（一）发病原因 胸壁结核是常见的胸壁疾病，是指胸壁软组织、肋骨、肋软骨或胸骨的结核性病变，胸壁结核绝大多数为继发性感染。最常见的原发病变是 肺结核 、胸膜结核或纵隔淋巴结核。然胸壁病变的程度并非与肺、胸膜病变的轻重成正比，临床上看到往往在出现胸壁 脓肿 时，其原发 病灶 ，可能静止或愈合。直接由原发肋骨或胸骨结核性 骨髓炎 而形成的极为少见。多表现为结核性寒...
目的和要求：了解胸壁常见疾病及 胸壁结核 的治疗原则 胸壁结核为最常见的胸壁疾病，其病变可能侵犯胸壁各种组织。常见于30岁以下的青年人，男性较多。大多数病人症状不明显，或有轻度疼痛。 脓肿 可自行破溃，形成慢性久不愈合窦道，病变多见于胸前壁，胸侧壁次之，脊柱旁更少。 一、病因及病理 胸壁结核绝大多数为继发性感染。最常见的原发病变是 肺结核 、胸膜结核或纵隔淋...
多见于中年女性，一般无严重临床症状，有侧胸壁及腋窝部疼痛，经侧胸壁到腋窝部可触到一条索状物，向下可延及脐部上方。
胸壁结核 是全身性结核感染的一种局部表现，因此必须首先进行全身 抗痨 治疗，在全身及局部病情稳定， 血沉 稳定以后，再进行局部病灶清除， 缝合 伤口 。如冷 脓肿 有继发化脓性 感染 ，应先作切开 引流 ，待 继发感染 控制后，再作病灶清除术。 术前准备 1.术前用抗结核药（ 链霉素 、 异烟肼 ）治疗两周，以防手术造成 结核 播散。 2.有瘘孔者，术前应加...
...形成慢性脓胸的原因。病人往往有 消瘦 、 贫血 、血浆蛋白减低，以及不同程度的慢性全身中毒症状，如 低热 、 乏力 、食欲差等。查体可见患侧胸壁下陷、胸廓呼吸动度受限、 肋间隙变窄 、部分病人有 脊柱侧弯 、胸部叩诊呈实音，听诊呼吸音减低或消失。 胸部X线片显示患侧 胸膜增厚 、肋间隙变窄、纵隔移向患侧、胸腔变小，如有金属异物或 钙化 均可清楚显示，如有气液...
胸壁浅层的肌肉为胸部上肢肌、项背肌和腹肌所覆盖（见第五章上肢的胸前部和背部）。胸壁深层结构有位于肋间隙和胸前壁内侧面的胸部固有肌及覆于其内面的筋膜、走行于肋间隙内的肋间血管、神经及胸廓内血管等。
目的和要求：了解胸壁常见疾病及 胸壁结核 的治疗原则 胸壁结核为最常见的胸壁疾病，其病变可能侵犯胸壁各种组织。常见于30岁以下的青年人，男性较多。大多数病人症状不明显，或有轻度疼痛。 脓肿 可自行破溃，形成慢性久不愈合窦道，病变多见于胸前壁，胸侧壁次之，脊柱旁更少。 一、病因及病理 胸壁结核绝大多数为继发性感染。最常见的原发病变是 肺结核 、胸膜结核或纵隔淋...
诊断 胸部损伤后胸壁皮肤肿胀，用手指轻压若触到海绵感觉和 捻发音 ，表明有 皮下气肿 ，一般不易漏诊或误诊。仔细的临床观察有利于弄清气肿的来源。气肿如果首先表现在颈部，则应考虑其来源可能为 纵隔气肿 。在胸壁首先出现气肿的部位往往是 肋骨骨折 的部位。X线检查有助于进一步查明气肿的来源。
病因 ● 病人 扭伤 肋骨间的软骨并 发炎 ，即肋骨软骨炎(costochondritis)，是较常见的胸壁疼痛疾病之一。 ● 由 流行性感冒 等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome。(流感本身亦会令人全身 骨痛 。) ● 较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。
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