理论上讲，心房梗死的临床症状可分为两组，即心室肌梗死的表现占优势和单纯心房心肌梗死的表现。但在临床上区分这两种情况比较困难。 1. 心律失常 心律失常是心房梗死的常见临床表现，且多为 室上性心律失常 ，发生率为61%～74%。而单纯心室梗死时发生率为8%。心房 心肌梗死 的心律失常具有突发突止的特点，包括阵发性心房纤颤、房性 心动过速 、 房性期前收缩 、 ...
1.急性 肺栓塞 可出现右心压力升高，PCWP不高，这一点与右室梗死相似，但急性肺栓塞的肺动脉压明显升高，可与后者鉴别。 2. 心包炎 及 心包积液 二维超声心动图可明确心包积液的诊断。 缩窄性心包炎 时，尽管右心压升高，但超声可呈现右室腔变小，心包增厚，因而易于与右室梗死相鉴别。 3.下壁 心肌梗死 下壁MI常因血管迷走反射导致 低血压 ，其与右室梗死时的...
简介：脊髓前角病变是 脊髓灰质炎 的表现。
脊髓前动脉综合征 (anterior spinal arteria syndrome)又称Beck 综合征 、Davison综合征、 脊髓前动脉 闭塞综合征等。 由于脊髓前动脉供应 脊髓 前2/3区域，易发生 缺血 性病变，所以本病以 中胸 段或下胸段多见，其临床特点为脊髓前动脉分布区域受累，引起肢体 瘫痪 、 痛觉 、 温觉 障碍、 直肠 膀胱 括约肌 障...
P-Ta段变化是诊断心房心肌梗死的重要心电图指标，但在正常人、 心包炎 、心房负荷过重及 心绞痛 时也可出现。某些心房 心肌梗死 表现为P-Ta 段压低>1mV而没有P-Ta段对应导联的提高。这些因素均影响到该指标的敏感性和特异性。因此，轻微的P-Ta段压低而无对应导联的抬高，不能作为诊断心房心肌梗死的依据，而以往有P波改变者亦需谨慎解释其P-Ta段变化。此...
...无 心绞痛 病史，而发病时则表现为典型的缺血性 胸痛 。多数患者首次是以典型的缺血性胸痛而就诊。由于发病突然，症状严重，鉴于年龄轻，对 心肌梗死 往往缺乏足够的认识，这是常引起误诊的原因之一。尽管青年心肌梗死多表现为典型的缺血性胸痛，但以放射部位疼痛为首发表现者并不少见，常因误诊而应用阿托品类药物而使梗死加重，亦应引起高度的重视。部分青年心肌梗死以 猝死 为...
一位老年患者，近日突然死亡，生前无任何不适主诉，根据既往病例中患有冠心病的记载和临床表现，考虑死亡原因以急性心肌梗死伴发了严重心律失常的可能性最大。 众所周知，急性心肌梗死常伴有剧烈的胸痛，通常能引起人们的警惕，但是，在老年人（一般指65岁以上）却不尽然。据资料分析，近1/3的老年急性心肌梗死患者可不产生典型的胸部疼痛。国外的一份大宗病例报道中指出，65岁以...
...证过有效的药物，预防冠心病的复发和病情加重。目前已肯定有预防作用的药物有： (1)抗血小板药：已有多项临床试验结果证实了阿司匹林可减少 心肌梗死 的发生和再梗死率， 急性心肌梗死 后应用阿司匹林可使再梗死率下降大约25%;如有阿司匹林不能耐受或过敏者，可选用氯吡格雷。 (2)β受体阻滞药：只要无禁忌证(如重度 心力衰竭 、严重 心动过缓 或呼吸系统疾病等)，...
...证过有效的药物，预防冠心病的复发和病情加重。目前已肯定有预防作用的药物有： (1)抗血小板药：已有多项临床试验结果证实了阿司匹林可减少 心肌梗死 的发生和再梗死率， 急性心肌梗死 后应用阿司匹林可使再梗死率下降大约25%;如有阿司匹林不能耐受或过敏者，可选用氯吡格雷。 (2)β受体阻滞药：只要无禁忌证(如重度 心力衰竭 、严重 心动过缓 或呼吸系统疾病等)，...
...证过有效的药物，预防冠心病的复发和病情加重。目前已肯定有预防作用的药物有： (1)抗血小板药：已有多项临床试验结果证实了阿司匹林可减少 心肌梗死 的发生和再梗死率， 急性心肌梗死 后应用阿司匹林可使再梗死率下降大约25%;如有阿司匹林不能耐受或过敏者，可选用氯吡格雷。 (2)β受体阻滞药：只要无禁忌证(如重度 心力衰竭 、严重 心动过缓 或呼吸系统疾病等)，...
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