鉴于抵抗病原微生物的两种主要成分,即白细胞和抗体均靠血液运输,因而在急性炎症中血液动力学改变、血管通透性增高和白细胞渗出这三种改变十分明显。结果造成富含蛋白质的渗出液、纤维蛋 白及 白细胞在损伤部位的血管外间隙 积聚 。这就是急性炎症病理组织学的主要特征。
...定肺下界;最后深吸一口气暂时屏住,再重新测定肺下界,如此测定肺下界的上下移动范围。当肺有 炎症 或 水肿 ,肺组织弹性减低(肺气肿)、局部 胸膜粘连 时,肺下界移动度减少;当胸腔大量 积液 或 气胸 、 胸膜 完全粘连、 膈肌麻痹 时,肺下界移动度可消失。 (四)肺部异常叩诊音 正常的肺脏,除掩盖心、肝部分外,叩诊时均为清音,如出现浊音、实音、鼓音或过清音则...
胸膜磨擦音(audible pleural friction)政党胸膜表面光滑湿润,呼吸运动时不产生音响。当胸膜由于炎症或肿瘤等原因变得粗糙不平,致呼吸时两层胸膜互相磨擦,便可出现一种干燥的、断续的、接近表面的声音。颇似用一手之掌心贴在耳孔,而用另一手指磨擦其手背时所发出的声音。其特点:吸气、呼气均可听到,一般在吸气末或呼气开始时较为明显,深呼吸及听诊器体件...
多作为 肺部感染 后出现的并发症。
多种疾患可累及胸膜产生 胸腔积液 ,病因不同,液体的性质也不同。产生胸腔积液最常见的原因为结核、炎症、外伤、恶性肿瘤、心肾疾病等。无论是渗出液、漏出液、脓液和血液 积聚 在胸腔中,X线均难以区别液体的性质,但能明确积液的诊断。胸腔积液因液量的多少和所在部位的不同,而有不同的X线表现。积液可以在胸腔中自由流动称为游离性胸腔积液。积液如因 胸膜粘连 包裹在肋胸膜...
渗出液过多,则可影响器官功能和压迫邻近器官,例如肺胞内渗出物堆集可影响换气功能,心包和 胸腔积液 可压迫心、肺、严重的 喉头水肿 可引起 窒息 ,等等。纤维素性渗出物如果不能被完全吸收,则发生机化,例如在肺可引起肺肉质变在浆膜腔可引起浆膜粘连甚至浆膜腔闭锁。
1.打开胸前壁 沿两侧 腋中线 将肋间肌逐个纵行切开至 肋弓 处并将其剥除宽2厘米左右,注意不要伤及深面的 壁胸膜 。用手指探入各 肋间隙 ,向深面推开贴附于胸壁内表面之壁胸膜,用 肋骨 剪尖端插入肋骨与推开的壁胸膜之间,将肋骨一一剪断。沿第1肋间隙横行切断肋间肌直至 胸骨柄 两侧缘2厘米处,看清楚并保留纵行的 胸廓内动脉 后,可直切至 胸骨 侧缘。用手指或...
支配壁胸膜的神经为肋间神经和膈神经,属躯体感觉神经。胸膜炎等疾患刺激神经引起的疼痛不仅可沿肋间神经向胸、腹壁放射,也可沿膈神经向颈部和肩部放射。脏胸膜的神经来自肺丛,经肺门沿肺动脉的外膜、支气管周围和小叶间隔进入肺表面,属内脏感觉神经。
微循环血管通透性的维护,主要依赖于内皮细胞的完整性。在炎症过程中,下列机制可引起血管通透性的增加。 1.内皮细胞收缩在组胺、缓激肽和其它炎症介质与内皮细胞受体结合后,可迅速引起内皮细胞收缩,致使内皮细胞间形成宽约0.5~1.0μm的缝隙。由于这些炎症介质的半寿期较短仅15~30分钟,故这种反应被称为速发短暂反应(immediate transient res
主要并发症有 气胸 、 皮下气肿 、胸腔 内出血 、感染、 咯血 等。
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