...减轻。 (三)食物反流 发生率可达90%,随着咽下困难的加重,食管的进一步扩张,相当量的内容物可潴留在食管内至数小时或数日之久,而在体位改变时反流出来。从食管反流出来的内容物因未进入过胃腔,故无胃内呕吐物的特点,但可混有大量粘液和唾液。在并发...
...X线检查是诊断本病的主要依据,其影像需与以下疾病鉴别: 1.贲门失弛症 狭窄部位于贲门,有间断性开放,钡剂可呈喷射状进入胃内。先天性食管狭窄为持续性狭窄,无开放喷射征象,但钡剂可持续通过。通常狭窄以上食管扩张不如贲门失弛症明显。 2....
...时采用扩张疗法常能奏效。如环形纤维环致轮状狭窄,可外科切除。由于狭窄环可造成食管缩短继而形成疝,因此,无论裂孔疝于其是因是果,在切除环时,均还需修补食管裂孔疝。总之,治疗的目的是断裂环部,解除梗阻及并存的反流。 (二)预后 预后方面要防治...
...抗癌药物都可引发。药物的毒副作用直接刺激食管粘膜,降低了粘膜下层括约肌的张力,导致胃液反流。高浓度药物接触时间长,造成食管损伤;长期服用抗生素等药物,出现菌种失调致霉菌性食管炎,或病毒性食管感染,也是食管损伤的病理性基础。 为什么老年人易...
...婴幼儿常表现为尿路感染与反流的非特异性症状,包括发热、乏力、嗜睡、厌食、恶心呕吐及生长发育迟滞,也可有肾绞痛及肾区压痛。如继发感染,会出现尿频、尿急、尿痛症状。严重感染时,可出现脓尿。偶尔劳累后也会出现酸痛。合并肾瘢痕形成者可因高血压就诊...
...镜检查除可了解狭窄的部位及程度外,还可排除恶变,但多半不能通过狭窄了解远端情况。 ②食管炎(消化性,反流性)引起狭窄 X线吞钡检查可观察狭窄的部位、长度、食管壁的动力状况和利用体位看反流现象。食管镜检查可确诊有无食管炎、溃疡、狭窄以及排除恶变。...
...困难,解痉药物亦难凑效。部分后期病人,可因极度扩张的食管压迫胸腔内脏器而出现气急,干咳、紫绀、呃逆和声音嘶哑等。由于返流食物的误吸,病人可出现反复的呼吸道感染、肺炎、肺不张、肺脓疡甚至窒息,尤其在熟睡时更易发生。有此类症状者的食管癌发生率显著...
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...和绿色液体,与膈下十二指肠相通(图1)。 ⑤)纵隔软组织影增宽并向膈下延伸与胃囊肿相连。 ⑥音叉型食管:重复食管呈管状与正常食管并行,下段汇合相通。可合并食管裂孔疝,反流性食管炎和食管狭窄。纵隔无包块影。部分病例X 线片上显示有椎体畸形(...
...或胸痛。X线照片加钡餐造影可以诊断。食管镜检和测压法应用渐广。 ⑤胃食管反流(gastroesophageal reflex,GER)是指胃、部分十二指肠内容物反流入食管的现象。在小儿除部分属生理性在生后8~10个月左右消失外,其他病理性者...
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