(一)发病原因 导致胰岛素抵抗的病因很多，它包括遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗如胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变(如Glut4基因突变、 葡萄 糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等)，原发性胰岛素抵抗绝大多数(90%以上)是由于多基因突变所致，并常常是多基因突变协同导致胰岛素抵抗。除了上述遗传因素之外，许多环境因素...
若病人首次应用普通胰岛素治疗，并且无酮症酸，胰岛素开始剂量偏小为好，以免发生。对肾糖阈不低的病人，最简单的办法是按 尿糖 定性给胰岛素，每一个“＋”给普通胰岛素4u，若4次尿糖为＋＋＋、＋＋、＋＋＋、＋＋＋，则普通胰岛素用量为早餐前12u，午餐前8u，晚餐前12u。但这种一个“＋”给4u胰岛素的方法不够全面，因个体对胰岛素的敏感及需要量差别很大，同一病人不同...
1．血糖的作用 血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素，当血糖浓度升高时，胰岛素分泌明显增加，从而促进血糖降低。当血糖浓度下降至正常水平时，胰岛素分泌也迅速恢复到基础水平。在持续高血糖的刺激下，胰岛素的分泌可分为三个阶段： 血糖升高 5min内，胰岛素的分泌可增加约10倍，主要来源于B细胞贮存的激素释放，因此持续时间不长，5-10min后胰岛素的分泌便下降50...
胰岛素制剂按照来源不同可分为 猪胰 岛素、牛胰岛素及人胰岛素。猪胰岛素是从猪胰脏提取的；牛胰岛素是从牛胰脏提取的；人胰岛素并不是从人体内提取的，而是借助先进的人工基因高科技生产技术合成的，其结构、功能与人胰岛素相似，主要的生产方法有：①将动物胰岛素进行化学处理，而使其转变为人胰岛素，如将猪胰岛素b链30位的丙氨酸换成苏氨酸，即为人胰岛素。②dna重组技术：是...
...性疾病，主要表现为卵巢的 雄激素过多及无排卵，其发生率占生育年龄妇女的5%～10％［1］。此外，PCOS患 者也存在糖代谢异常，主要表 现为胰岛素抵抗(IR)及代偿性高胰岛素血症，其糖 耐量低减的发生率也占生育年龄妇女的10%［1］。现就关于PCOS的IR基础及临床方 面研究进展作一综述。 一、胰岛素作用及IR （一）胰岛素作用的细胞机理 胰岛素是人体最重要...
肾病的患者，由于肾脏本身对胰岛素灭能下降，患者(尤其Ⅱ型 糖尿病 )基础胰岛素水平增高，故胰岛素的需用量明显减少。肾功能不全时，又伴有胰岛素受体不敏感，胰岛素需要量增加，且肾衰病人，因丙氨酸转变为 葡萄 糖的速度增快，在饥饿或热量减少时，容易发生，故在肾功衰竭时血糖波动很大。 在 肝功能不全 者也有类似情况，因胰岛素大部分在肝内灭活，但时易有受体不敏感性，且...
所有需要胰岛素治疗的 糖尿病 患者，都适合用胰岛素泵治疗。 1型 糖尿 病病人：由于胰岛素分泌功能减弱或完全丧失，必须终生使用胰岛素治疗。 2型糖尿病病人：在下述情况下需要注射胰岛素： 经饮食控制与运动疗法，并用各种口服降糖药治疗无效时；出现急性并发症时，如 酮症酸中毒 ， 高渗性昏迷 等情况；合并 肺结核 时合并有严重肝、肾、心脑、眼的并发症时；妊娠期间。
即便是进行胰岛素治疗的糖尿病（如何治疗糖尿病），也不影响正常哺乳，因为胰岛素的分子较大，即使婴儿食用的母乳中含有胰岛素也会在消化道里被破坏，不易被吸收，并不影响乳汁质量。 但在使用胰岛素控制血糖时，最好选用正规人胰岛素，而不要用动物胰岛素或者胰岛素类似物。 需要注意的是，母亲在哺乳期口服降糖药应格外小心，特别是服用磺脲类药物很可能导致婴儿胰岛β细胞增生，容易...
常常听到患者有这样的疑问：我患糖尿病很多年了，医生最近建议我用胰岛素，但是我周围有朋友用上胰岛素后，很久都不能换服降糖药，想到以后大半辈子都要打胰岛素，我就犯愁，医生说以后能换服降糖药，但我还是有顾虑，请问用上胰岛素后，到底还能换用降糖药吗？要用多久才能换？ 在许多病人看来，一旦用上胰岛素，往往就不能换用降糖药了。其实这种认识是片面的。 有些病人注射胰岛素后...
美国宾夕法尼亚大学医学院Rickels等报告,即使胰岛移植受者的胰岛素分泌仅有中度恢复,其胰岛素敏感性和游离脂肪酸(FFA)动力学也会得到改善。[J Clin Endocrinol Metab 2006, 91(6): 2138] 研究人员以8例已接受胰岛移植的1型糖尿病患者、6例1型糖尿病患者和10名非糖尿病对照者为研究对象,对其胰岛素敏感性、葡萄糖自身代...
所有搜索结果仅供参考，如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。