...(一)治疗 由于曲霉球的自然病程难以预计,不同处理措施(不用药、内科药物治疗、外科切除)的指征颇多争议。除疾病本身外,治疗措施尚应结合基础疾病综合考虑,因此治疗应当个体化。无症状或症状轻微者可进行医学观察。有症状、但不适宜或拒绝手术者可...
...,肺血栓栓塞,阻塞性肺病,上呼吸道功能障碍。 系统性红斑狼疮肺部受累可以在疾病的任何阶段出现,发病率报道不一,有认为达60%,而另有报道系统性红斑狼疮起病时胸膜受累者占17%,肺受累者占3%,在整个病程中胸膜受累可达36%,肺受累达7%。...
...压缩程度及肺原发疾病等情况有关。 二、体格检查 随着胸类型不同,引起呼吸困难的程度也不等,小时闭合性气胸常无呼吸困难,多量张力性气胸则有发绀,强迫体位和显著呼吸困难,典型的气胸体征有患侧胸廓饱满、肋音隙膨隆,气管及心尖搏动向健则偏移、呼吸运动...
...各种中枢神经系统症状。肺部体征取决于病变的性质和范围,当累及胸膜时可出现胸膜摩擦感或摩擦音。 如前所述,在高危患者出现不能解释的发热、咯血和肺浸润时应充分考虑本病的可能。急性侵袭型肺曲霉病的确诊是困难的。痰标本曲霉培养阳性率甚低(8%~34...
...一、漏出性(水胸)胸腔积液 当充血性心力衰竭,肾病综合症,肝硬化等形成低蛋白血症导致胶体渗透压降低和水钢潴留而引起胸水;任何原因的上腔静脉梗阻,发生胸腔漏出性积液;部分引起腹水的疾病、经膈肌淋巴引流入胸腔造成胸水。临床表现有咳嗽、胸部胀闷...
...的手术。 (一)改进引流:部分病人可随引流的改进而获得治愈。 (二)胸膜纤维板剥脱术:手术时机的选择至关重要。该手术适用肺内无明显改变、胸膜增厚明显的慢性脓胸,早期进行,效果最好。 (三)胸膜内胸廓改形术:本方法适用于胸膜增厚比较严重的病例...
...诊断 有渗出性胸水,特别有接触石棉史的病人都应考虑恶性胸膜间质皮瘤的诊断。胸部CT可确定诊断,胸部CT检查可判断胸膜钙化或骨结构有否破坏。当肿瘤侵犯膈肌和胸壁时,磁共振的显像较CT为好。虽然胸水细胞涂片、胸穿胸膜活检和胸水细胞块切片可以...
...据报导肺转移瘤有以下的并发症: 1、胸腔积液 凡由肿瘤所致者通常称为恶性胸水。临床所见,恶性胸水多为恶性肿瘤直接浸润或者胸膜转移所引起,亦有少数患者的胸水是作为肿瘤的首发症状出现的。一般认为,胸水的发生一般提示疾病已经进入晚期。当液体量...
...老年结核的诊断常被延误,甚至在尸检时才发现。美国疾病控制中心(CDC)报告1985~1988年的86292例结核,65岁以上老年患者中生前诊断的仅占26%,死后诊断的占60%。延误诊断的首要原因是医生对结核病缺乏了解和应有的警惕,没有...
...于肺表面,并有一狭带与肺相连。因为支气管瘢痕组织形成的活瓣性阻塞,肺大疱体积增大系由于肺泡侧支通气和气体滞留。Ⅰ型肺大疱壁薄,常由胸膜和结缔组织形成,多发生于中叶或舌叶,也常见于肺上叶,可能由于该部位胸腔负压大,常规胸片即可发现肺大疱的存在...
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