良恶性肿瘤表现不尽相同,不同组织类型的肿瘤临床表现也不相同,分述如下: 1.良性胸壁肿瘤 (1) 脂肪瘤 :为常见的胸壁良性肿瘤,由成熟脂肪细胞组成,有完整包膜,瘤内有纤维束间隔,与皮肤、筋膜相粘连。好发于皮下,亦可见于肌肉间。常发生在背部、颈部肩胛部。通常无症状,多为单发,分硬性和软性两种,后者可生长成巨大瘤体。一般瘤体为椭圆形或分叶状,多向外生长形成外出...
一般 皮下气肿 病人无自觉症状,惟一对病人的影响是睁眼困难。 纵隔气肿 病人常诉 胸闷 或 胸骨后疼痛 ,也可出现 声音嘶哑 。皮下组织肿胀,触之有海绵样感觉和 捻发音 及踏雪感。如果闻及粗糙的嘎吱声伴随心跳同时出现,为纵隔气肿时所见。严重的纵隔气肿可影响静脉回流,出现颈静脉扩张、 心动过速 、 呼吸困难 ,甚至 心力衰竭 的表现。
西医治疗 不论良性、恶性,在身体条件许可下均是手术指证。手术治疗的目的是切除病变防止局部复发,维护胸壁的完整性,保留胸壁的功能。 良性肿瘤可做局部切除,恶性肿瘤以及不能确定良恶性者,均应行广泛、整块地切除,并行胸壁重建。根据不同手术部位采用卧位或侧卧位,切口要根据肿瘤切除的范围及重建胸壁的方法来决定。在肿瘤未侵及表层肌肉和皮层情况下,可用弧形的皮肌瓣切口,以...
(一)发病原因 闭合性损伤多因 挤压伤 、钝器打击伤、爆震伤等所致。轻者可致胸壁软组织挫伤,重者造成胸壁肌纤维断裂和 血管损伤 。 开放性损伤 可由锐器、钝器和火器等致伤物造成,常见的损伤有胸壁擦伤、挫裂伤、刺伤、切伤、火器伤。 (二)发病机制 目前暂无相关资料
西医治疗 成年前手术治疗是惟一的方法。当合并手部畸形应分期手术。合并其他畸形时要分别对待:胸廓骨缺如可行胸壁缺损修复术;胸大肌的缺如可用带血管、神经蒂的背阔肌瓣,经腋窝部向前胸壁移植覆盖修补;乳房缺如时,成人女性可行各种类型的乳房再造术;对称性 漏斗胸 和肋软骨缺如较大时,可行胸骨翻转术及肌瓣移植术矫正。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关...
疾病简介 【诊断】 1.有胸部外伤史。 2.胸部疼痛、局部 软组织肿胀 或皮肤淤斑。 3.受伤部位压痛或出现波动感,胸壁穿刺有时可抽出陈旧性积血,b超检查可见液性暗区。如系切割伤或火器伤,可见局部伤口。 【治疗】 1.口服止痛剂、祛疾剂,鼓励患者 咳嗽 排痰。 2.胸壁穿刺抽出积血。 3.切割伤、火器伤早期清创缝合,肌注抗毒素(tat)1500u,给予广谱抗...
...可采用超声、CT或MRI明确。 2.明确深浅 浅表病变更倾向于良性,即使恶性,预后也好于深部肿瘤。肿瘤的深度最好依据物理检查、超声或MRI。胸壁任何部位均可发生,女性需与乳腺肿瘤鉴别。 3.肿瘤硬度 软组织 肉瘤 质地较硬,多在体积较大而影响其血运或压迫神经时,才引起疼痛。 脂肪瘤 常无压痛、触之质软,深部脂肪瘤(如肌内或浸润)在肌肉收缩时触之质硬,但当肌肉...
胸壁是以胸廓为支架,肋骨间充以肋间肌,外被躯干肌和胸部上肢肌及其浅层的炊组织构成的。本节主要阐述胸壁前部的胸部上肢肌及其浅层结构。
胸壁结核 是一种常见的结核杆菌引起的胸壁感染性疾病,大多数病人原有 肺结核 、 结核性胸膜炎 或 淋巴结结核 。结核菌可从肺或胸膜侵入胸壁组织,而更常见的是肋间淋巴结受感染后,产生胸壁结核。 胸壁结核初期症状不明显,但如原发 病灶 仍有活动性,可有结核病的全身毒性反应,表现为 盗汗 、 低热 、 纳差 和疲倦等。胸壁局部有肿胀隆起,不痛不痒,不发红,不 发热...
胸壁浅层的肌肉为胸部上肢肌、项背肌和腹肌所覆盖(见第五章上肢的胸前部和背部)。胸壁深层结构有位于肋间隙和胸前壁内侧面的胸部固有肌及覆于其内面的筋膜、走行于肋间隙内的肋间血管、神经及胸廓内血管等。
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