...易当场死亡(图1)。此类伤者多伴有脑外伤。由于受伤时垂直暴力通过枕骨髁向下传导,使两侧寰椎侧块多呈分离状。寰椎骨折的骨折线一般好发于结构薄弱的前、后弓与侧块的衔接处(图2),寰椎侧块移位的程度不同,对椎节的稳定性影响也不同。当侧块向两侧方...
...断裂,可先用长腿石膏固定患膝于屈曲30°位,在石膏硬固前,应注意将患侧胫骨上端向前推至与正常膝部形态一致,固定6周。固定中锻炼股四头肌,以免肌萎缩。 2.早期手术修复韧带 (1)适应证: ①胫止点撕脱骨折移位者; ②合并有半月板损伤有关节交锁...
...发生在肱骨外科颈以下1~2厘米至肱骨髁上2厘米之间的骨折,称肱骨干骨折。多见于成人。肱骨干骨折多有移位。发生于中下段骨折常合并有桡神经损伤,如不及时处理后果严重。诊断明确后,可采用多种方法复位和固定。如三角巾悬吊,各种功能支架、石膏夹板...
...此处骨折是跖屈损伤的结果,压力从胫骨后下唇作用于距骨结节. 这个软骨接合部骨折的发生,通常是在篮球,网球运动时突然以跖骨或脚趾起跳的后果.类似地,用力向后踩空椅子也能发生.芭蕾舞演员的距骨外侧结节伸长(Stieda突)更易于发生这种损伤....
...(一)发病原因 主要为直接暴力,偶尔有间接暴力所致。 (二)发病机制 暴力作用,或同时存在结构上的异常,即可发生髌骨外伤性脱位。但需指出的是暴力大小可能相差很多,大多同时存在潜在的骨骼、筋膜或肌肉结构的异常,如股骨外髁低平。胫骨过度外旋,...
...发生在肱骨外科颈以下1~2厘米至肱骨髁上2厘米之间的骨折,称肱骨干骨折。多见于成人。肱骨干骨折多有移位。发生于中下段骨折常合并有桡神经损伤,如不及时处理后果严重。诊断明确后,可采用多种方法复位和固定。如三角巾悬吊,各种功能支架、石膏夹板...
...移位机理(一)距骨颈部及体部骨折:多由高处坠地,足跟着地,暴力沿胫骨向下,反作用力从足跟向上,足前部强力背屈,使胫骨下端前缘插入距骨的颈、体之间,造成距骨体或距骨颈骨折,后者较多。如足强力内翻或外翻,可使距骨发生骨折脱位(图3-65)。距骨颈...
...治疗 股骨转子下骨折的治疗,可分为保守治疗和手术治疗。常用的保守治疗方法是患肢股骨髁上牵引。股骨近端均为强大的肌群包绕,骨折后骨折端受肌肉牵引而发生明显畸形。骨折近端在内收肌、外旋肌及髂腰肌作用下呈屈曲、内收、外旋。骨折远端在外展肌作用下...
...颅骨完全分离,因此又称为颅面分离。下颌骨是头部唯一能活动的骨骼,在解剖结构上也有它的薄弱部位,如正中颏部、颏孔部、下颌角部及髁状突颈部,这些都是下颌骨骨折的好发部位(图4-13)。下颌骨由于其突出的位置与解剖形态,是颌面部骨折中发生率最高的...
...股骨髁上,胫骨结节,胫骨下端及跟骨。脊柱骨折可行头颅牵引。(3)手术切开复位切开复位及内固定指征①骨折端间有肌肉,骨膜或肌腱等软组织嵌入。②关节内骨折手法复位后对位不好,将影响关节功能者。③手法复位与外固定未能达到功能复位的标准而将严重影响...
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