生命征及引流管观察:术后病人常伴有及血容量波动等情况,应严密观察患者的生命体征,此外还要注意观察病人腹部情况,胰腺空肠吻合口是薄弱的环节,术后早期大部分并发症是吻合口瘘。向家属和患者说明引流管的重要性及其目的,以免自行拔除。护士应确认各引流管部位,引流管要留出一定长度,以便于病人翻身。同时要防止引流管过长、受压、扭曲等造成管道阻塞。定时挤压引流管,每天2～3...
胰腺真性囊肿 (true pancreatitic cyst)较为少见， 囊肿 发生于 胰腺 内，囊内壁为腺管或 腺上皮 构成。 胰腺真性囊肿的病因 (一)发病原因 1.先天性 囊肿 多见于小儿，系 胰腺 导管 、 腺泡 的 发育异常 所致。包括单纯的胰腺内单个或多个小囊肿、 皮样囊肿 、涉及胰腺和其他脏器的先天性多囊性 疾病 以及遗传性全身黏液腺分泌异常的...
急性胰腺炎 是因胰腺受胰腺酶的自身消化而致的炎症。 一、主因 最常见的 胆石症 ，胆道 蛔虫 ，手术后遗症和外伤， 高血脂 症，病毒感染以及 暴饮暴食 ，酗酒和中毒均可致病。临床上分 水肿 型和坏死型，后者发病急剧，死亡率高得惊人。 二、判断 轻型者体征较轻。重者上腹部膨起， 剧痛 ，并向腰、脊、肩放射，伴有 恶心 、 呕吐 、 发热 、 黄疸 。有时脐周或...
胰腺癌 （cancer of pancreas,pancreatic cancer）是 消化道 常见的 恶性肿瘤 之一，多发生于 胰头 部，称为 胰头癌 ，也有发生在胰体的癌，但较为少见。 腹痛 及无痛性 黄疸 为胰头癌的常见 症状 。手术切除癌肿是胰头癌的有效治疗方法。90%的病人在诊断后一年内死亡，5年生存率仅有1%-3%。 解剖生理概要 胰腺是人体第二...
胰腺囊肿 （pancreaticcyst）包括真性 囊肿 、 假性囊肿 和囊性 肿瘤 。真性囊肿有先天性单纯囊肿、多囊病、 皮样囊肿 、 潴留囊肿 等，囊肿内壁覆有 上皮 。囊性肿瘤有囊性 腺瘤 和囊性 癌 。假性囊肿的囊壁为 纤维 组织构成，不覆有 上皮组织 ，临床上胰腺囊肿以假性囊肿最多见。这里仅介绍 胰腺假性囊肿 。 疾病 诊断 总述 胰腺假性囊肿 在...
胰腺囊肿 （pancreaticcyst）包括真性 囊肿 、 假性囊肿 和囊性 肿瘤 。真性囊肿有先天性单纯囊肿、多囊病、 皮样囊肿 、 潴留囊肿 等，囊肿内壁覆有 上皮 。囊性肿瘤有囊性 腺瘤 和囊性 癌 。假性囊肿的囊壁为 纤维 组织构成，不覆有 上皮组织 ，临床上胰腺囊肿以假性囊肿最多见。这里仅介绍 胰腺假性囊肿 。 疾病 诊断 总述 胰腺假性囊肿 在...
...斯康星儿童医院robert等对当地儿科医学中心10年内连续诊治的293例3岁以下颅内出血患儿的病历进行了回顾性分析。他们认为，颅内出血患儿的ct影像学改变有助于预测这些患儿的颅脑 创伤 是否为故意伤害造成的。 研究者经过多元logistic分析找出了4个鉴别故意伤害与非故意伤害的参数，这些参数对医师做出故意伤害的推断有显著统计学意义(p<0.05)： 位于大...
胆源性胰腺炎 是指由于 胆石症 导致的 急性胰腺炎 ，在中国， 急性胰腺炎 最常见的病因就是 胆石症 。也就是说，中国的 急性胰腺炎 多数是胆源性胰腺炎。关于胆源性胰腺炎的临床特点，可参看 急性胰腺炎 。 手术治疗 本病的手术治疗时机似乎有争议，简述如下： 立即手术（24~36小时） 理由 早期手术可以对梗阻的 胆管 和 胰管 进行减压。 早起解除梗阻、减压...
当术中疑为癌变时，应行冰冻切片。经确诊后进行如下治疗： 瘤肿局限于包膜内，位于胰头则行胰十二肠切除。若病变在胰腺的范围较广，未发生周围转移，可行全胰切除。术后内、外分泌不足行替代治疗。 胰头部肿瘤并压迫胆总管下端出现黄音时行胆管空肠内引流术。 当肿瘤不能切除或切除不彻底时，可行术中放射治疗。 亦可采用动脉插管灌注化疗药物。 近年来有人试用体外透热治疗，有一定...
急性胰腺炎 是因胰腺受胰腺酶的自身消化而致的炎症。 一、主因 最常见的 胆石症 ，胆道 蛔虫 ，手术后遗症和外伤， 高血脂 症，病毒感染以及 暴饮暴食 ，酗酒和中毒均可致病。临床上分 水肿 型和坏死型，后者发病急剧，死亡率高得惊人。 二、判断 轻型者体征较轻。重者上腹部膨起， 剧痛 ，并向腰、脊、肩放射，伴有 恶心 、 呕吐 、 发热 、 黄疸 。有时脐周或...
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