...性动脉栓塞 等。 (三)周围动脉功能紊乱性疾病 包括手足发组症、损伤后血管痉挛病、 网状青斑 、战壕足综合征等。 (四)非血管性因素 包括 胸廓出口综合征 、 硬皮病 等。 机 理 作为泵器官的心脏有节律的收缩和舒张,使动脉内的压力与血容量呈有规律的变化,从而引起血管壁相应的扩张和回缩,以完成血液循环。在体表可以触摸到或能用仪器记录下来动脉的搏动,称为动脉脉...
...发出分支支配指浅屈肌。 前骨间神经卡压的诊断中,最常见的误诊为拇长屈肌和指深屈肌肌腱的断裂。Hill报道的33例前骨间神经卡压的病例中,10例曾诊断为腱撕裂。也有将腱撕裂误诊为前骨间神经卡压的报道。因此,临床应注意鉴别。本病应与 胸廓出口综合征 、神经根性 颈椎病 以及臂丛神经炎、正中神经部分损伤进行鉴别。 电生理检查对鉴别前骨间神经卡压具有重要的诊断价值。
...患时出现,以严重 肺损伤 为特征。两肺间质和肺泡弥散的浸润和 水肿 为其病理特点。 3.呼吸泵异常 呼吸泵异常包括从呼吸中枢、脊髓到呼吸肌和胸廓各部位的病变。共同特点是引起通气不足。各种原因引起的 脑水肿 和 颅内高压 均可影响呼吸中枢。神经系统的病变可以是软性 麻痹 ,如急性感染性多发性神经根炎,也可以是强直性痉挛,如 破伤风 。呼吸泵异常还可导致 排痰无...
... :多在40岁以下,渐进性的腰 背部酸痛 和腰骶部不适。骶髂关节首先受累,随着病情的发展,脊柱活动度越来越小,脊柱逐渐强直,出现屈曲畸形, 胸廓的扩张运动受限,胸腔容积缩小,除腰椎生理前凸消失甚至出现反弓外,胸椎后凸增加和颈椎向前屈曲等,形成“ 驼背 ”畸形。急性期 血沉增快 。X线检查:早 期骶髂关节可见 骨质疏松 ,腰椎小关节模糊;中期关节间隙变窄,软骨...
...劳 、运动、突然变换体位等诱因。有相应临床表现和胸片检查结果一般可作出诊断。胸腔穿刺来确立诊断。 胸膜腔积血可引起 低热 ,但如出现 寒战 高热 、白细胞计数增多等化脓性感染征象,则应穿刺抽液送作细菌涂片和培养检查。 血胸 演变形成纤维胸,如范围较大者可出现病侧 胸廓塌陷 ,呼吸运动减弱,气管、纵隔向病侧移位,肺通气量减少。X线检查显示纤维板造成的浓密阴影。
...压迫,影响健侧肺的通气和换气功能。 当胸膜腔内压增高到一定程度,气体通过壁层胸膜或纵隔胸膜进入纵隔或胸壁,产生 纵隔气肿 或患侧胸部、头、面、颈部的 皮下气肿 ,皮下气肿标志胸膜腔内气体蓄积的程度,同时亦可以减低胸膜腔内的压力。如治疗不及时,会造成气体交换严重受限,静脉回流受阻,心排血量下降,组织缺氧。病人伤侧胸廓饱满,严重 呼吸困难 、 发绀 和 休克 。
... 呼吸不规则 ,间有呼吸暂停。面色因缺氧变得灰白或青灰,发生右向左分流后青紫明显,供氧不能使之减轻。缺氧重者四肢肌张力低下。体征有鼻翼搧动,胸廓开始时隆起,以后 肺不张 加重,胸廓随之下陷,以腋下较明显。吸气时胸廓软组织凹陷,以肋缘下、胸骨下端最明显。肺呼吸音减低,吸气时可听到细湿罗音。本症为自限性疾病,能生存三天以上者肺成熟度增加,恢复希望较大。但不少婴儿...
...表面之壁胸膜,用肋骨剪尖端插入肋骨与推开的壁胸膜之间,将肋骨一一剪断。沿第1肋间隙横行切断肋间肌直至胸骨柄两侧缘2厘米处,看清楚并保留纵行的胸廓内动脉后,可直切至胸骨侧缘。用手指或刀柄插入胸骨柄侧缘,将深面结构与胸骨柄分离。用钢锯将胸骨柄横行锯断。此时可慢慢地将胸前壁向下掀起,边掀边用手指或刀柄将胸骨深面的结构和肋骨深面壁胸膜纯性分离,一侧胸廓内血管干可切断...
...有下垂和移位 巨乳 每个可达5000~6000g甚至数十千克可平脐达膝 (2)皮肤乳头改变:乳房表面皮肤 静脉曲张 可有色素沉着乳晕增大乳头可内陷 (3)活动受限:沉重的乳房可使病人活动不便站立时有下坠感平卧时有 胸闷 气急 压迫感颈酸 背痛 驼背 突肚姿势改变 胸廓畸形 (4)体检:一侧或双侧乳房较正常增大2倍以上触之质在硬韧弹力较大一般难以触及明显的肿块
胸膜增厚 和粘连,有局限性和广泛性之分,需要相互鉴别。广泛的脏层的粘连会影响肺的呼吸功能,广泛的壁层的粘连会导致肋间隙变狭,胸廓缩小。局限性的常发生在肋膈角处,导致该处的横膈运动减弱。胸膜也可以出现较广泛的层样增原和粘连,不但会引起肋间隙缩小,纵膈向患侧移位,脊柱向对侧侧凸,横膈上升,而且会使肺门上提,气管向患侧移位, 胸膜粘连 除膜状的外,还有一种索状的,...
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