脊柱和脊髓的损伤多见于地震塌方等事故中的重物压砸、高空坠落和车祸等情况。伤情较严重复杂,低位脊髓损伤常致 截瘫 ,高位脊髓的损伤常可导致伤员立即死亡。 遭受 胸腰椎损伤 时,伤员自觉受伤员局部疼痛,腰背部肌肉痉挛,不能起立, 翻身困难 ,感觉腰部软弱 无力 ;颈椎损伤时,伤员自觉头、 颈部疼痛 ,不敢活动,常用两手扶住头部。如无其他损伤,伤员意识大多清醒,但...
脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全,在脊柱的背或腹侧形成裂口,可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见,在普查人口中占5%~29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。 其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍,以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为 隐性脊柱裂 ,最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出...
鉴别 由于本病 腹膜后血肿 对植物神经刺激, 肠蠕动减慢 ,常出现 腹胀 、 腹痛 等症状,有时需与腹腔脏器损伤相鉴别。另外还需注意,脊柱 骨折 脱位、爆裂骨折, 发生脊髓 水肿 、出血和断裂的概率较高,单纯性压缩骨折发生脊髓损伤概率较低,但仍有并发脊髓损伤,甚至有的脊柱没有发现骨折却有脊髓损伤。因此当临床症状严重但与X线、CT 检查不相符时,应及时作MR ...
1.诊断并不困难。但还需进一步判断属于那一种畸形,背部中央皮肤缺损且神经系统症状严重者,为脊髓裂;若为囊性包块,透光试验阳性,神经系统正常,脊柱X线片仅示脊柱后裂,提示单纯脊膜膨出;反之,则提示脊髓脊膜膨出;若囊性包块偏离中线,神经系统症状较集中于一侧,脊柱X线片示中线骨性中隔、半侧椎体、狭的椎间盘等时,提示半侧脊髓脊膜膨出。 2.本畸形尚须与 畸胎瘤 、 ...
预后 单纯脊柱损伤,一般预后尚好;脊髓损伤一般预后欠佳。
美国威斯康辛大学Fain等报告,利用弥散加权超极化3He磁共振成像(MRI)技术测算表观弥散系数(ADC),可以反映无症状吸烟者的微结构肺气肿性病变。[Radiology 2006,239(3)∶ 875] 为了比较MRI与肺活量测定、计算机体层成像(CT)对无症状吸烟者肺部病变的探查效果,Fain等进行了一项前瞻性研究。该研究共纳入19例健康受试者(11例...
一种被称为肾源性系统性纤维化(NSF)的疾病(仅仅发生在晚期肾脏病人)与MRI扫描时用的造影剂钆强相关。这是美国耶鲁大学的Cowper等2月7日在线发表在Clin J Am Soc Nephro上的研究结果。 美国耶鲁大学的Cowper和同事设计了一项研究,以确定肾脏病人暴露于钆所致NSF的危险程度。 Cowper医师说,NSF是新近被认识的,有时是致命的疾...
脊柱 骨折 大都有严重的外伤史,如从高处落下,头、肩或足臀部着地,身体的重心遇到地面的阻挡,使身体强烈弯曲,常致颈椎或胸腰段交界处椎骨骨折;弯腰工作时,重物落下打击头、肩或背部等,使脊柱急剧弯曲,也可产生同样的损伤;还有跳水负伤;塌方事故时被泥土、矿石掩埋等。 胸腰负伤后,局部可出现肿胀、疼痛,用手按压局部疼痛明显,站立和翻身都很困难,脊柱活动受限;有时可出...
强直性脊柱炎 (AS)是一种 关节炎 ,主要侵犯 骶髂关节 ,不同程度地累至 脊柱 的其余部分,其次是外周 关节 ,亦可出现关节外受累。一般男女 发病率 相等,但女性病情可能较轻,一般很少发生类似男性一样的进行性脊柱 疾病 。女性更多地倾向于出现关节外表现。 此病起病较迟缓,首次发病多在40岁以前。患者有持续 腰痛 (至少3个月),伴早晨起床后脊柱 关节僵硬...
...经系统症状可能很轻微。随着病儿年龄的增大神经系统症状常有加重现象。这与椎管增长比脊髓快,对脊髓和脊神经的牵扯逐渐加大有关。 2.分类 后侧 脊柱裂 可分为以下几类: (1) 隐性脊柱裂 (spina bifida occulta):这一类畸形很多见,只有脊椎管缺损,脊髓本身正常,因此没有神经系统症状,对健康没有影响。以往曾认为本病与 遗尿 或其他泌尿道疾病有...
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