腹主动脉 abdominal aorta 位于 脊柱 的左前方,在平第12 胸椎 高度由 胸主动脉 穿膈的 主动脉裂孔 移行而来,下行至第4 腰椎 下缘,分为左、右 髂总动脉 。腹主动脉前方有胰 、12指肠下部的 小肠系膜根 横过;右侧为 下腔静脉 ;左后方有腰交感干。 腹主动脉的分支有脏支和壁支两类,脏支又可分为成对支和不成对(奇数)支(图8-53)。 图...
无论是两支或单支 冠状动脉 的左或 右冠状动脉 异常起源于不相应的 主动脉窦 ,也就是 左冠状动脉 起源于 主动脉 右窦,右冠状动脉起源于左窦,其中1/2~1/3病例在其近段与主动脉壁形成切线或锐角,并 走行 于主动脉与 肺动脉 之间,可产生 心肌缺血 的 症状 和 猝死 ,须用 外科 治疗。 冠状动脉异常起源主动脉的病因 (一)发病原因 此 畸形 的发病机...
...,男性发病率较女性为高,男女之比为2~3:1。 根据发病时间分为急性期和慢性期:发病在2周以内为急性期,超过2周为慢性期。根据内膜撕裂部位和主动脉夹层 动脉瘤 扩展的范围,可分为: A型 内膜撕裂可位于升主动脉、主动脉弓或近段降主动脉,扩展可累及升主动脉、弓部,也可延及降主动脉甚至腹主动脉。 B型:内膜撕裂口常位于主动脉峡部,扩展仅累及降主动脉或延伸至腹主动...
1831年,James Syne首次报道了 腹主动脉瘤 破入下腔静脉引起主动脉-下腔静脉瘘(aorto-caval fistula,ACF),是腹主动脉腔静脉瘘中最常见原因。发生部位多在主动脉远端或位于髂总静脉汇合部稍上方。
主动脉瓣狭窄 是指 主动脉瓣 开放受限,致使 左心室 收缩时 血液 从左 心室 流向 主动脉 的阻力增加。 在北美和欧洲,主动脉瓣狭窄主要见于老年人,由 瓣膜 瘢痕 化和 钙化 所致。这种原因所致的主动脉瓣狭窄常发生在60岁以后,常在70~80岁以前都没有症状。该病也可以由 风湿热 (多发生于儿童)引起。风湿热导致的主动脉瓣狭窄常常伴有 二尖瓣病 变,包括狭...
腹主动脉血栓形成综合征 (Leriche Syndrome),又称 主动脉 分叉闭塞 综合征 ,末端 主动脉血栓形成 综合征,渐进性主动脉末端部分 血栓形成 综合征,终末主动脉髂动脉 闭锁综合征 ,慢性 腹主动脉 髂动脉阻塞,孤立性腹主动脉髂动脉病。 诊断方法 腹主动脉血栓形成 除 下肢 症状 外,往往出现一些 腹部 症状,如不仔细检查易误诊。以下几点有助于...
...电解质紊乱;鼻导管置入胃管减压;静脉给予广谱抗生素。病情不稳定的患者作一般紧急处理后应立即送手术室,边矫正,边进行剖腹探查。 2.手术治疗 主动脉肠道瘘的病人不施行手术治疗常可致死,但手术危险性也很大。手术方法视下列具体情况决定之。 (1) 腹主动脉瘤 系自发性破裂者,可施行Ⅰ期的 动脉瘤 切除、血管重建和十二指 肠瘘 口的修补缝闭。倘瘘位于血管与移植物的吻...
主动脉瓣 回流(主动脉瓣 反流 、 主动脉瓣关闭不全 )是指由于主动脉瓣病变导致每次 左心室 舒张 时部分 血液 从 主动脉 漏流回 心室 。 在北美和欧洲,引起主动脉瓣回流最常见的原因曾经是 风湿热 和 梅毒 ,目前这两种病因都因 抗生素 的广泛应用而变得少见。但在世界其他一些地区,风湿热引起的 瓣膜 损害仍相当常见。除 感染 外,主动脉瓣回流最常见的原因...
(一)发病原因 1.主动脉病变 原发性AEF多发生于腹主动脉,常因 动脉粥样硬化 性的 腹主动脉瘤 (肾下型)扩张侵蚀直接穿破入肠道。比较罕见的原因是真菌性的、 梅毒 性的或者外伤性的 动脉瘤 发生破裂所致。另外原发性主动脉炎、动脉的恶性肿瘤或转移性肿瘤亦为主动脉肠道瘘主要原因。 2.胃肠道病变 如肠系膜结核、沙门菌(Salmonella)、梅毒和真菌病等并...
...和后背的疼痛,但若无后面肩胛间区疼痛,则可排除远端夹层,因为远端夹层的病人90%以上有后背疼痛;颈部、咽部、额或 牙齿 疼痛常提示夹层累及升主动脉或主动脉弓部。 (3)疼痛部位呈游走性提示主动脉夹层的范围在扩大:疼痛可由起始处移向其他部位,往往是沿着分离的路径和方向走行,引起头颈、腹部、腰部或下肢疼痛,约70%的病人具有这一特征。并因 夹层血肿 范围的扩大而...
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