自主神经功能障碍。...
...此外,血管畸形(动静脉畸形)也可以压迫脊髓。如果压迫程度重,脊髓内的神经传导通路可以被完全阻断。压迫较轻时,可以仅造成部分通路破坏。如果在神经被完全破坏之前就发现并及时治疗脊髓压迫症,脊髓的功能通常可以完全恢复。【症状】脊髓损伤的部位决定了...
...意义。硬脊膜炎、髓外肿瘤尤其是神经纤维瘤和各种原历引起的椎管塌陷,根痛常较突出。在根痛部位常可查到感觉过敏或异常区,倘功能受损时,则可引起节段性感觉迟钝。如病灶位于脊髓腹侧时,可刺激和损害脊神经前根,引起节段性肌痉挛和肌萎缩。 二、脊髓受压...
...(一)发病原因 脊髓缺血可以发生在主动脉造影或主动脉瘤手术切除时对血供的干扰。有时可由于主动脉粥样硬化、脊髓血管畸形、微栓塞、血管痉挛和供血不足引起。其他如梅毒性脊髓动脉炎、腰椎管狭窄、脊髓创伤、红细胞增多症、静脉血栓形成,全身疾病引起...
...脊髓压迫 脊髓压迫症是神经系统常见疾患。它是一组具有占位性特征的椎管内病变。有明显的进展性的脊髓受压临床表现,随着病因的发展和扩大,脊髓、脊神经根,及其供应血管遭受压迫并日趋严重,造成脊髓水肿、变性、坏死等病理变化,最终将导致脊髓功能的...
...脊髓血栓形成(血管狭窄、低血容量或高凝状态等引起)或栓塞(心源性的或血管源性的)引起脊髓梗死。...
...1.感染 20%~40%由病毒感染引起。最常见于Ⅱ型单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒及肠道病毒。近年来HIV-1及人类(嗜)T淋巴细胞病毒Ⅰ型(HTLV-1)相伴的脊髓病开始受到重视。 2.血管疾病 由于脊髓供血障碍导致的脊髓炎又称为急性...
...异物、游离骨片。胸壁上伤口清创仅限于软组织内,不进入胸腔。 5.椎板切除术的适应证 (1)椎管内异物、骨片压迫脊髓或存在易引起感染因子(如子弹进入椎管前先穿透肠管)。 (2)椎管内有血肿压迫脊髓。 (3)脑脊液漏严重。 (4)不完全损伤者在...
...囊肿的原因。【症状】生长于脊髓内的囊肿从内部压迫脊髓,尽管最常见的部位是颈部,囊肿也可发生于脊髓全长的任一部位且常沿脊髓的纵轴生长。痛觉和温度觉改变是最常见的症状。由于手指丧失了对疼痛和冷热的感觉,故这类患者常被割伤和烫伤。由于囊肿进一步扩大...
...【病因和机理】传入神经为桡神经,中枢在颈髓5-8,传出神经为正中神经、桡神经、肌皮神经。周围神经病、脊髓疾病、肌肉疾病均可引起此反射的异常。【临床表现】检查时肌肉放松,患者的肘关节应屈成直角或略呈钝角,手的位置应介于旋前及旋后之间,检查者...
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