由于 发热 、辛辣饮食、麻醉或服用驱 虫药 不当等使寄生环境改变, 蛔虫 活动性增强,扭结成团可阻塞肠道,或钻入其他器官而引起多种并发症。其中半数并发症是致死的主要原因。 1. 胆道蛔虫病 (biliary ascariasis) 肠道内环境或宿主全身状况变化时,蛔虫受到刺激可钻入胆道而引起胆道蛔虫病。本病是肠蛔虫病的主要并发症之一,仅次于阑尾炎、胆囊炎及穿...
口服胆囊造影或B-型超声可发现 胆囊增大 ,脂肪餐后 胆囊收缩功能不良 。在除外( 胆石症 、 胆道蛔虫症 、胆系感染等)胆道器质性疾病情况下,始能考虑本征。 多见于女性,右 上腹不适 或疼痛、 恶心 、 呕吐 , 消化不良 及厌油腻食物,偶可有 黄疸 及右上腹压痛。
一、驱虫治疗 (一)苯咪唑类化合物 为广谱驱虫剂,可杀死 蛔虫 、钩虫等。其 杀虫 机理为药物对虫体有选择性、不可逆性地抑制其摄取 葡萄 糖的作用,使虫体内源性糖原耗竭,并抑制 延胡索 酸还原酶,阻碍三磷酸腺苷产生,致使虫体无法生存与生殖,最终死亡。常用的药物有: 1.甲苯咪唑(Mebendazole)儿童用量每天为50-150mg,成人每次100mg,早晚...
如有并发症,则应与胆囊炎 胆石症 、急性腹腺炎、胃十二指肠 溃疡病急性穿孔 、肠 蛔虫病 、泌尿系结石、 肠痉挛 等鉴别,对上述诸病之鉴别,只要仔细询问 胆道蛔虫病 早期的“症征不符”的特点和绞痛忽起忽止,止后若无其事的特征,虽因并发症的出现而掩盖,也是能够作出正确诊断的。
蛔虫 病是蛔虫寄生在人体小肠所致的疾病,它是一种发病率较高的常见病、多发病,尤以农村为多见。. 我国古代对本病早有认识,将蛔虫称为蛟墙、鱿、长虫。如《灵枢·厥病》篇说:“肠中有虫瘕及胶墙,……心肠痛,侬作痛,肿聚,往来上下行,痛有休止,腹热喜渴涎出者,是蛟墙也。” 【病因病机】 蛔虫病 是由于误食沾有蛔虫卵的生冷蔬菜、瓜果或其他不洁之物而引起的。蛔虫寄生在小...
胆道运动功能障碍 (biliary tract dyskinesis syndrome)包括胆道运动功能失调(dyskinesis,即胆道排空速度异常)、胆道张力异常(dystonia,即胆道 肌张力异常 )和胆道 共济失调 (ataxic,即胆道各部分间协调障碍)。
治 蛔虫 。 槟榔粥 方 槟榔 (生用五枚) 酸 石榴根皮 (东行者洗锉半斤) 上二味。粗捣筛,分作三度用,每度以水一升半,煎至一升,绞去滓,用 粟米 一合净淘煮为粥,平旦乘饥顿食,得快利虫出为效。 治蛔虫。 绿豆 汁方 绿豆 (三升水五升煮烂绞取汁二升) 大麻子仁 (一升烂研入水半盏同研绞取汁) 上二味。先取 麻仁 汁一半煎微温,后入绿豆汁一升同搅,更煎微...
...造影效果较好,除见总胆管、总肝管外,并可见左、 右肝管 及其肝内的一些分支。正常胆管充盈时轮廓光滑、粗细匀称、密度均匀。总胆管的宽径(直径)一般为0.5-0.7cm(静脉法),直接 胆管造影 较静脉法所见者稍宽,但不应超过1.2cm。 胆囊管 宽约0.2-0.3cm,可见螺旋皱襞。 图5-45 胆道解剖示意图 1. 胆囊底 部2.体部 3.漏斗部 4. 颈部
胆道出血 治疗效果不肯定,特别是大出血死亡率高,预防胆道出血首先要注意消除其病因,应正确处理肝外伤,肝穿刺活检应尽量用细针,避免反复多次穿刺,要及早治疗胆道结石及胆道 蛔虫 病。凡 上消化道出血 除考虑食管、胃十二指肠等外,应想到是否有胆道出血。一旦出血,因病情凶险,千万不要信游医乱治,应马上到医院治疗。初发病时应给予内科治疗,如输血、止血、中药内服,抗感染...
(一) 黄疸 CT 对黄疸患者的鉴别价值颇高,可以确定是否为 梗阻性黄疸 、梗阻的平面和梗阻的病因。 梗阻性黄疸表现为胆道系统扩张。① 肝内胆管 扩张;肝内出现由 肝门 向肝内延伸的低密度树枝状影,无增强效应。② 肝总管 和 胆总管扩张 ;肝门或 胰头 出现卵圆形或卵圆形低密度影,即为扩张 胆总管 的横断面,称之为环征。③ 胆囊 增大。 梗阻平面的判定主要根...
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